Кредиттин Дастаны эле окшоп колдонуу көзөмөлдөнүп турат жөнүндө
Сиз ден-соолугуна же медициналык камсыздандыруу үчүн колдонулат, алар сени камсыздандырууга акы канча бар андеррайтерлер тарабынан аныктоо үчүн колдонулат сот бир катар болуп калат.
Мыйзам тарабынан, камсыздандыруучулар мындан ары сени (өтүү катары камсыздандыруу баш тартышы мүмкүн болгондуктан жеткиликтүү Care Актынын ), алардын ордуна, алар андан кийин күтүп пайданын суммасына кошуу сиздин сактоо, төлөө үчүн баасы канча аныктоо керек да, кылып.
Жалпы сиздин түзөт соолук камсыздандыруу сыйлыктарын .
Мындай маалымат чогултуу
Ошол өкүмүн үчүн, алар ар кандай булактардан алынган маалыматты сатып алат; Сиз чогултуп жаткан, балким, эч качан кабардар болгон сенин жана сенин ден соолугуна чогултулду маалыматтар. Маалыматтардын бөлүктөрдүн арасында болот Дары-маалымат бюросу отчетту , насыя упай, сенин Тарыхы жана дары-дармек сактоо упай.
Көбүбүз өзүбүз же дарыгерлер башка эч ким, биздин насыяттарынын тарыхы аткарып жатканын билбейбиз. Чынында, ошол тарых эки компанияга камсыздандыруучулар жана башкалар тарабынан сатып алынышы мүмкүн. IntelliScript базасы (Milliman деп аталган компания тарабынан даярдалган) жана MedPoint базасы бул маалыматтарды көз да, андан кийин ден соолугу, майыптык жана өмүрдү камсыздандыруу компанияларга сатууга (компания тарабынан өндүрүлгөн Ingenix деп аталат).
Маалымат адамдардын ден соолугуна жана кам тиешелүү болгондуктан, экөө тең бул компаниялар карманууга милдеттүү HIPAA мыйзамдары .
Алар сатып же уруксатсыз маалымат бөлүшө албайт. Бирок, ден-соолук камсыздандырууну колдонуу үчүн, ал уруксат берүүгө милдеттүү.
Алар камсыздандыруучуга сата турган бир түрдө чогуу бул маалыматты сууруп алуу үчүн, дарыкана тартып IntelliScript жана MedPoint сатып маалымат менеджерлери апкелет (PBMs).
PBMs диапазону сиздин бурчундагы дарыканада (а ири чынжыр, балким, бир бөлүгү болуп саналат) ExpressScripts же CVS Caremark сыяктуу ири почта үчүн дарыканалар керек. Сиз PBMs болбосун сиздин жазма толтура, алар Догдур (ошондуктан анын адистиги эмне) ким көзөмөлгө алат, дары-дармек жана дарыгер ар кандай себептен силер үчүн парз кылды, же жокпу, сен байып дозалары дары, жана же жокпу, ал анын тышынан болчу.
Бул маалыматтар боюнча, алар корутунду бир катар алсак болот:
- Алар сенин диагноз болуп, же, жок эле дегенде, жакын proximation, ошондуктан сен (же бар) бар же бир курч көйгөй (кетет, бири-) же эмне таба алабыз өнөкөт көйгөй жолу кайталанат боло турган (же сени убара өмүр бою.)
- Ошондой эле, сиздин диагнозу күч менен таасир канчалык айтып өлчөмдө же канча догдур сага аны алууга тийиш деп эсептейт болот. An курч көйгөй мындан ары сени убара мүмкүн эмес, ошондуктан, эгер бир нерсе, аларга канча акча сарпталбайт. Ал эми өнөкөт көйгөй, диабет жана жүрөк оорулары сыяктуу, ал тургай, жогорку кан басымы, убакыттын өтүшү абдан кымбат мүмкүн. алар жогорку өнөкөт проблемаларды көрүп, алар компанияга да көп каражат сарпталган долбоор керек андеррайтерлерге берсе болот, ошого жараша акысын жогорулатуу.
