Dysautonomia жана Trouble менен Autonomic түйшүккө системасы
Autonomic толкунданып системасы, жүрөк кагышы жана сыяктуу маанилүү дененин көзөмөлдөп кан басымы биздин да аларды ойлогон жок Жашообузга. Дээрлик ар кандай медициналык оору салыштырмалуу аз оорулар жалгыз autonomic толкунданып системасына каршы болсо да, кандайдыр бир жол менен autonomic толкунданып системасына таасир этиши мүмкүн. Төмөндө autonomic толкунданып системасынын бузулушуна же таралган түрлөрүнүн кээ dysautonomia :
Курч Autonomic Шал
биринчи жолу 1975-жылы жазылган, катуу кармаган autonomic шал, өтө сейрек болуп калууда, ал эми бардык autonomic толкунданып милдеттери бузулган кийин эмне жакшы мисалы болуп саналат. Оорунун көпчүлүгү autonomic милдеттерин толук жоготуу менен бир жума же бир нече аптадан бери келип, кургак көзүн кирет orthostatic hypotension , чаак жоктугу, алсыздыгы, начар табарсыктын же ичегинин иштешин иштешине жана ич ооруларга жана кусат. Both парасимпатикалык жана боорукер булалар башка тамырлары аман да, таасири бар. Бир кашка жыртык-жылы бийик белок көрсөтө алат , жүлүндүн суюктугу . Себеби, ал, кыязы, бир аутоиммундук оору сыяктуу эле да, чанда гана кездешет Guillain-Барре синдрому . кээ бир плазма алмашуу, же IVIG башкаруу кийин жакшыртууну сунуштады, бирок мыкты тазалоо, белгисиз.
Башынча Orthostatic Hypotension
А сейрек күчөгөн оору, башынча orthostatic hypotension кеч өмүр ортосунда чыккан жана зарыл учурда жүрөктү тездетүү тоскоолдук пост-ganglionic тилектеш нейрондор менен келишимдер камтыйт.
Бул өтө сейрек болот; бир кыйла жалпы борбордук preganglionic dysautonomia autonomic нерв жипчелери каптал мүйүздүн жол аркылуу жүлүн бөлүгүнүн жапайылашуу билдирет. Кандай болбосун, дарылоо, анын ичинде басым байпак кийип, жай абалда отурган өтүү нейрохирургия жашоо өзгөртүүлөрү менен башталат.
Бул жетишсиз болсо, анда, мисалы, midodrine же florinef эле дары-дармектер керек болушу мүмкүн.
Орто Orthostatic Hypotension
Dysautonomia бул абдан жайылган түрдө, мисалы, ашык болуп четтеги жабыркашы, кант диабети , ошондой эле таасир аралыкта autonomic тынчсыздана системасы. спирт ичимдиктерин ичүү, тамак-аш жетишсиздигин же уулуу тобокелдикти кошо алганда, башка себептер менен ар кандай, жок.
Диабет менен жабыркашы коштогон dysautonomia өзгөчө таралган жана orthostatic hypotension тышкары, алсыздыгы, диарея, жана ичтери катып менен болушу мүмкүн. Бул белгилер же диабет тышкы жабыркашы менен шартталган, төмөндөгү сезүү өзгөрүүлөрдүн оор болушу мүмкүн же мүмкүн эмес. Бул гемоглобин A1c денгээлде да бул аралыкта neuropathies кээде күн мурда диабет оорусу бар экендигин белгилей кетүү керек, ал эми кээ бир лабораториялык изилдөөлөрдү диабет диагноздоо үчүн пайдаланылат, деген, дагы деле нормалдуу чегинде болушу мүмкүн. Башка сөз менен айтканда, чет-жакалардагы суутек диабет аныктоо үчүн дарыгерлер тарабынан пайдаланылуучу диагностикалык тесттер караганда сезимтал болушу мүмкүн.
Аралыкта жабыркашы башка түрлөрү менен шартталган, мисалы, ошол эле amyloidosis , ал тургай, күчтүү dysautonomias бар. Менен шартталган тукум жабыркашы Fabry оору (Alpha-galactosidase жетишсиздиги) да айткан dysautonomia алып келиши мүмкүн.
Riley-Day синдрому
65 жаштан улуу адамдардын төрттөн orthostatic hypotension тарабынан көрсөтүлгөн dysautonomia кандайдыр бир жатканда, dysautonomia жаш кыйла аз кездешет. Бир өзгөчө Riley-Day синдрому деп аталган тукум dysautonomia болуп саналат.
Riley-Day синдрому баланын оорусу бар болсо да, ата-энелер доо кетиши мүмкүн эмес дегенди билдирет, бир autosomal жаткан кризистик ыкмада тукум кууп өткөн эмес. Белгилери какырыкты hypotension кирет туруксуз кан басым , начар температурасы жөнгө салуу, душтар, үзгүлтүксүз кусуп, жан lability жана оору сезимталдык кыскарган. Бул белгилер, балким, иштеп чыгуу учурунда кадимки уюлдук мигрант кыйроо менен шартталган.
