Эмне үчүн наристелер үчүн бул Common Events Ата-энелер үчүн коркушат
мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн наристелердин-жылы, апноэ жана bradycardia аз кан кычкылтек баскычтарында менен бирге пайда болот. Биринчиден, апноэ жана бала дем токтойт. ымыркай дем ала албай жатат, анткени, кан кычкылтек көлөмүнүн түшөт. Жүрөк кан кычкылтек өтө жооп басат. Бирге, апноэ жана bradycardia көп "и Bs" же "келме" менен бир аз кан кычкылтек даражасы көп desaturation же деп аталат "desat."
Кычкылтек каныктыруу кандагы кычкылтек ташуу гемоглобин көлөмүн өлчөйт.
термин наристенин кан, бир баланын же бойго жеткен сыяктуу, кычкылтек менен каныккан 100% 95 болушу керек. Кошумча кычкылтек алып эрте наристенин кан, адатта, жогору эмес, 88 жана 95% толтурулушу арасында алдын алуу болуп саналат боюнча эрте ретинопатия , олуттуу көзү.
ооруканада, кагуусу заттардын кандагы кычкылтектин санын өлчөө үчүн колдонулат.
кан жетиштүү кычкылтекти ээ эмес, ал desaturation деп аталат. Desaturations эринине же тери үчүн тилкени жашылыраак алып, бир бала обон жоготуп же калышына алып келиши мүмкүн "ийилчээк".
Апноэ деген эмне?
Апноэ дем токтотуп турган мезгилди билдирет. мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн наристелердин-жылы, апноэ bradycardia алып, мындан ары 20 секунд созулат дем эч кандай пауза, же баланын каны кычкылтек көлөмүнүн төмөндөшү болот. Эрте бала жетиле толкунданып системасына ээ экендигин жана апноэ эпизоддор бар көп болот.
Кээде, апноэ баланын жүрөгү өтө жай, аталган bradycardia калышына себеп болот.
Nicu-жылы төрөлгөн наристелер, алардын дем бул узак токтоп калганда ойготкуч үн байкоочулар чейин чыкпай.
Адатта, артына жумшак Пэт кайрадан дем бала эсине үчүн бардык зарыл болгон, бирок кээде балдарга алар apneic болгондо дем алуу жагынан жардам же ашыкча кычкылтек керек.
Көпчүлүк ымыркайлар үйүнө барып, даяр учурда алардын апноэ жоголот, ал эми кээ бир бала дагы эле жумшак апноэ кез-кезде, жасатпаган, болот. Эгер ошондой болсо, ата-энеси ымыркай дем ала албай калса барып турган апноэ монитор менен алардын бала үйүнө алып кетет.
Bradycardia деген эмне?
Bradycardia нормалдуу жүрөк ритми караганда жайыраак билдирет. төрөлгөндө, жүрөк курсу 1250 г кем наристенин мүнөтүнө 100 директор уруп-сабаганын төмөн (2 LB 12 оз) же көп бала мүнөтүнө аз 80-сабаганын куласа bradycardia деп аталат. ымыркай Nicu жатканда, алардын жүрөгү мониторинг жана bradycardia кетишинен дем менен мамиле кылат. bradycardia кайталана берсе, мисалы, кофеин эле дары-дармектер абалын дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
себептери
Апноэ жана bradycardia ымыркайлар көп себептери бар. Эпидемиологиялык, аз кандуулук , мээнин ичинде, жана проблемалар бардык себеп болушу мүмкүн жана Bs. Nicu менен наристелер арасында апноэ жана bradycardia көбү себепкери боюнча эрте апноэ деп аталган бир шарты болуп саналат.
боюнча эрте апноэ жетиле толкунданып жана жыйрылышы системалары менен шартталган шарты болуп саналат. боюнча эрте апноэ жаш наристелер өтө көп кездешет; катары түбөлүккө боюнда азайып, жана эрте келген төрөт жогорулайт апноэ. 34 35 апта кош бойлуулуктун үчүн төрөлгөн балдардын 7% зы гана боюнча эрте апноэ бар, ал эми 30-жылдын 31-жумага чейин төрөлгөн наристелердин жарымынан көбү абалы жапа чегип келет.
Апноэ улам дем алуу баланы айтып мээде жараян ишке ашпаса болушу мүмкүн, ал эми бала толугу менен (борбордук апноэ), же наристенин али жетиле элек табияттан системасы ачык дем алуу үчүн өтө күчтүү эмес, бүтөө (бөгөттөлгөн дем ала албай тоскоолдуктарды апноэ ). Mixed борбордук жана тоскоолдуктарды апноэ да кездешет.