- Алар бар болсо, аныктай алат оорулуу , мааниси, сиз менен туура эмес бир нерсе. медициналык маселелердин айкалышы аларды ар бир маселени мамиле баасы да кымбат болот. Мисалы, ошол эле учурда, жүрөк ооруларына жана онкологиялык ооруларды дарылоодо наркы дагы бир бейтаптын бир бейтаптын плюс рак жүрөк оорусун дарылоодо да кымбат болушу мүмкүн.
- Маалыматтар сен же жокпу, сиздин жазма канчалык үзгүлтүксүз толтуруп, ошондуктан чагылдырган жактоочу . Бул кепилдерим салыштыруу үчүн колдонушу мүмкүн FICO болгон дары-дармек сактоо эсеби боюнча болжолдонгон окшош маалымат болуп саналат. Эгерде жактоочу болуп, анда, албетте, сенин дары көз караштарында, алар Долбоордун турган баасы бар. Бирок ал ошондой эле каралган эмес, кыска мөөнөткө көп чыгымдар маселени контролдоо жана, ошондуктан, сенин диагноз жараша, аларга айт: бул жерде болбойт, мүмкүн.
- кепилдерим силер да көпкө оору дары белгиленген болсо, көрүүгө болот. Сиз бир нече жыл мурун, аларга зарыл болгон, бирок жакында алардын тартипке толтурулган эмес болсо, анда кошумча чыгашалар болушу мүмкүн эмес болот. Учурда оору таблеткаларды жаткан болсо, жана дозасы күчү жана тездиги да көбөйгөн болсо, анда алар сиздин төлөмдөрүнүн баасын көтөрүү керек андеррайтерлерге кызыл желеги болот. Алар, мисалы, сиз, дары кыянат болсо, баа берүү үчүн аракет кылышы мүмкүн. Же болбосо, алар сенин кыйналып, же оору дары ого бетер эсебинен кам издеп берсе, силерге алып келиши мүмкүн да көп кыйынчылыктар үчүн акы жөнүндө чечим кабыл ала алат.
бул компаниялар башка жыйынтыктар болушу мүмкүн да, сиздин көрсөтмө тарых пайдалануудан жакындайт. Сыяктуу кошумча булактардан көбүрөөк маалымат болуп саналат, ал эми убакыттын өтүшү менен берилгендик сыйлык карталарын , кепилдерим сиздин жашоо кандай кошумча жактарын соттойт, ошого жараша алардын камсыздандыруу акысын баа.
Чыдамдуу коргоо
Тилекке каршы, алардын корутундулары жана чечимдери, же туура эмес болсо, эч кандай мааниге ээ эмес. Ошондой эле Алланын силерге берген баасы жок болсо да туура эмес нерсе бул корутундулардын негизинде болот.
ал Тарыхы маалыматтар туура эмес камсыз кылуу үчүн башка бул маалыматты өздөрүн коргоо үчүн анча маанилүү эмес же эч нерсе менен ооругандар бар. ал камсыздандыруу наркын аныктоо үчүн колдонулат, демек, IntelliScript жана MedPoint да, мыйзам боюнча, Адилет Кредиттик Reporting актысына карманышат (FCRA.) керек деп эле насыя эсеби сыяктуу эле, силер дарыкананы көчүрмөсүн талап кыла алышат, деп билдирет жылына бир жолу, бул уюмдардын же акысыз тарыхы жөнүндө отчет, же учурда сиз өмүр же майыптыгы камсыздандыруу үчүн түшүп кетишти.
Алууга Денсоолукка Records
Сиз ден-соолук камсыздандырууну рынокто болсо, мааниси бар, анда медициналык жазуулардын көчүрмөсүн алуу үчүн (бардык жазууларды гана эмес, дары-дармек тарыхы), аларды жакшылап карап , ал эми ар кандай каталарды ондоого .
Сиздин IntelliScript дарыкана тарыхы отчеттун көчүрмөсүн алуу үчүн, 877-211-4816 чакырам.
Сиздин MedPoint отчет үчүн, 888-206-0335 чалып же кат жазып:
MedPoint сактоо
Ingenix, Inc.
2525-Лейк Park сейилбагы
Батыш өрөөн-Сити, Юта 84120