Мертинүү жана Autonomic Nervous System
тилектеш тамырлары intermediolateral клетка мамычалар деп эмне жүлүн аркылуу өтөт. Бул рубрика улам hypotension менен жаракаттын үзгүлтүккө болсо, тердөө жоголушу, табарсык шал оорусу жана ичеги-immotility алып келиши мүмкүн; Бул омуртка шок деп аталат. Берүү налоксонду кээ бир симптомдору азайтуу көрүнөт: боорукердик жана парасимпаттык милдеттери, бир нече убакыттан кийин кайтып келет, бирок, алар мындан ары Жогорку структуралардын көзөмөлүндө болот. Мисалы, кан басымы түшүп, чет-жакалардагы кан тамырлары бул мээ менен жүлүн жана жүлүн аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө ортосундагы байланышты таянат, анткени, кысылып калат. Башка Н.Тинбергендин Бирок, сакталып кала берет. тери колу бурбастан, анда, мисалы, ошол колу менен кан тамырлары деп Ириде басымдын жогорулашынын натыйжасында, кысылып калат.
бир жүлүн жаракатынын айынан tetraplegic адамдар да autonomic dysreflexia деп эмне азап чегиши мүмкүн. Кан басымы көтөрүлүп, жүрөк кагышын басат, жабыркаган төмөнкү бөлүктөрү бут карышмаларга жана табарсык мажбурлап бошотуп тышкары, өтө кызарып алып, тердеп мүмкүн. Autonomic dysreflexia дароо мамиле жок болсо, өмүргө коркунуч болушу мүмкүн.
Башы катуу жаракат же мээ кан , ошондой эле үстү catecholamines бошотуу жана жагымдуу үн менен жогорулата алат. Кээде массалары мээ, Кашинг жооп катары белгилүү болгон катуу гипертония, тартипсиз дем алуу жана жүрөк солгундашынан алып жүрүшүм мүмкүн, өсүп ичиндеги кысым аянычтуу көрсөткүч.
Dysautonomia улам каражаттарын жана уулуу заттарды үчүн
Омуртка шок кокаин сыяктуу кээ бир дары, колдонуудан улам келип чыккан болушу мүмкүн "тилектеш бороондор," деп аталган башка autonomic кризистер окшош. Көптөгөн белгиленген дары-дармектер autonomic толкунданып системасы боюнча иш кылуу менен иштеп чыгуу, ошол эле көптөгөн токсиндер, тилекке каршы, ушуну айтууга болот. Organophosphate курт-кумурскаларды жана зарин Мисалы, парасимпатикалык азга көбүрөөк иш алып.
Башка Dysautonomias
Hyperhydrosis өмүргө коркунуч аз, бирок дагы деле туура эмес оор тердөө натыйжасында мүмкүн болгон уят dysautonomia. Ал эми, ал күйүп алып келсе кооптуу болушу мүмкүн болгон өтө аз тердөө менен anhydrosis натыйжалары.
Raynaud болгон окуя себеп суукта учун кан агымы азайып, көп учурда тышкы жана жабыркоонун мүнөзүнө же сыяктуу ткандардын оорулары менен байланыштуу болот , ор .
Табарсыктын начар иштеши жалпы жана dysautonomias ичинде көйгөйлөр көп ар кандай түрлөрү, кандай натыйжа бериши мүмкүн. табарсыгы innervation татаал жана заара менен көрүнгөн көрүнбөгөнү менен, чынында, өз ыктыяры менен, сезимтал жана парасимпатикалык нерв милдеттерин ортосундагы тыгыз кызматташуу таянат. туура табарсык милдети көп ар түрдүү компоненттерин жакшы көз каранды Балким, анткени, бул маселелер жалпы кабыл алынган болуп саналат, жана заарасын же заара сакталышын да камтышы мүмкүн калыштуу эмес.
Бир макалада dysautonomia кырлары бардык чечүү мүмкүн эмес. Биз өттүк эмне Мындан тышкары, айрым учурларда, мисалы, көз, дененин бир бөлүгү, (Сайед синдрому сыяктуу) же буту (чагылуу тилектеш dystrophy эле) таасири болот. Бул макалада жалпы киргизүү болуп саналат, дагы көбүрөөк маалымат алгысы келгендер үчүн окуу түрткү болушу мүмкүн.
булактар:
Neurology, 9-Эд Адамс жана Victor анын негиздери: McGraw-Hill Компаниялар, Inc., 2009-жылдын
Blumenfeld H, Neuroanatomy клиникалык иштер аркылуу. Сандерленд: Sinauer Associates чыгаруучулар 2002