оору Wrist бирдиктүү хирургиялык дарылоо үчүн параметрлер
Билек биргелешкен эки билек сөөгү кесилиши (радиусу жана ulna), жана колунан түбүнө 8-майда сөөктөрдүн тобу (Подчашинский сөөктөрү) болуп саналат. дененин башка муундарга окшоп, билек биргелешкен оорутуп, шишик, артрит менен өрчүтө алабыз. Ар кандай артрит түрлөрү , анын ичинде муундарын, таасир этиши мүмкүн остеоартрит жана Кудайберген артрит.
Дарылоо билек артрит көбүнчө жөнөкөй дарылоонун менен башталат жана бул жардам менен камсыз кылуу албай жатканда, хирургиялык бар. Бактыга жараша, жамбаш, тизе айырмаланып, биз көп адамдардын тийиштүү негизги хирургиялык жол жок билек артрит, алардын белгилерин үйрөнүп, колубуз менен жүрө бербейт. Оорулуулардын айрым Бирок, артрит белгилери өчүрүү болуп, акырында хирургия зарыл болушу мүмкүн.
Келишимдик Хирургиялык дарылоо
артрит дарылоо дээрлик дайыма бир жөнөкөй кадамдан башталат. Билек артрит менен адамдар үчүн, жалпы дарылоо кирет муз же жылуулук арыз , оозеки дары-дармектерди жана кортизон сайма . Билек шакшактар жана кашаалар көбүнчө билек артрит дарылоо үчүн абдан пайдалуу болуп саналат; физикалык терапия да оор симптомдордун жардам бере алат.
Көпчүлүк учурда, билек артрит белгилери бул nonsurgical дарылоо кадамдар менен ишке ашырылышы мүмкүн. Биз оору жана майыптыктын пайда анын төмөнкү учуна басып жүрүшөт жамбаш жана тизе артрит айырмаланып, жогорку учу артрит көп nonsurgical дарылоо менен башкарса болот.
Бизге иш аракеттерди аткарууга жол менен өзгөртүп, жана бул жөнөкөй, нейрохирургия дарылоонун кээ бир аракет кылып, көп адамдар үчүн хирургиялык жол-жобосун өтүү үчүн туруп, билек артрит башкара аласыз. Бирок, бул nonsurgical дарылоо тийиштүү белгилери чечүүгө бере албагандан кийин, андан ары дарылоо жолдору бар.
Билек Fusion Surgery
Бир билек биригүү билегинен кармап артриттин оор дарылоо үчүн жалпы болуп саналат. артрит биргелешкен бир кичинекей бир аймак менен чектелген, айрым учурларда, билегинен кармап, кичинекей сөөк бир нече эле ортосунда бир соот аткаруу мүмкүнчүлүгү бар болушу мүмкүн, а "коммандиттик Fusion" деп аталат. Мисалы, "төрт бурчтук биригүү", артрит, адатта, натыйжасында, билегинен кармап, кичинекей сөөк чектелген качан аткарылган хирургиялык жол-жобосу эски жарака тогошуу же жараат.
адамдар менен көбүрөөк билегинен кармап жайылган артрит - айрыкча, артрит билек сөөктөрдүн учундагы камтыйт учурда - чечим жалпы билек биригүү болот. Бул учурда, бир чоң табак жана металл гайкалар билек тогошуу боюнча киргизилет. билек кайра ийилип эч качан жок болбойт, бирок, оор артрит менен адамдарды, негизги максат оору алдырат. Билек биригүү адатта көпчүлүк иш-чараларды жандандыруу уруксат кылууга күчтүү жана оору-эркин муундарын камсыз кылат.
Билек алмаштыруу
Билек биргелешкен ордуна, бир канчалык окшош болот тизе алмаштыруу же жамбаш сөөк алмаштыруу жүзөгө ашырылат: биргелешкен колу жана билектин ортосундагы биргелешкен кыймылын жол металл жана пластмасса имплантаттардын менен алмаштырылган.
Билек алмаштыруу артыкчылыгы бир биригүү айырмаланып, ордуна биргелешкен бар бейтаптар билегинен кармап кыймылга ээ болот, башкача айтканда.
кемчилиги импланттар олуттуу күчтөргө туруштук берүү үчүн жаратылган эмес эле, бул, негизинен, активдүү жана жаш бейтаптар үчүн жакшы жол эмес. Мындан тышкары, билек алмаштыруу хирургия жамбаш жана тизе ордуна айырмаланып, бар, ошондуктан салыштырмалуу сейрек кездешет жүзөгө хирургдар нече бул татаал жол.
Carpectomy
А carpectomy билек биргелешкен чакан сөөгүн алып хирургиялык жол-жобосу болуп саналат. Carpectomy көбү түрү менен ооруган адамдар үчүн trapezium деп баш бармагын базасында чакан сөөк, алып таштоо болуп саналат эмпирикалык базасын артрит .
артрит колуна дагы кеңири таралган болсо, бир хирургиялык бир proximal сап carpectomy (же КЭР) колуна манжасын эскилиги жеткен жок кичинекей билек сөөгү үч жок деп аталат.
proximal катар carpectomy билегинен кармап мобилдүүлүгүн керек жана адамдардын Ошондуктан бир соот, бирок, аны алмаштыруу үчүн өтө жигердүү келбейт, бир мъмкънчълъгъ катары саналышы мүмкүн. Мындан тышкары, бир carpectomy турган мындай бар тамеки сыяктуу синтезге жакшы талапкерлер эмес, эл үчүн жакшы чечим болушу мүмкүн тата- жогорку мүмкүнчүлүк сыяктуу, nonunion биригүү хирургиялык жол менен.
Results кийин хирургия
хирургиялык жол менен билек артрит дарылоо жыйынтыгы ар бир бейтап үчүн хирургиялык дарылоо чейин дал негизинен көз каранды болуп саналат. Эмес, бул хирургиялык жолдору ар бир билек артрит менен бардыгы үчүн ылайыктуу болуп саналат, ошондуктан ал ыкмалардын ар бири менен тажрыйбалуу дарыгер менен баа берүү үчүн маанилүү.
Билек артрит үчүн хирургиялык бейтаптар боюнча, кээ бир же алардын кыйналып бардык жардам болот. милдети билек артрит хирургия кийин кадимки жок болсо, аны хирургия алдында тажрыйбалуу бейтаптын караганда көбүнчө жакшы. билегинен кармап Mobility хирургиялык жол тандап болгон жараша, өзгөрүлмө болуп саналат.
булактар:
Weiss AC, .Удаалаш. "Бардыгы болуп Wrist Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg-март 2013-том. 21-жок. 3 140-148
Wyrick JD. "Proximal Row Carpectomy жана Intercarpal Arthrodesis Билек алышы башкаруу" J Am Acad Orthop Surg-март / August 2003; 11: 277-281.