астма жана никотин айырмалоо көйгөй катары колдонгон эмес. COPD негизинен тамеки аксакалдардан турган маселе болчу. көп аялдар жана жаш адамдар тамекини баштады эле, бирок, никотин жүзү өзгөрө баштады.
Натыйжада, астма жана никотин катары азыр кээде аралаштырып алууга болот. Астма жана өнөкөт бронхит, жаш-кары, аял-эркек дебей баарын болууда. Биз сиз астма жана никотин ортосундагы айырманы жардам берет карап чыгабыз.
Андан тышкары, өнөкөт бронхит, коомго жайгаштырылган бир коомдук так бар. Натыйжада, мен көп учурда алар, чынында, COPD бар, алар астмасы бар мага ушул баяндоо бейтаптарды бар. Бул эки шарт дарылоонун дарылоо дилемманын мааниси бирдей эмес жаратат.
Астмасын жана COPD бирдейби?
Астма белгилери жана никотин да алып келиши мүмкүн деп окшош:
Бул белгилер астма жана никотин ар башкача болот. Никотин менен, какырык менен жемиштүү күн сайын эртең менен ж башынан көп ойлонушат. тамактагы жөтөл да үлгү жана түсү өзгөрүшү COPD курчуу бар болсо, көп учурда кези эле дарыгер тарабынан пайдаланылат. Daily жөтөл өнөкөт бронхит, никотин бир түрү же Variant мүнөздөмөсү болуп саналат.
Сундук өткөрбөгөндүктү менен секирмелүү жөтөл (айрыкча түнкүсүн) астма менен кездешет. Бул белгилер ысыгы жана астма контролдоо менен сууп калат.
Сиздин астма, ошондой эле контролго болгондо, белги-эркин болгондо убакыт ичинде пайда болот.
Бирок, астма жана никотин менен PATHOPHYSIOLOGY абдан айырмаланат. белгилери окшош болушу мүмкүн, ал эми симптомдору чейин жараян ар башка болот.
астмада жана ӨОӨО да сезгенүү ооруларын каралышы мүмкүн, бирок, сезгенүү клеткалары ар кандай түрлөрү келип чыккан.
Ичинде астма, остеохондроздун , сезгениши никотин менен сезгениши, биринчи кезекте, өндүрүүнү талап кылат, ал эми eosinophils өндүрүүдөн тийет жыйынтык neutrophils жана согушу көп жылдар бою.
Бир нече суроолор бар эле, алардын абалы билүү жардам берет:
- Мен деген диагноз коюлган келгенде, ал канча жашта, мен болгон? COPD көпчүлүк учурда, негизинен улгайган адамдар бир оору бар, бирок баары эмес, астма кезинен же өспүрүм курагында диагноз жатат. COPD, адатта, 40 жашка чейин диагноз жок.
- Мен эч качан тамеки чегишкен эмес беле? көп астма менен ооруган адамдар тамеки, ал эми көпчүлүк астма менен ооругандар балык эмес. Никотин менен кээ бир бейтаптар ышталган эмесмин, ал эми никотин менен диагноз менен ооругандардын 80% дан ашыгы же өткөн ышталган же учурдагы тамеки чегүүчүлөр болуп саналышат.
- Кандай симптомдору алып келет? астма менен ооругандар симптомсуз эле олуттуу араларды бар, ал эми күн сайын оорунун көпчүлүгү COPD бейтаптар ээ. Андан тышкары, астма алыс болсо, оорулуулар, адатта, ушундай, баштыктарга же башка тобокелдиктерди катары Азгыра бар, симптомдору жоктугуна алып келет. Астма менен ооруган адамдар өпкө милдети bronchoconstriction дарылоо менен күчөбөгөн кийин нормалдуу же нормалдуу жакын кайтат, аба hyperresponsiveness, жана аба чоктой ысыйт. COPD бейтаптар тамекини таштоо боюнча Өпкө кызматтарынын жай төмөндөшү мүмкүн, бирок алардын өпкө милдети эч качан кадимки кайтат. COPD оорулуулар, адатта, анткени, демди да жана акыр-аягы, COPD оорулуулардын азайган ашыруу мүмкүнчүлүгү Өмүрүбүз жардам издешет. COPD бейтаптар убакыттын өтүшү менен салмак калышат, алардын азайган иш кубаттуулугу тышкары жашоонун күч-кубат, жана сапатын азайган.
бир аз чыгарылган бул түшүнүксүз болушу үчүн, кээ бир бейтаптар COPD муунтма компоненти болот. Андан тышкары, кээ бир астма менен ооругандар, тамеки жана COPD сыяктуу башка тамеки иштеп чыгуу коркунучу бар.
Кээ бир COPD бейтаптар өпкө өпкө милдети сыноо боюнча Reversibility көрсөтүп турат. Сиздин никотин үчүн үзүлүп компонент жок болсо, сиз астма компоненти бар деп айтууга болот. эч кандай Reversibility абдан аз болсо, эч кандай астма компоненти бар. Америкалык көкүрөк коом пост-bronchodilator жогорулатуу Reversibility аныктайт FEV1 никотин жана астма менен да, жок эле дегенде, 12%.
