Кантип Stark Мыйзам таасир бейтаптар
ал саламаттык сактоо боюнча мыйзамдарды, маанилүү бир жана көп учурда абдан кыйын мыйзамдар Көрүнүктүү мыйзам түшүнүүгө келгенде. Мыйзамдын демөөрчүнүн атындагы California АКШнын өкүлү Pete Старк, бул мыйзам да дарыгер жолдомо мыйзам деп аталат.
Башында, Stark Мыйзам сөз дарыгерлерге алдын алуу максатында иштелип чыккан дарылануу жана Medicaid дарыгер (же дарыгердин бир тууганы) анализдерди жүргүзүүчү компаниянын каржылык кызыкчылыгы бар болсо, кошумча сыноолорго жана лабораториялык кызматтар үчүн бейтаптарды.
кам көрүү, алар кошумча сыналганда баюуну турган болсо, дарыгерлер, тесттер, же көрсөтүлгөн кызмат (МДИ) буйрук мүмкүн эмес болгон.
Көрүнүктүү Мыйзам дайындалган саламаттык сактоо кызматтарын кээ бир бетин камтыйт: клиникалык лабораториялык кызматтар, физикалык терапия , эмгек терапиясы, радиология, радиологиялык жана буюмдар, бышык медициналык жабдуулар жана протездөөнү, orthotics , үй саламаттык сактоо кызматтары, сүйлөө патологиясы кызматтар, ооруканада кызматтары жана амбулаториялык оорукана кызмат. бейтаптар бул кызмат керек болсо, анда дарыгерлер каражат кызыкчылыктары бар жайларга аларды багыттай алышпайт.
Кыйынчылыктары Stark Law Позалары
1989-жылы түзүлгөндөн бери, Көрүнүктүү мыйзам кайра каралып жана жайылып жатат. 1992-жана 2007-жылдын ортосунда орун алган Текшерүү, адатта, оор деп аталган I жатышат, Stark II жана III Stark. Ошондуктан, мыйзам өтө эле узун жана мыйзамдуулукту сактоо дарыгерлер үчүн оор бир аз болуп калды болуп калды.
Болгондо да, такыр башка мыйзам катуу жоопкерчилиги мыйзам болуп саналат. жолдомо карап жатканда, бул эмнени билдирерин дарыгердин максаты эске алынган эмес деп саналат. Натыйжада, дарыгер да ниеттенген эле мыйзамды бузган күнөөлүү болот.
Stark мыйзамга ылайык, дарыгер бир багыттоону жана мыйзамдын тышкары бири да аткарылган койсо, анда ал такыр башка мыйзам бузууга жатат.
Бул абдан кымбат болушу мүмкүн. Чынында эле, дарыгерлер мүмкүн дарылануу доомат 25000 $ чейин бузганы плюс үч жолу чейинки суммада акы болот.
Башка натыйжасы ар бир төлөм кызмат көрсөтүү үчүн алынган, Кыргыз Республикасынын саламаттык сактоо программаларынын мыйзамды жана Өзгөчө кетүүгө аракет үчүн $ 100,000 жарандык жазасын кайтарып берүүгө милдеттүү болуп кирет. Дарыгерлер да Federal False дооматтар актыга ылайык кошумча жоопкерчиликти туш болушубуз мүмкүн. кээде Линколн Мыйзамга деп аталат Federal жалган доомат Act, элге же дарылануу сыяктуу мамлекеттик программаларды алдап компаниялардын жоопкерчилиги жүктөлгөн бир федералдык мыйзам болуп саналат. Бул акт өкмөткө каршы алдамчылык менен күрөш боюнча Өкмөттүн негизги куралы болуп саналат.
Көрүнүктүү мыйзамдын сынчылары дарыгер-компаниялар үчүн дарыгер Жолдомолор жайылган эмес, деп эсептешет. Болгондо да, ага таандык же каражат дарыгерлер дешет медициналык мекемелерине , башкача болушу мүмкүн эмес, жамааттын ичинде муктаж жатышат. Ошондой эле ал дарыгер-таандык жактар төмөнкү наркы альтернатива көп жолу бар дешет.
Көрүнүктүү Мыйзамдын максаты
баштапкы укук кыйла жөнөкөй жана ачык болду. Анын максаты бир оорулуу дарылануу же башка мамлекеттик төлөөчү жаап жатканда МДИ үчүн дарыгер өзүн-өзү жолдомо тыюу салуу болгон.
ой жүгүртүү дарыгер өзүн-өзү жолдомо берүү, анткени өз жолдомо дарыгер пайда кызыкчылыгы бир чыр-чатакты пайда кылышы.
Демек, Stark мыйзамды колдоп жүргөндөрдүн көбү ал жок, дарыгерлер кызмат ашкере пайдалануу менен алек болушу мүмкүн деп эсептешет. Бул практика кезегинде чейин кууп турган саламаттык сактоо чыгымдар. Болгондо да, алар башка кызмат көрсөтүүчүлөр менен атаандаштыкты зыян келтире албай турган туткунга жолдомо берүү системасын түзөт деп ишенем.
