Кансыз хирургия жана кан Conservation

Бул хирургиялык Option кантип жана эмне үчүн бейтаптар тандоо

Blood сактоо саламаттык сактоо абалы боюнча дарылоо учурунда кан муктаждыгын азайтуу үчүн колдонгон ыкмаларынын бир тобу болуп саналат. бейтаптын чет өлкөлүк эч кандай кан азыктары колдонулган ар кандай хирургиялык жол-жобосу кансыз хирургияны, каалаган адамдар үчүн, кан сактоо зарыл.

Көп кан коргоо методдорун муктаж мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн каалаган адам үчүн зарыл болгон кан куйдуруудан учурунда же хирургиялык кийин.

Эмне үчүн кан Conservation бир лабораториясында башталды

Донордун каны үчүн баа жеткис байлык болуп саналат. Ар бир күн системасы, башкаларга жардам берүү үчүн убактысын, алардын канын да белекке берүүгө даяр болгон адамдар марттык көз каранды болуп саналат. кан таштандыларды азайтуу гана мааниси бар жана ал кан чогултуу жана иштеп чыгуу менен башталат.

кандайдыр бир мааниде, кан банк деъгээлинде кан сактоо ыкмалары эле мааниси: ал, жарактан керек, ага ээлик кылууга эч кандай негиз жок, ошондуктан кан мамилени жакшыртууга эмес, ошондуктан бүткөнгө чейин канды колдонууга жана-жылы Жалпысынан, бул баалуу ресурс болуп кан мамиле.

Донордук канды коргоо менен биз айрым учурда жетиштүү кан болушу мүмкүн (же адамдар) чакан же массалык куйдуруу үчүн муктаж болуп саналат.

Себептери бейтаптарга кан сактоо жана кансыз хирургияны тандоо

Жеке кабыл алуу үчүн эмес тандай турган көптөгөн себептер бар кан донордун же кан азыктарын, канды жана каны сактоо иш жүзүндө көз акылдуу эмне үчүн андан да көп себептер бар.

карабастан, бул кан продуктунун түрүнө тобокелдиги бар сыяктуу эле, мүмкүн болушунча бир-куйдурбасын качуу үчүн өтө орундуу.

саламаттык сактоо боюнча Blood сактоо көп түрү бар, ал эми кан качуу себептери адамдардын арасында өзгөрөт. Кээ бир жалпы себептери төмөнкүлөр кирет:

• Дин: Жахабанын Күбөлөрү, анын ичинде кээ бир диндер, тыюу же кан куйдуруудан тоскоолдук.

• Оолак болуу куюу тобокелчилигин : а куюу ар бир 2000 ооруган 1 100-жылы куюу жана 1 оорулуу бир бактерия иштеп турган куюунун кабыл алганынан ысып иштеп чыгат. бул сейрек болсо да, 600000 жеткирүү менен ооруган 1 болжол менен бир өмүргө коркунуч туудурган аллергиялык жооп, бронхалардын деп, адатта, кийин, алардын куюу өлөт +. бир-куйдурбасын да, адамдардын басымдуу көпчүлүгү тартиби эч кандай кыйынчылыктары бар.
• Жугуштуу оору тууралуу тынчсыздануу: Кошмо Штаттарда кан менен камсыз кылуу абдан коопсуз болсо, гепатит жана да жуккан өткөн адамдар болгон жерде кан куюу менен СПИД . бир куюу менен шартталган олуттуу оорулар өтө сейрек болот. Көптөгөн өлкөлөрдө бирдей коопсуз кан менен камсыз болушу, ошондой эле жугуштуу болтурбоо үчүн жетиштүү сапат көзөмөл жок, көп өлкөлөр бар.
• Мурунку куюу жооп: байыркы кан башкаруу кийин катуу куюу кабыл болгон адамдар жок, алар зарыл болушу мүмкүн экенин абдан болбосун, куйдуруудан жол бере албай калышы мүмкүн. , бронхалардын, бир өмүргө коркунуч туудурган аллергиялык кабыл болсо, улам чыдамдуулук келечекте куйдурбоого эмес, мүмкүн кан куюудан улам пайда болот.

Хирургия учурунда куйдуруудан керек Андыктан көпчүлүк адамдар

жаракат алган айрым бир түрлөрү, медициналык шарттар жана дары-дармектер, чыдамкай учурунда же хирургиялык тартипте кийин куйдуруу керек мүмкүнчүлүгү да жогорулайт. Хирургия көптөгөн түрлөрү аз кан жоготууга алып келет, ал эми башкалары тез-куйдурбасын талап кылууга белгилүү.

