Стероидик-Responsive Encephalopathy Associated ж / Autoimmune Хурметли
"Деп аталган оору Хашимото анын Encephalopathy " биринчи гана, 1966-жылы айтылган эле убакыт өткөндөн кийин, дарыгерлер иш отчетторун чогула башташты, жана "Хашимото анын Encephalopathy" Хашимото анын Хурметли менен байланышкан encephalopathy абалда кабыл аты калды.
Хашимото анын Encephalopathy менен оорулуулардын көпчүлүгү стероид же immunosuppressant дарылоо менен жакшыртуу болгондуктан, кээ бир адистер "аутоиммундук Хурметли менен байланышкан стероиддик-жооп encephalopathy" деп туюнтушу (SREAT).
Кээ бир учурларда, абалы, ошондой эле, "nonvasculitic аутоиммундук meningoencephalitis" (Наим) мындай Sjögren синдрому жана системалуу кургак учугу менен байланышкан meningoencephalitis гана аутоиммундук калкан маселелерди эле эмес, башка аутоиммундук бузулушу эмес, мүмкүн, деп атоого болот. Бардык айтылган шарттарга арасында бириктирип алар стероиддик дарылоонун жооп болуп саналат.
деген термин "encephalopathy" мээни же түзүлүшүн өзгөртөт жана мээнин оорусу билдирет. ар кандай encephalopathy негизги өзгөчөлүгү психикалык абалын өзгөртүп турат. белгилери encephalopathy жана канчалык олуттуу бул түрүнө жараша, ал эми кээ бир жалпы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- эс-чыгым
- кыйынчылык топтолуу
- таанып-билүү жөндөмдүүлүгүн жана милдеттери жоготуу
- инсан өзгөрүүлөр
- камырабастыгы жана чарчоо
- сезимдин жоготуу
- myoclonus (Булчундардын мажбурлап серпилип)
- nystagmus (тез, мажбурлап көз кыймылы)
- Жер титирөө:
- Булчундардын начарлашы
- Түшкү
- талма, калтыроо
- кыйынчылык жутуу
- кыйын сүйлөп
пайда болушу мүмкүн, кээ бир башка белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- баш аламандык, адашуу
- психоздун
- баш оору
- оң тараптуу гемипарез - оң жарым-жартылай паралич колдоду
- жакшы мотор кыймылы көйгөйлөр - курал-жарак, колу, манжалары менен макулдашуу менен көйгөйлөр
Хашимото анын Encephalopathy / SREAT да туура эмес, себеби, бир изилдөө Neurology-жылдын февраль 2006-Archives боюнча билдирди, эксперттер ар кандай клиникалык, лаборатордук жана абалын радиология боюнча ачылыштар мүнөздөө үчүн жолго чыккан.
Алардын максаты экенин жана бул абалды диагноз дарыгерлердин жөндөмдүүлүгүн жакшыртууга жардам берүү болуп саналат.
27-сабак 84-жылга чейинки пландары менен 1995-жылдан 2003- жылга чейинки диагнозу коюлган оору башталганда Алардын жаш курактын медианасы 56 жыл болду 20 ооруган (14 аял, 6 киши) учурда, карап (аралыгы, 27-84 жаш).
абдан көп байкалган клиникалык белгилер / белгилери булар:
- Муза - 80%
- Transient aphasia - 80% (Aphasia тили менен кыйынчылык окууга же жазууга, сүйлөөгө жөндөмдүү таасир)
- Myoclonus - 65% (бир заматта, сөөктөргө бир булчуъга же топтун мажбурлап жулкунуп)
- Келбети атаксиянын - 65% (макулдашылбаган же олдоксон басуу, кыйналып жүргөн)
- Туталак - 60%
- Уйкунун учурашы - 55%
Misdiagnosis стандарт болуп саналат
Кандай өзгөчө тынчсызданууну жаратат эксперттер бардык оорулууларды алгач тумоонукуна калганын табылган эмес. Мисалы:
- Интернетте чагылдырылуусу encephalitis - 25%,
- Уламдан акылдыгы - 20%
- Creutzfeldt-Якоб оору - 15% (Creutzfeldt-Якоб оору сейрек кездешүүчү, улам күчөгөн, дайыма өлүмгө мээ башаламандык, кээде туура эмес адамдар менен, "уй" деп аталат)
Хашимото анын Encephalopathy / SREAT лабораториялык Test аномалиялары
тест Майып бир катар, анын ичинде байкалган:
- Көбөйтүү боор энзим өлчөмү - 55%
- Көбөйтүү калкан-стимулдаштыруучу гормон (TSH) өлчөмү - 55%
- Көбөйтүү erythrocyte чөкмөлөрдүн курсу ( "Бирок чени") - 25%
- Жүлүндүн суюктугун аномалиялар деген сезгенүүсү - 25%
- Магниттик-резонанстык учурашы encephalopathy менен ырааттуу - 26%
Тыянактар
изилдөөчүлөр Хашимото анын Encephalopathy / SREAT менен байланышта болушу мүмкүн табылгалар көп түрдүүлүгү жана ар түрдүүлүгү бар деген жыйынтыкка келип, ошол misdiagnosis таралган.
изилдөөчүлөр Хашимото анын Encephalopathy / SREAT TSH жана "Бирок чени" нормалдуу болсо да, мээ-жүлүн суюктугу сезген көрсөткөн далилдерди жана MRI нормалдуу эмес, каралышы керек деп сунуш кылат.
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн
Хашимото анын Encephalopathy маалымат Page
> Булак
> Castillo, Пабло MD; и. ал. "Стероиддик-Responsive Encephalopathy Associated менен Autoimmune Хурметли." Arch Neurol. 2006; 63: 197-202. (Т. 63, N 2, 2006-жылдын бирдин айы)
> Козгойт бузулуу жана мээге Улуттук институту