Узак мөөнөттүү натыйжалар
Дарыгерлер апноэ жана bradycardia узак мөөнөттүү натыйжасы кандай так эмес. Алар bradycardia мээнин кан жана кычкылтек баскычтарда убактылуу кыскартуу себеп экенин билем. Алар ошондой эле апноэ жазылган окуялары менен күн өнүгүү жана нейрологиялык натыйжаларды өлчөшөт текшерүү жаштагы 3 төмөн упайларга ээ болгон Ара төрөлгөн балдардын билем, бирок алар апноэ жана bradycardia төмөнкү упайларды алып деп толук ишеним менен айта албайбыз.
дарыгерлер Бир гана нерсени билем: апноэ жана bradycardia күтүлбөгөн наристелердин өлүмү синдрому, же чарчап себеп эмес. эрте бала, жалпысынан, толук мөөнөттүү ымыркай караганда жогору чарчап калуу коркунучу бар болсо да, боюнча эрте апноэ жогорку SIDS чендерди алып келбейт.
иштетүү
Nicu менен ымыркай апноэ же bradycardia бир эпизодду бар болсо, алардын жүрөк кагышынын жана дем коркуп баштайт жазып деп байкоочулар. Кээде, коркуп эле үн дагы бир жолу дем ымыркай дем берүү үчүн жетиштүү болот, ал эми бала медайым да, жооп бергенге убакыт бар чейин, ошондой эле дем алып жатат. Башка учурларда, сигнал жетиштүү эмес. Дем берүү, бала ушалап же чаап аркылуу колдонулат. бала дагы деле калыбына жок болсо, анда бала мүшөккө жана маска менен дем берилет.
апноэ тез ооруган бар балдарга алардын дем жардам берүү үчүн үзгүлтүксүз аба (CPAP) жайгаштырылган же механикалык желдетип мүмкүн болот. Дары-дармектер дагы боюнча эрте апноэ дарылоо үчүн колдонсо болот. Caffeine нече терс таасирлери бар жана негизинен ийгиликтүү болду апноэ үчүн салыштырмалуу жаңы дарылоо болуп саналат.
Алдын алуу Андан ысыкка
эмне апноэ жана bradycardia менен эпизоддорду себеп билүү айымдарга жардам берет, ошондой эле ата-энеси эрте бала бар дуба санын азайтуу. Апноэ жана bradycardia терең уйкусунан бийлик учурунда жакын, ошондуктан бала катуу уктап узак мөөнөттөрү уруксат берүү үчүн маанилүү болуп саналат. тоюттандыруу жана баалоо жолу менен Nicu сиздин жолугууга макулдашып, силер уктап жатканда, барып жаткан болсо, тынч үнүн пайдаланууга. инкубатордун температуранын өзгөрүшү да жана Bs алып келиши мүмкүн, ошондуктан инкубатор эшиктерин сактоо менен инкубатор туруктуу температурасын сактоо үчүн аракет мүмкүн болушунча көп жабык.
Nipple тамактандыруу апноэ жана bradycardia дагы бир себеп болуп саналат. төш же бөтөлкөдөн турган ымыркай азыктандыруу болсо, Басканы өзгөчө тамактануу башында, маанилүү болуп саналат. бала дем тыным үзгүлтүксүз соруп турган болсо, мезгил-мезгили менен же анын оозунан упчуну кетүү менен азыктанып ача.
Бул Go Away болобу?
көбү ымыркай, апноэ алар төрөлө турган байланыштуу болгон учурда айлана, алар ырааттуу салмак өз алдынча, ошондой эле жетишсиз тамактануудан жана инкубатордун тышкары жылуу температураны башташат убагында чече баштайт. Кээ бир балдар, чынында, алар ар башка жолдор менен Nicu кетүүгө даяр болсо да, кийин апноэ жана bradycardia менен эпизоддорду да уланта берет. алар боюнча эрте апноэ толугу кийилбей бар экенине ынануу үчүн кайра заряддалышы мүмкүн алдында көпчүлүгү ооруканалар балдарды апноэ же bradycardia эле күндүн белгилүү бир сандагы талап кылат.
Алар ар башка жол менен кайтып барууга даяр болсо да, кийин да апноэ же bradycardia жана эпизоддор бар балдар үйүнө апноэ монитор менен ооруканадан мүмкүн. Бул байкоочулары так медициналык пайда көрсөтө алган эмес, себеби, талаш болуп саналат жана алардын ата-энелери менен чогуу жашоо үчүн кыйын болот, бирок дагы көп туруктуу апноэ менен ымыркайлар = ÷ = н колдонулат.
булактар:
Stokowski, RN, MS, Laura. ". Ал эми Ата-чики түшүнүү үчүн колдонмо", 2005-неонаталдык сактоодогу ийгиликтер June 5; 175-176
Stokowski, RN, MS, Laura. ". Бул боюнча эрте апноэ боюнча Primer" 2005-неонаталдык сактоодогу ийгиликтер June 5; 155-170
Virginia саламаттык системасынын University. "Боюнча эрте апноэ." Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm