камсыздандыруу төлөөчү келишимдер, ошондой эле ишке сактоо келишими деп аталган, баалоо медициналык прокуратуранын камсыздоочу келишим адилеттүү, атаандаштыкка жөндөмдүү жана заманбап экенин аныктоого мүмкүнчүлүк берет. башкарылган сактоо келишимдердин кылдат талдоо келишим шарттарын, эсеп-кысап колдонмолорду, төлөм келишимдерди жана башка тийиштүү келишим жоболорун камтыйт.
башкарылган сактоо келишимдер учурдагы абалы жана медициналык кызматка жол билүү:
- өзгөртүү жөнүндө айтып берип, маанилүү чечим чыгарууга, тескерисинче, кайра же токтотуу келишим
- келишими боюнча төлөмдөр төлөнүп жаткан болсо, аудит өтүп аныктоо ырастоодо
- келишимдин тили ар кандай келишпестиктерди аныктоо
негиздери
Башкарылган сактоо келишимдер аныктоо жана жети белгилүү бир райондордо бир аз айтып бер. Бул жерде сиз башкарылган сактоо баа берүү убагында үчүн керек болот.
- Терминдер жана аныктамалар: бардык терминдер жана аныктамалар ачык болсун, так жана так. саламаттыгын тууралуу билиши керек жана өзгөчө, айрыкча мындай жаап кызмат мөөнөттө акы төлөөгө, өзгөчө абалда, анын курмандык- тарын зарыл же медициналык зарыл.
- Кызмат көрсөтүүлөрдү: "Камтылган кызмат" катары аныкталган так жана толук тизмесин аласыз. Кээ бир келишимдер бир үстү жабык кызмат катары төлөөчү ачык мамлекетти же эмне деп аныктама жок жана чечмелөө үчүн кыйын болушу мүмкүн.
- Ордун: төлөөчү эмгек акы төлөө шарттары макулдашылган кийин. Ал белгилүү бир төлөм расписание, UCR (кадимки, каада-салт жана акылга сыярлык) аныкталат, кандай эсеп менен кирет сөзсүз код протоколдорду жана стандарттарды, ошондой эле акыл-эстүү төлөм убакыт
- Медициналык Office милдеттери: сөзсүз медициналык кызматтык милдеттери, мамлекеттик жана Кыргыз Республикасынын мыйзамдарына ылайык берилет керек.
- Care уюштуруу милдеттери Managed: бөлүмүн карап эмнени эстен чыгарбоо үч тийиштүү жерлер бар.
- жараяны экенин жана credentialing критерийлери так жана ачык-айкын болуп саналат
- кайсы бир сапатты жогорулатуу программалары, же төлөмдү таасир этиши мүмкүн болгон башка демилгелерди аныктоо
- заманбап жана уюмдун байланыш маалыматы, анын ичинде дареги, тел санын билдирди медициналык кызмат кылгыла. жана сайт.
- Купуялык: башкарылган сактоо уюму мамлекеттик жана Кыргыз Республикасынын мыйзамдарына ылайык каржы жазууларды, анын ичинде жашыруун медициналык эсепке турууга тийиш.
- Контракттын мөөнөтү жана токтотуу: шарттары конкреттүү жана так бир баштоо күнү жана токтотуу датасы менен аныкталат болушу керек. узартуу курма, же жыл сайын жана жыл сайын колдонгон сөздөрдү кач. Ошондой эле, келишимде же тараптардын келишимин же келишимдин шарттарын кайрадан туура эмес чечим кабыл турган болсо, токтотуу жөнүндө билдирип, макулдашылган талап кылууга тийиш.
Этияттык менен медициналык кызмат көрсөтүлгөн кызматтар үчүн кайтарып же ордун толтуруп берүүнү сунуш кылууга уруксат берилген кызмат чектөө ар кандай сөздөрдү аныктоо келишимдин ар кандай жана бардык тиркемелер, толуктоолорду же беренени окуп берди.
сүйлөшүү
башкарылган сактоо келишимдерди сүйлөшүүлөрдү келишим жараянынын комплекстүү билимди талап кылат.
Бул көбүнчө ордун толтуруу өлчөмүн, натыйжалуу жана токтотулушу хурма, доомат берилген колдонмолорду, төлөө шарттары жана башка келишим жоболорун камтыйт.
Эгер келишимди карап чыгууга аракет мурун, төмөнкүлөрдү карап көрөлү:
- иши аралашмасын кайра баа берүү үчүн рыноктук баа берүүнү жүзөгө ашырат
- рынок атаандаштыгын балансынан эч болсо аныктоо үчүн контракттарды Салыштыр:
- төлөө ыкмалары боюнча реалдуу мамилени талап