• Улгайган курактагы: кары жаш бейтаптын караганда куюлганын керек көбүрөөк жардам берет.
• Анемия : кызыл кан клеткалары бир кыскарган денгээли бар сабырдуу карабастан, акыл, учурунда же хирургиялык кийин куйдуруу талап көп болот.
• Кан тукту жыттоо боюнча бейтаптар: Бул дарылар кандын уюшуна алдын алуу, ошондой эле хирургия учурунда көбүрөөк кан алып келет. Алар көп учурда пландаштырылган хирургиялык чейин токтоп турат.

• Же кайтып: экинчи хирург бар бейтаптар акыркы тартипте кийинки татаалданууларды туура.
• Өзгөчө хирургия : Хирургия катуу ооруп жаткан, адатта пландаштырылбаган жана күтүүсүз болуп саналат өмүргө коркунуч туудурган оору менен гана жүзөгө кан коркунучу менен бирге эч кандай хирургиясы тобокелдиктерди көбөйтөт.
• Хирургиялык жол менен акыл тышкары оор же бир нече медициналык шарттар.
• Жүрөк-өпкө айланып машинанын колдонууну талап Open жүрөк хирургия.
• Рак: рактын кээ бир түрлөрү кандын боорго үчүн дененин жөндөмү төмөндөйт, ал эми кандын кызыл клеткалары дененин жөндөмдүүлүгүн төмөндөтүүгө болот - кан кан ичинде уюп мүмкүнчүлүк берет.
• Мертинүү хирургия: Мындай олуттуу кырсыгына катары олуттуу тийгизген таасири менен шартталган майыптык, адатта жаракат башка түрлөрү да көп кан алып келет.
• бир кан уюу башаламандык менен ооругандар

Blood сактоо жана кансыз хирургияны тандагыла

1. Сиздин хирург айт. Эгер куйдуруудан качууга же четке чечкен болсо, хирургия биринчи хирургиялык мүмкүнчүлүгүн талкуулоодо келсе, ошондой эле мүмкүн болушунча эртерээк болуп хирург жана хирургиялык командасын билдирүүгө тийиш болгон, ал эми. хирург кансыз хирургияны аткарууга мүмкүнчүлүгү жок болсо, бир жолдомо алуу үчүн мүмкүн бир суроо.
2. Сиздин ооруканасын табуу. Бардык эле ооруканалар толук кан сактоо программасын же кансыз хирургияны сунуш. куюу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн колдонгон ыкмалар көп көпчүлүк мекемелерде мүмкүн болсо да, кансыз дарылоо ыкмалары бардык жерде жеткиликтүү эмес. Мисалы, боор ачык өлкө боюнча көптөгөн ири ооруканаларга жеткиликтүү, бирок, өтө эле аз эле ооруканалар кансыз боорго жасай алат.
3. Документти каалайт. Эгер сиз хирург бар турган оорукана аныктап алгандан кийин, аны ооруканада, ал эми бардык кан азыктарын четке шайланса каалоосун Документы документ, кагаздар менен иштөөгө аяктоо үчүн керек болот. Бул түрү өнүккөн көрсөтмөгө бир түрү болуп саналат. Чыдамдуулук, анын бар экенин эстен чыгарбашы дарылоо баш тартууга укуктуу бардык търлёръ боюнча гана эмес, кан башкаруу.
4. Катталуу эрте. Ал кансыз хирургияны пландаштыруу үчүн убакыт талап кылынат. абалы оор болсо, хирургия 6, 12 жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн даярдык темир жетишпеген аз кандуулук мамиле сыяктуу эле жөнөкөй нерсе. анемия мамиле кийин, оорулуу кан түзүлөт жана алардын келечектеги куйдуруу үчүн сакталган үчүн кошумча жума керек болот. Бул аталган кан куюу . Акыр-аягы, жетиштүү кан сакталган бир жолу, дене калыбына келтирүү жана кан дүкөн калыбына келтириш үчүн, убакыт керек.

• Сиз хирургиялык ээ болот объектте кансыз хирургия координатору бар экенин аныктоо. Бул адам бүткүл хирургия учурда кам пландаштырууга жардам берет.

