Жакшы Саламаттык экрандаштыруу сыноо өзгөчөлүктөрү

Ден соолук текшерүү тесттер медициналык жардамдын маанилүү бөлүгү болуп эсептелет. Экран жөнөкөй сурамжылоолорунун түспөлүн, лабораториялык, радиология сынактарынын (мисалы алат УЗИ , рентген-) же жол-жоболорго (мисалы, стресс-тест). Бирок сыноо тандоо үчүн сунуш кылынган эле, анткени ал жакшы тандап сыноо экенин билдирбейт. Техникалык тактык зарыл, ал эми тандап сыноо үчүн жетиштүү эмес.

туура сыноо, оору, чыдамдуу жана дарылоо планын айкалышы саламаттык сактоо скрининг программасын түзөт.

Диагностикалык vs. экрандаштыруу сынак

Бир медициналык сынак бейтап каралып жаткан ооруларга байланыштуу белгилери же симптомдору бар жараша, диагностикалык же көрсөтүлөт максаттар үчүн берилиши мүмкүн.

диагностикалык медициналык сынактын максаты белгилери же оорунун белгилери менен жеке оорусу бар экендигин же жок экендигин аныктоо болуп саналат. А диагностикалык тест-да оң тандоо тест өткөрүү үчүн эмне кылууга болот. Төмөнкү диагностикалык тесттин мисалдары болуп саналат:

• Жүрөк стресстик текшерүү көкүрөк оору менен ооруган адам жүрөк оорусунан издеп
• Сундук рентген издеп пк бир жөтөл менен ысытмалаган адамдын
• Complete кан саны чарчоо менен адамдын анемия издеп
• Анормалдуу тандап алуу менен адамдын Эмчек биопсиясы Сглаз

Тандоо сынактын максаты белгилери же симптомдору эрте дарылоо жол үчүн пайда алдында ооруну аныктоо болуп саналат.

АКШ Алдын Services тактикалык бекиткен тандоо тест төмөнкү мисалдардан көрөбүз:

• Берээри, sigmoidoscopy, же табуретка сыноо кишилер менен кочуштап рагын аныктоо үчүн 50 жыл же оорунун белгилери же симптомдору жок, ким улуу.
• HIV тест 15 жашка чейинки өспүрүмдөр менен кишилер СПИД белгилери же симптомдору жок, 65 жашка чейин.

• туруктуу кан басымы менен симптомдору улуулардын Кант диабетинин 2-тиби үчүн сыноо (же мамиле же тазаланбаган) мм рт.ст. 135/80 жогору
• төрөлгөндө, орок сымал клетка оорусу үчүн сыноо

Скрининг сыноолор ар дайым коргоо, алардын жогорулатуу үчүн жакшыртылган жатат. Мисалы, адам Papil·lomavirus менен шартталган моюнчасынын рак-учурда (HPV) -early аныктоо азыр кадимки ПАП сыноо текше𠉉, ошондой эле HPV ДНК анализине аркылуу колдоого алынышы ыктымал. Жашыруун изилдөөнүн натыйжалары көрсөткөн HPV сыноо сезгич болуп саналат. Көптөгөн эксперттер, ошондуктан, ал алгачкы тандап алуу технологиясы болушу керек деп эсептешет.

Жакшы экрандаштыруу Тест эмне кылат?

бир оору же тыш аныктоо үчүн татаал сыноо бар эле, анткени, бул сыноо тасмасы үчүн жарактуу болуп саналат дегенди билдирбейт. Мисалы, жан-дене иштетүүчү скандоочу адамдардын басымдуу көпчүлүгү бузулууларды аныктап, бирок анын ден соолугу жакшы адамдар үчүн тандоо сынактын сунушталбайт. бул оорунун өзү, оору адамдарга, жана жеткиликтүү дарылоо жөнүндө суроолорду камтыйт контекстте, кылган болсо, бир сынак тасмасы үчүн гана тиешелүү болуп саналат.

