Изилдөө жооп болушу мүмкүн
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер ( дарылар ) дарылоо негизги багыттарынын бири болуп саналат остеоартрит жамбаш жана тизе менен. бир молекуланы бөгөт коюу менен дарылар ишин, кезеги блоктору prostaglandins деп аталган молекулалар белги бир катар өндүрүш деген cyclooxygenase деп аталат. Prostaglandins сезгениши болууда, анын бири бул денебизде милдети бир катар жооптуу болуп саналат.
prostaglandins дарылар синтезделишинде бөгөт коюу менен денедеги сезгенүүнү төмөндөшү жана бул оору бир кыйла төмөндөшү болот.
Prostaglandins ошондой эле ашказан подкладка мындай ап-түрмөдө денедеги бир нече башка иш үчүн жооптуу, ошондуктан дарылар терс таасиринин айрым, ошондой эле ошол иш-милдеттерди бөгөт келген эмес; атайын дарылар оор ашказан жана дарылар менен узак убакытка пайдалануу ашказандын же ичегинин (ичке ичеги) себеп болушу мүмкүн боло алабыз жараларын. Бул дары-дармектер, ошондой эле изилдөө жана жалпы остеоартрит менен адамдар үчүн белгиленген берилди. Бул жагдайда дарылар пайдалануу Америка ортопедиялык хирургия академиясынын (AAOS) алардын туура бир нече күчтүү оң сунуштардын бири колдонмолору тизе остеоартрит менен дарылоо.
Дарыгерлер адатта OA биринчи дарылоодо дарылар сунуш. ичиъиз (Advil) бир катар, бул дары-дармек абдан аспирин болгон элдик классы боюнча дары-дармектер, бар, напроксен (Aleve).
Ошондой эле аспирин да ичимдиктеринен белгилүү же Tylenol NSAID класс абдан жакын бир дары болуп саналат, көп учурда ушундай максаттар үчүн колдонулат, бирок күчтүү сезгенүүгө каршы касиетке ээ, ошентип, адатта, NSAID тобуна катуу бөлүгү деп эсептелет жок.
Биз OA бир жагдайда NSADs пайдаланууну колдоо маалыматтардын көп болсо да, биз NSAID башкаларга караганда кыйла натыйжалуу болуп, айт бизге өтө аз маалымат бар.
Бул күн энергиясы боюнча ушул жылдын мартында келген акыркы кароого чейин болот. Биз алдыга жылуудан мурда, бул изилдөө булактары жөнүндө кыскача баяндама берет. Lancet 1820-жылдан бери Улуу Британияда негизделген медициналык журнал эмес, абдан кадыр-барктуу журналдардын бири болуп саналат, ал эми дары-тарыхында макалалар бузуп жогорку таасири көпчүлүк жерге кээ бир аянтчада болуп калды.
Күн энергиясы боюнча биринчи жолу басылып чыккан макалалар сындырып жерге айрым бир мисалы болуп саналат Листер басылмасынын 1870-жылы кол арылтуу үчүн хирургу алып келген биринчи басылма болгон хирургиялык натыйжалары боюнча тукумсуз техниканын күчүнө жана хирургия алдында бардык куралдар . Lancet да Роналд Росс чиркей безгек жөнөтөт деп, анын ачылышын жарыялайт, McBride thalidomide (кош бойлуу колдонулган бир жолу элдик antinausea дары) олуттуу тубаса кемтиктер себеп деп жарыялайт.
Lancet жогорку сапаттагы макалаларды жарыялайт жана алардын жакынкы тарыхында алар клиникалык маанилүү суроого жооп берүүгө аракет кылуу үчүн бир нече изилдөөлөрдүн маалыматтарын киргизүү жогорку сапаттагы сын жарыялоо ишин жасадык. акыркы санында, журнал суроого жооп алууга аракет "NSAID тизе жана жамбаш менен остеоартрит менен байланыштуу кыйналып мамиле жакшы болот?"
бир секунда да ушул жерде токтоп, бир абдан маанилүү жарыялайт көрөлү. Бул изилдөө коопсуздук АНЫКТОО эмес. Демек, бул маалыматтардын бири да бул дарылар таасир маалыматтарда же терс тиешелүү, алар бир гана оору жардам натыйжалуулугун карады.
изилдөө 74 жети башка дарылар менен салыштырып Tylenol көзөмөлгө изилдөө шпионду, алардын ичинен 8.973 отчетторун табылган. Бул алыс тема боюнча өндүрүлүүгө тийиш болгон жогорку сапаттагы бир далили болуп саналат. Булардын баары сыноолорго ортосунда ар кандай дарылар жана кайгы үчүн ар кандай өлчөмдө менен мамиле дээрлик 60000дей киши бар болчу. Алар анда мета-талдоо, бул бейтаптардын пулдарын баары бир топ кайгы жакшыртуу боюнча натыйжалуу колдонулган дарылар жана дозалары болгон билиш үчүн жасаган.