Stark Мыйзам жок, медициналык чечимдерди кабыл алууда белгилүү бир сыноолорго жана мекемелерине карата чъ бейтаптарга багытталган турган эмес, чыдамдуу жана анын муктаждыктары биринчи орунга боюнча деген коркунуч да бар.
Бул бузулган кезегинде саламаттык сактоо чечимдер жана коркунучка бейтаптарды болмок.
Кантип Stark Мыйзам таасир бейтаптар
Жерде Stark Мыйзам менен, көпчүлүк жактоочулары бул буйрук келген дарыгер сактайт деп ишенебиз керексиз тесттер . Андан тышкары, алар аны негизсиз чыгыштан батышка чейин саламаттык сактоо чыгымдарды сактоого жардам берет жана кызмат боюнча монополия тоскоол менен атаандаштыкты түзөт деп. Ал ошондой эле камсыз саламаттык сактоо чечимдер дарыгер кошумча тестирлөө пайда мүмкүн мүмкүнчүлүгү таасири жок.
Башка жагынан алганда да, сынчылар бир оорулуу чакан коомчулук жашайт жана белгилүү бир сыноолорду керек болсо, бул бир гана параметр дарыгер-менчикте турган мекемени, өзгөчө бир абалга салды мүмкүн деп тынчсызданышууда. Ушул сыяктуу жагдайларда чыдамдуулук дарыгер ошол мекеменин каржылык кызыкчылыгы бар, себеби, анын дарыгер жамааттын мекемеге ага сөз жок, анткени тестирлөө үчүн көп милди басып өтүшү керек болушу мүмкүн. чыдамдуулук менен ташуу же башка мекемеге кууп акча жок болсо, дагы эмне, ал муктаж саламаттыкты эч качан мүмкүн. Натыйжада, оор Мыйзам тийиштүү саламаттык сактоо алган эмес, тобокелге салып, кээ бир бейтаптар жайгаштыра аласыз.
Мындан тышкары, сынчылары да оор Мыйзам заманбап тоскоол болот деп тынчсызданышат. Конгресс алдында алып бир Мисалы, бир медициналык топ акысыз камсыз кылуу үчүн келген генетикалык айтышат жеке акушер "бюролорунда. Бул сарай дарыгер бир түйүлдүк төрөлгөнгө же бир аздан кийин өлөт деп табылган болгондо болот. Кызмат Stark Мыйзамга ылайык, кошумча жооп берет жана тест менен камсыз оорулуулар пайда болмок да тарбиячылар жеке пайда иликтенерине акушер .
Сөзү
сыноо үчүн жолдомолордун пайда алышат үчүн дарыгерлер тарабынан жалпы Көрүнүктүү Мыйзамдын баштапкы түшүнүк дарылануу кызыкчылыгыбызга колдонгон жокпуз жаткан бейтаптар коргоо эле. Бирок Stark мыйзамына киргизилген бардык өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен, бул дарыгерлер, алар мыйзамды бузуп жатышат же жокпу, билүү үчүн барган сайын кыйын болуп баратат. Чындыгында, оор Мыйзамга окутуу дарыгерлердин адистешкен укуктан ишканалардын бир катар көйгөйлөр бар. Ал эми билбей Stark Мыйзамын буздуруу дарыгерлер үчүн тандоо бар.
Башка жагынан алганда, оор Мыйзамдын кабардар, аны көрмөксөн дарыгерлер бар. Ал материалдык жактан аларга пайда алып келет, анткени дарыгер атайылап сыноолорду буюрду сезилип жатса, анда саламаттык сактоо жана калкты тейлөө АКШ бөлүмүнүн инспектору Башкы прокуратурага (800) HHS-шарттары же (800) байланыша аласыз 447-8477.
> Булак:
> "New дарыгерлерди картасын: Алдамчылык & мыйзамдарын Abuse". АКШнын Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө бөлүмү. https://oig.hhs.gov/compliance/physician-education/01laws.asp
> Betbeze, Philip. "Бол тезирээк, Stark Мыйзамды, Fix убактысы:" Саламаттык сактоо лидерлердин Медиа-жылдын 10-ноябры, 2016-http://www.healthleadersmedia.com/leadership/quick-time-fix-stark-law
> Эллисон, Ayla. "15 Жагдай Көрүнүктүү Мыйзамына жөнүндө билүү үчүн," Беккери ооруканасы баяндама, 18-март, 2017-https://www.beckershospitalreview.com/legal-regulatory-issues/15-things-to-know-about-stark-law- 021717.html
> Gosfield JD Элис. Көрүнүктүү чындык Stark Мыйзам тууралуу: "Америка үй-бүлөлүк дабагерлер академиясынын, 2003-декабрь http://www.aafp.org/fpm/2003/1100/p27.html
> Азнор DC, таркан. "Наадандык бул актануу эмес: Stark мыйзамдарын, бузууга эмес,", 15-февраль хиропрактика экономика, 2017-https://www.chiroeco.com/violate-stark-laws/
> "Дарыгер өз алдынча Referral." Дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору. https://www.cms.gov/Medicare/Fraud-and-Abuse/PhysicianSelfReferral/index.html