Оозунан Effect и кычкылтек менен камсыздандырууну мурунда Дем
Эгер жардамчы кычкылтек терапиясын бар болсо, оозу дем алуу кычкылтек менен камсыздандырууну кандай таасир этет? Эгер ошондой болсо, анда эмне үчүн керек экенин билүүгө тийиш жана ал тууралуу эмне болот?
Жардамчы кычкылтек терапиясын негиздери
Жардамчы кычкылтек терапиясын жалпысынан, анын адамдар үчүн парз кычкылтек басымы (PaO2) менен ченегенде, ошондой эле артерия каны газдардын (ABGs) 55 мг Hg жана документтештирилген төмөн же барабар болгон кычкылтек каныктыруу сергек, ал эми 88 пайыз же андан аз деъгээлинде (же жок дегенде беш мүнөт бою уктап жатканда бул чейин төмөндөйт).
Деп белгилүү бир кычкылтек жеткирүү аппарат аркылуу көп адамдар менен-үй кычкылтек кабыл мурун cannula . Бул, жука, пластик трубка таноосунан тынч бир аягында эки кичинекей маселелерде ¼залдынча бар. мурун cannula LPM салып жаткан канча жараша, кыйынчылыксыз кычкылтек 24 40 пайызга чейин байытуу, бир мүнөтү алты литр (LPM) бир адамга куткара алат. жылдагыга салыштырганда, бөлмө аба жалпысынан өпкө оорусу менен ооруган адамдар үчүн жетиштүү эмес 21 пайызга кычкылтек, камтыйт.
Ооз Breathers жардамчы кычкылтек бир эле пайда алуу керек?
Көп бар узак мөөнөттүү кычкылтек терапиясын пайдалары бир күндө, жок эле дегенде, 15 саат пайдаланылган, башкача айтканда, алардын ичинен улуу, ал аман жогорулатат. Бирок, кычкылтекти колдонуу жана алардын ооздорунан дем аркылуу адамдар кычкылтек терапиясын толук пайда алыш үчүн, эмне жардам берет? Же болбосо, ооз дем кандагы кычкылтек аз денгээлде алып, клеткалардын, ткандардын жана берет?
төмөнкү мисалдардан көрүнүп тургандай, бул теманы өкүлдөрүнүн катышуусу менен илимий-бирине карама-каршы келет:
- 323 оозу-дем сабактарды камтыган бир изилдөөдө, изилдөөчүлөр кычкылтек толтурулушу жөнүндө ооз дем таасирин аныктоо үчүн жолго чыккан. изилдөө максатында, ооз дем алуу субъекттери же алардын өнөктөштөрү тарабынан толтурулган жеке экспертиза жана анкеталарды менен бааланган. Кычкылтек каныктыруу менен өлчөнгөн кагуусу заттардын . Изилдөөнүн натыйжалары калктын 34,6 пайызы кадимки кычкылтек каныктыруу бийиктиктерге (95 пайыз же андан жогору), 22,6 пайыз болгон кычкылтек 95 пайызга жана 42,8 пайызга толтура көлөмү кароого алынып келген деп табылган hypoxic белгиленген изилдөө чектен төмөн кычкылтек каныктыруу баскычтарында менен, 95 пайыз. ооз дем дайыма гипоксиянын алып пайда кылат, ал эми изилдөөчүлөр, деген жыйынтыкка келишкен, ал аны өз салымын кошо алат.
- алкым бир мурун cannula жашай четине чейин да, ачык жана жабык оозу breathers дагы бир газ дем аркылуу салыштырмалуу 10 ден соолугу сабактарды камтыган изилдөө үлгүлөрү. изилдөө гана сактап рухтун жетеги менен кычкылтек бөлчөк (FIO2) кычкылтектин агымы арттыруу менен көбөйтүү, бирок, жабык оозу breathers салыштырганда, ачык-оозу breathers бир кыйла көбүрөөк FIO2 түшүнгөн берген жок деген жыйынтыкка келген. Бирок, жогоруда аталган изилдөө негиздүүлүгүн талашып журналынын-жылы Томас Поултон, дары-дармек менен анестезияга бөлүмүнүн Боуман Gray мектебинин башчысы тургуну, алар бир гана кычкылтек бар, анткени, бул багытта алынган газ үлгүлөрүн так болушу мүмкүн эмес экендигин түшүндүрөт Бэржесстин бөлмө аба менен аралашып газ газ жок. Алынган газдын сынамыктары уюп тамак дагы болуп, бир кыйла так газ топтоо келмек.
Ооз дем жөнүндө көп топ: ал жөнүндө эмне кыла алам?
оозу дем чечүү негизги себеп менен көп учурда көз каранды эмес. так диагноз кийин, төмөнкүлөрдү камтыйт дарылоо ыкмаларды чечүүгө болот:
- Сенин мурун аяттарды тазалоо - Кээ бир адамдар мурун үзүндүлөр тосуп жатат, анткени алар ооздору менен дем башка аргасы жок. Мурдуъуз улам болушу мүмкүн аллергия , оорунун алдын ала жараат, ал тургай аба ырайы өзгөрүшү. Биржадан антигистаминдер бай аллергия белгилерин сактап жана бүтөлүшү, мурун ачуу жеткиликтүү. Туздуу мурун спрейи дары үчүн табигый альтернатива болуп саналат жана көп тыгынын бошотуу, мурдунан нымдап жардам берет. Биржадан антигистаминдер жана / же туздуу мурун чачыратмалар силер үчүн иш жок болсо, мисалы, кандайдыр бир мурун суюктук колдонуу жөнүндө саламаттык сактоо камсыздоочу менен сүйлөшүп Flonase .