Бул алардын ыкмаларын ашкере жөнөкөйлөтүү болсо да, методикасы жөнүндө маалымат бул макалада алкагынын сырткары турат.
суракка 22 дары-дозасы айкаштарын Out, 5 Жара караганда жакшыраак (кант-таблетка) ёткёргён эмес. Ошол 5 2 грамм жана 3 граммдан аз аз терапияны Tylenol эле, бир күн, күнүнө 750 мг менен аталат, жана ич күнү 1200mg боюнча 70mg боюнча ЭКГ (Voltaren). Бул доза белгилүү бир натыйжалар бар, кээ бир учурларда, бул дары чоъ дозада натыйжалуу экенин белгилей кетүү маанилүү. Алты чараларды натыйжалуу чыгып: Экиэнергетикалык (ака Voltaren) 150 мг / күн, etoricoxib (ака Arcoxia) 30 мг / күн, 60 мг / күн, жана 90 мг / күн, жана rofecoxib (Vioxx) 25 мг / күн жана 50 мг / сут.
More татаал статистикалык сыноо ЭКГ 150 мг / сут жана etoricoxib 60 мг / күнү бардык ДК жана дозалары караганда оору жардам жагынан мыкты аткарган деп көрсөткөн. милдетин жакшыртуу боюнча өздөрүнүн күчүнө жагынан ар башка дарылар менен салыштырып, ал ЭКГ (Voltaren) 150mg / күнү rofecoxib (Vioxx) окшогон 25mg / күн.
Биз өтөөрдөн мурун мындан ары биз Vioxx (rofecoxib) жөнүндө кыскача орунга ээ болушу керек. Бул сот ал оору гуманитардык жардам көрсөтүү жана иш жакшыртуу үчүн натыйжалуу дары болуу көрсөтүп жатканда, Vioxx коопсуз дары эмес. Кутунун узак мөөнөттүү пайдалануу менен байланышкан жүрөк кризиси жана мээге тобокелдигин жогорулаткан маселелерден улам, рынокто аны алып салды. Бул анын коркунучтуу терс таасирлери үчүн басуучу тиешеси жок эле натыйжалуу. Ал аны чечүүнүн бир жолу катары каралышы керек.
Ошентип, баары эмнени билдирет? Бул Иргеп жана чечмелей маалыматтардын бир топ болуп саналат. Менин ой-пикирим боюнча, бул абдан сапаттуу мета-анализ алып үй пункттарынын жубайлар бар. Биринчиден, = ÷ = (Аспиринди же Tylenol деп да белгилүү болгон) биз ойлогондон да ооруну көзөмөлдөө боюнча аз натыйжалуу болушу мүмкүн. Азыр бул изилдөө жамбаш жана тизе остеоартрит хас экендигин белгилей кетүү керек. Ошентип, балким, Tylenol баш оору сыяктуу, башка жерлерде ооруну көзөмөлдөө боюнча улуу, бул изилдөө деп жазылган эмес. Ал эми жамбаш жана тизе менен OA барат эле, Tylenol жакыр тандоо окшойт. 150mg / күнү ЭКГ ооруну көзөмөлдөө жана иштөөсүн жакшыртууга абдан натыйжалуу болгон.
Бул кыска жана орточо болжол менен 3 айдын ичинде орто мөөнөттүү ашуун жыйынтыгы карады. Бул дары-дармектер, мисалы, бир нече жыл катары узак мөөнөткө ашуун ар кандай аткарылган келеби? Балким, биз так айта үчүн узак мөөнөттүү изилдөө керек. Бул маалыматтарды чечмелеп тууралуу оор нерсе, бул дары-дармек менен коопсуздук статусун чечүү эмес. Дарылар менен ичеги-кан (ашказан, ичке ичегини) тобокелдигин жогорулатуу көрсөткөн, ошондой эле жүрөк кризиси рискин жогорулатат. Ал эми ар бир даражада NSAID турган, ошондой эле ар бир NSAID өлчөмдү, ошол коркунуч туулат мүмкүн айырмаланат. жамбаш жана тизе Oa дарылоо үчүн жаңы дары баштоо чечими ар бир зат, силерден эки адам да, жаман да жактары салмактын деп жеке жана туура чечимди кабыл алууну, дарыгери менен кылдат талкуулашты керек .