Хирургия чейин Blood Conservation

Пландаштыруу кансыз хирургия чейин абдан маанилүү. кансыз хирургияны жол бир оорулуу үчүн, алар тартипте чейин мыкты физикалык абалда болушу керек. Бул орган жакшы эрекек кан жоготуп жол үчүн дени сак кан бар дегенди билдирет.

Бул жараян, зарыл болсо, кан сапаты жакшырат деп оорулуунун канын текшерүү менен башталат, ошондой эле ашыкча кан жоготуу алдын алууга болот. оорулуу өтө аз кызыл кан клеткалары бар дегенди билдирет, каны аз, чечкиндүү болсо, бул аз кандуулук себеби, мүмкүн болсо, чечкиндүү жана абалы тууралаш керек. Бул диета өзгөртүүлөрдү жана толуктоолорду же келечектеги медициналык текшерүүдөн билдирет. Отургуч эч кандай кан тамак жоголуп жаткан ынануу үчүн каны үчүн сыноо болушу мүмкүн. оор этек кири келгенде, аялдар, зарыл болсо, дары-дармек же тартипте кандын кетишин азайтуу жардам бере турган адис менен коюлушу мүмкүн.

кан лабораториялык текшерүү үчүн тартылып жатканда, демейдегиден аз өлчөмдөгү көп тартылып жатышат, кээде, адатта, кичинекей балдарга арналган тест куралдарын жана жабдууларын колдонуу менен. А төрөлгөн кан көп санда көп тартылып жаткан чыдай албай, андыктан сыноолорго кишилер үчүн колдонулган караганда кан кыйла аз санда колдонулат багытталган.

кан эрекек керек болушу мүмкүн болсо, чыдамдуу анда оорулуунун хирургиялык убагында кийин жеткиликтүү үчүн сакталып турат, алар өз канын, "белекке" болот. куюу тобокелдиктер жөнүндө тынчсызданып, бирок жалпысынан бир куюунун эч кандай каршы пикир бар үй-бүлө мүчөлөрү, ошондой эле келечектеги тартиби үчүн өздөрүнүн канын берүү болушу мүмкүн бейтаптар.

Кээ бир учурларда, дары тартипте чейин кызыл кан клеткалары, санын көбөйтүү үчүн берилет. Бул дары-дармектер, анын ичинде эритропоэтин, абдан кымбат жана адатта мамиленин башка түрлөрүнө жооп бербейт, аз кандуулук менен ооруган бейтаптар үчүн сакталат болушу мүмкүн.

Blood Conservation учурунда хирургия

Хирург кансыз хирургия жакшы билген жана учурунда жана хирургиялык кийин, мурда колдонулган кан коргоо ыкмаларын пайдалануу боюнча тажрыйбалуу ийгиликтүү кансыз хирургиясы өтө маанилүү бөлүгү болуп саналат. хирургиялык ыкмалары менен кичинекей өзгөрүүлөр кан жоготуу жагынан сулуу сый акы төлөп берет. Мисалы, бычак менен кыртышын кесип кан алып келет, ошондуктан, бул мүмкүн болгон жерлерде кесип эмес, ошондой эле кан токтотуу үчүн жылуулук пайдаланган электр күйдүрүү, аппарат, көп колдонулат.

• Роботтор жол-жоболору: Көптөгөн хирургдар хирургиялык күтүлүүдө кан өлчөмүн азайтышы мүмкүн робот технологиясы, пайдалануу менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
• Аз invasive ыкмалары: лапароскопиялык , тескерисинче, салт боюнча колдонулган бир чоң уюп калышы караганда жол-жобосун жүзөгө ашыруу үчүн бир нече өтө аз тилгенде колдонот. Бул акыркы, ал эми азыркы учурда жалпы ыкмасы адатта улуу, "ачык", техниканын үстүнөн кескин кан азайтат.
• Клетканын: Бул хирургияда учурунда хирургиялык сайттан жоготуп кан чогултуу үчүн мүмкүндүк бере турган түзүлүш. чогултулган кийин ал кандын алдын алуу үчүн кан тукту жыттоо менен мамиле кылып, кан куюу болуп кайра бейтаптын организмине кайтарылат болот тиешелүү болсо.
• Оорулуунун температурасын сактоо: Көп иштеп жаткан бөлмө өтө муздак болуп, жана абдан эле болуп эрекек менен бирге бөлмө температурасына, оорулуунун дене температурасы учурда хирургиялык учурунда азаят. аракеттер нормалдуу деъгээлинде оорулуунун температурасын сактоого кабыл алынат, ошондуктан дене температурасы жогорулап, кан алып келиши мүмкүн, бул тамчысы.
• Бейтаптын ханан: чыдамкай жолу иш бөлмөсүндө столдун үстүндө жайгаштырылган каноо канчалык таасир этиши мүмкүн. идеалдуу жумуш орду хирургия жараша жүзөгө болуп айырмаланат.
• Дары-дармектер кан азайтуу үчүн: алдын алуу жана мындай tranexamic кислотасы, кан төмөндөтүү үчүн берилиши мүмкүн дары-дармектер бар. кан жогорулатуу Дары-дармектер, ошондой эле алыс жатат.
• Уюп калышы кылуу: хирургиялык сайтында кан азайтуу үчүн, кыртыш желимин майдалап же суюктук катары уюп калышы үчүн колдонулушу мүмкүн. желимин уюса жана ылдам кан агууну токтотуу үчүн сайттын канды өбөлгө.