- Сиздин тиш менен жолугушууну - Зъболекари ал бала оозу менен дем түшүнүү үчүн келгенде, кээде дарыгерлер да жакшы билген. Сиздин тиш бетимди же тиш бузулуулар оозубузду дем тамыры экендигин аныктаса, анда ал маселени чечүү үчүн бир иш аспап менен окшош болушу мүмкүн.
- Жөнөкөй бет маскасы которуу - medically тиешелүү болсо, оозу Дем алуу жөнөкөй чечим, жөнөкөй бет маскасы өтүү болуп саналат. Жалпысынан алганда, бул көп адамдар үчүн абдан пайдалуу эмес, биринчи жолу кычкылтек айтылган саламаттык сактоо камсыздоочу тарабынан бекитилүүгө тийиш. Ошондуктан, жок дегенде, сен уктап болгон сааттын ичинде кычкылтек терапиясын толук пайда ала аласыз бир альтернатива, түнкүсүн жөнөкөй бет маскасы күнгө жана которулуу учурунда мурун cannula менен карап турат. мурун cannula ыкмалары жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн саламаттыкты сактоо камсыздоочу менен сүйлөшкүлө.
- Мурун хирургии - Сенин мурун үзүндүлөр, анткени менен тосуп, анда адашкан бункердин , бир кулагы менен сүйлөшүп, мурун, тамак оорулары (ENT) маселени чечүү жардам берет хирургия жөнүндө адиси жана жакшы дем берет. Эске, никотин менен адамдар үчүн мүмкүн болгон пост-ыкчам-жылдын, хирургиялык дуушар болгондо, өзгөчө сак болушу керек оорутпай менен байланышкан кыйынчылыктарга.
- Transtracheal Кычкылтек терапиясы - Transtracheal Кычкылтек терапиясы (TTOT) түздөн-түз уюп калышы (тромб) салып жардамчы кычкылтек башкаруучу бир ыкмасы болуп саналат. мурун cannula ордуна, ал катетерди деген бир кичинекей, пластикалык түтүкчө аркылуу мүнөтүнө кычкылтек алты литр чейин жеткирет. TTOT көбүнчө кычкылтек жеткирүү салттуу ыкмаларын жакшы жооп жок, аз кан кычкылтек менен камсыздандырууну бар адамдар үчүн сакталат.
Жардамчы кычкылтек боюнча адамдар үчүн Pulse заттардын мааниси
Эгер оозу-мурдунан же дем да, бир сигнал заттардын монитор бир үйдө кычкылтек терапиясын алган адам үчүн милдеттүү болуп саналат. Pulse oximeters Эгер кычкылтектин төмөн деп эскертүү менен камсыз кычкылтек каныктыруу баскычтарда кескин өзгөрүүлөр тууралуу кабарлайт. кагуусу заттардын монитордо бааларды салыштырып, кайра кычкылтек каныктыруу баскычтарында жөнүндө караңгы да эч качан.
Оозу менен дем алып, кычкылтек терапиясын боюнча Жыйынтык
Жогоруда белгиленгендей оозу менен дем алып, жардамчы кычкылтек терапиясын байланыштуу айрым маселелер бар, бирок, маанилүү бир жагдай бул теманы изилдөө жана өпкө оорусу менен ооруган адамдардын көпчүлүгү сураган эмес, маанилүү суроолорду-суроолорду убакыт бөлүү болуп саналат.
Биз өмүр жана жашоо сапатынын маанилүү шарты экенин үйрөнүп жатабыз, өпкө оорулары менен гана эмес, бирок ден соолук абалы же бир көп сандаган аскерлери менен, ден соолукту сактоо боюнча өз укуктарын коргоо болуп саналат. Биз, мисалы, Pulmonology катары да белгилүү бир тармагында ичинде, жаңы илимий табылгалар менен баары менен кабардар болот, эч бир дарыгер бар болгон дары-жылы бир чекке жетти. Ошол эле учурда, суроо оорулар менен күрөшүп жаткандарга караганда, бул суроолорго жооп табуу үчүн түрткү болуп бир нече адам бар.
Сиздин дарыгер бул жерден жооп издеп жаткан суроо үчүн көп убакыт талап кылынат. Кыязы, бир катар ар кандай ыкмаларды да сөзсүз азырынча жарыялана элек, бирок күн сайын бул маселелерди туш болгон адамдар менен чечилүүгө алынган жок. Сиз эч кимиси менен иштеп, дем алуу техниканы жана логопеддердин баркка албай койбо. Бул пайда болгон суроолорго опсуз менен бирге, аны жардамчы кычкылтек кантип сүзгөнгө турак менен иштеген адамдар муктаж болгон адамдарга алат.
> Булак:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. ж.б.. Өпкө механикасы жана туруктуу Hypercapnic никотин Жогорку Flow кычкылтек терапиясын үлгү дем тийгизген таасири өзгөртүү. Көкүрөк. 2017-72 (4): 373-375.
> Yamamoto, Н., Miyashita, Т. Takaki, С., Т. Гото. Кычкылтек жеткирүү боюнча үлгү дем аркылуу бир мурун же Pharyngeal Cannula таасирлери. Дем алуу Care. 2015-жылдын 60 (12): 1804-9.