Бул учурда, оорунун эле бирдей эмес.
Reversibility өлчөмү негизинен астма салыштырганда COPD бейтаптын кыйла аз.
Астмада жана ӨОӨО бир оорууну барбы?
Астмада жана ӨОӨО, энтигип, көкүрөк, эзүүсүнөн, дем кыстыгуу, ошондой эле өнөкөт жөтөл пайда да болот. Бирок, астма жана никотин жыштык жана басымдуулук белгилери ар түрдүү болот. Никотин менен, сиз эртең менен ж башынан көбүрөөк, какырыктын өлчөмү көбөйүп, туруктуу белгилери. Эгер астмасы бар болсо, анда эпизоддоруна жана / же түнкүсүн белгилери дуушар болушу ыктымал. Андан тышкары, астма белгилери конкреттүү мээлеп таасири кийин пайда болушу мүмкүн болгон.
Астма жана өнөкөт бронхит, дарылоо бирдейби?
Догдур астма жана никотин дарылоо үчүн бир эле дары кээ бир пайдалана алат, ал эми "качан, эмне үчүн, кантип" Бул дары-чынында, ар кандай болушу мүмкүн.
COPD дарылоо максаты, өпкө зыян өрчүшүн алдын күчөшүнүн төмөндөтүү жана жашоо сапатын жакшыртуу болуп саналат, ал эми астма менен дарылоо максаты белгиси акысыз жакын нормалдуу өпкөнүн иштеши менен болушу керек. астма жана никотин да колдонулган дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Дем стероиддер: мисалы, Flovent катары менен дем алып стероиддер, дары-дармек менен өпкө түздөн-түз иш-аракет, анткени экөө тең астма жана никотин менен пайдалуу болот - бирок дем стероиддер астма жана никотин менен ар кандай колдонулат. Астма менен кере дем стероиддер демейде колдонулган биринчи илгерилеши, адатта, кийин күн сайын дары-дармек керек болгондо жатышат , бирде момун бронхиалдык астма менен. Никотин менен ооруган кийин кере стероиддер кошо оор COPD жана бир нече күчөшүнүн иштеп чыгуу.
- Anticholinergics: мисалы, Atrovent кыска иш anticholinergics, жатып, катуу кармаган астма курчууларды дарылоодо колдонулат, Spiriva сыяктуу узак иш anticholinergics негизинен астма бир контролеру дары катары колдонгон эмес. Spiriva Бирок COPD күчөшүнүн жана ооруканага тёмёндёгён, ал эми Өпкө кызматтарынын, симптомдорун жана жашоонун сапатын жакшыртуу менен байланышта болгон, анткени никотин салыштырмалуу эрте колдонулат.
- Кыска-актердук bronchodilators (SABAs): астма менен SABAs курч белгилери мезгил-мезгили менен жапа чеккендерге жумшалат, бирок жумшак астмасы критерийлерин аткаруу үчүн жетиштүү бир Саба колдонуу жолу, кошумча дары талап кылынат. Башка жагынан алганда, пландык SABAs никотин үчүн биринчи дарылоо бири болуп саналат.
- Лонг-милдетин бета агонисттер (Labas): Serevent сыяктуу узак иш бета агонисттер алгачкы COPD дарылоонун ыңгайлуу ыкмасы катары колдонулушу мүмкүн, бирок, эртине сиз орточо туруктуу астма чейин астма көрсөтүлгөн эмес.
- Хирургия: Бул никотин үчүн гана жеткиликтүү. Бул дарылоо жалпы медициналык дарылоо алышкан бейтаптар үчүн сакталат. Оорулуулар белгилүү бир кыйла аз invasive тартипте өпкө азайтуу хирургия пайда алабыз, кээ бир аз invasive дарылоо азыр бар.
- Бронхиалдык Thermoplasty: Бул астма гана дарылоо менен кере дем кортикостероиддер жана узак иш бета-агонисттер менен жакшы көзөмөлдөнгөн эмес, оор бронхиалдык астма менен ооруган бир дуушар bronchoscopy алардын жөндөмү кура азайтууга жана мээлеп тобокелдигин төмөнкү тар сенин аба жылуулук тиешелүү экенин алат бир алып муунтма .
Сиз COPD же муунтмасы бар болсо да жок болсо, дарылоо планын ар кандай мурун дарыгерге керек.
булактар:
Улуттук Heart, Lung жана кан институту. Эксперттик отчет 3 (EPR3): астма диагноз жана башкаруу үчүн колдонмо
Tinkelman DG, Баа DB, Nordyke RJ, Halbert РЖ. 40 жашка чыккан жана БМСЖ менен ооруган никотин жана астма тумоонукуна. J Asthma. 2006-Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler К.К., Buchsel PC, Balkstra CR. Астма келген өнөкөт өпкө оорусу менен айырмалоо. J Am Акад Nurse Pract. 2008-Sep; 20 (9): 445-54.