Blood Conservation кийин хирургия

зарылчылыгы менен, бир аз гемоглобин деъгээлде сабырдуулук (кызыл кан клеткаларынын саны кыскарган) кансыз хирургия кийин талап кылынат. Бул жол-кийин кан бар болсо, бул кан эске алынбайт жана дарылоосуз болот, бирок кан жоготуу мүнөздүү жооп түрдүү болушу мүмкүн дегенди билдирбейт.

Кан чектен кан токтотуу үчүн аракет мамиле кылынат. Мисалы, кайсы жерде уюп калышы хирургиялык тез коюлушун бекемдеш үчүн кыртыш желимин колдонуп, басым кан азайтууга уюп калышы үстүнөн өтүп жаткан жана чыдамдуу же аныктоо үчүн кайтып барышы керек экенин ар кандай көрсөтмөлөр менен тыгыз байланышта карап мамиле кылышы мүмкүн кийин аялдан улантууда кан чыгып келе жатат.

Кансыз хирургия тобокелдиктер

Blood сактоо идеясы оорулуу дарылануу учурунда кандын көлөмүн азайтуу үчүн гана болуп, бир нече коркунуч бар. Кансыз хирургия Бирок, эч качан жеке адамдардын жалпы алардын көпчүлүгү аз кандуулук менен тобокелдиктерди бар.

Ал болобу, анемия бар адамдар хирургиялык учурундагы кан жоготуудан улам анемия же башка себеп, анемиянын белгилери ойлошу мүмкүн: алсыздык, чарчоо, баш оору жана жүзөгө сабырсыздык. деңгээл, ал, адатта, бир куюу менен дарыласа болот деп абдан төмөн болсо, айыктыруу дени денгээлде менен жеке караганда жай болот. аз кандуулук оор учурларда сыяктуу оор кан кезде көрүнүп жатат деп кескин кызыл кан клеткалары, көлөмүн кыскарган, өлүм коркунучу өтө реалдуу болуп саналат. Бактыга жараша, өлүм коркунучу көпчүлүк кансыз хирургияны бейтаптар үчүн төмөн бойдон калууда.

Blood коргоо жана Кансыз хирургия тууралуу бир канча сөз

Бул хирургиялык караган Бардык бейтаптар үчүн көнүмүш болуп баштайт хирургия учурунда кан куйдурар-куйдурбасын да эмес, аныкталган бейтаптар үчүн атайын чогулуп жатат куйдуруу үчүн алдын алуу үчүн колдонулган бир нече ыкмалар керек деп божомолдоого болот. Бул ыкмалар болуп эсептелет (негизинен) жонокой ишке жана чыдамдуу куюу кача алабыз, анда айып жалпы коркунучун төмөндөтө алат.

> Булак:

> Perioperative кан Жүрөк хирургиясы жана куюунун жана кан Conservation: көкүрөк хирургия Коом жана жүрөк-кан тамыр анестезиологдор Клиникалык колдонмо коому. Көкүрөк Хирургдар Blood Conservation колдонмонун тактикалык коому. http://www.sts.org/sites/default/files/documents/pdf/BloodConservationGuidelinesFINAL.pdf.

> Хирургиялык Blood Conservation: орундала турган кан. http://www.uptodate.com/contents/surgical-blood-conservation-preoperative-autologous-blood-donation?source=see_link.