Уилсон жана Jungner алардын багыты 1968 кагаз жакшы тандап программасынын критерийлери сүрөттөлгөн.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму бүгүнкү күнгө чейин тандоо программаларын тегерегиндеги талкууга көп үчүн негиз болуп ушул 10 критерийлери кабыл алынган.

1. издеп абалы маанилүү саламаттык сактоо маселеси болушу керек.
2. таанылган оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн кабыл алынган мамиле болушу керек.
3. дарылоо жана диагностикасы боюнча жайлары болушу керек.
4. эл аралык таанылган жашыруун же симптоматикалык этап бар болушу керек.
5. ылайыктуу сыноо же экспертиза бар болушу керек.
6. сыноо калкка алгылыктуу болушу керек.
7. жарыяланган ооруга жашыруун тартып иштеп чыгуу, анын ичинде абалын, Natural History, тийиштүү түрдө түшүнүү керек.

1. Бар бейтаптарга катары мамиле жасоо үчүн кимге боюнча макулдашылган саясат болушу керек.
2. иш-табылгага (диагнозу менен ооруган бейтаптарды дарылоонун жана диагностиканын кошо алганда) чыгымдар жалпысынан медициналык жардам боюнча мүмкүн болуучу чыгымдардын карата экономикалык баланста болушу керек.
3. Case-ачылыш үзгүлтүксүз жараян эмес, "бир жолу жана баары үчүн" долбоорунун болушу керек

Жогоруда критерийлери тест багыт жок экенин, бирок анын шартында, тескерисинче, ал пайдаланылган учурда болгон. критерийлердин бири да аткарылган эмес болсо, анда бир тандап сыноо мүмкүнчүлүгү да төмөн болуп, биздин калктын ден соолугун жакшыртууга жардам берет.

Тандап алуунун критерийлери жана Evolution

Уилсон жана Jungner акыркы жооп берүүгө сунуш кылынган критерийлерин жок болчу, бирок, тескерисинче, андан ары талкуулоону түрткү берүү. Technology бизге абдан эрте стадиясында көбүрөөк ооруларын аныктоо жол, токтогон жок. Ал эми оорунун же тыш аныктоо ар дайым ден соолугун жакшыртууга эмес. (Мисалы, ал үчүн эч кандай мамиле жок болсо, кандай оору үчүн скрининг кандай пайдасы бар?) Тазаланган тандоо критерийлери бүгүн саламаттыкты сактоо татаалдыгына түшүндүрө деп сунушталган.

Генетикалык текшерүү, ошондой эле ресурстарды, анын ичинде жүрүшү маанилүү аймак, болуп жатат. Көптөгөн генетикалык тесттер да жеткиликтүү болуп калды, жана алар маалыматтын негизинде чечим кабыл алат, ошондуктан негизги адистер өз бейтаптарды насаат алышы керек. Кээ бир эксперттердин айтымында, генетикалык тесттер routinized тийиш эмес деп эскертишет. Бейтаптар, алардын алдында пайдалары жана тобокелдиктери жөнүндө билиши керек. Мындан тышкары, бир генетикалык абалын иштеп, жогорку тобокелдиктерге адамдар, мисалы, тамак-аш, айлана-чөйрөнүн абалы, жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо, алардын ден-соолугуна башка компоненттери, кайрылыш эле көп пайда болот.

Бир маанилүү маселе тандап алуу максатында ар кандай тест кабыл чейин сурап жатат ", тандап тест жалпы жакшы жашоо алып келет?"

> Булак:

> Anne Andermann .Удаалаш. Заттеги кылымдагы Уилсон жана Jungner кайра: акыркы 40 жыл ичинде тандап алуунун критерийлерин карап. Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун Bulletin 2008; 86 (4): 241-320.

> Харрис R ж.б.. 4 Current From ой жүгүртүү жана АКШнын алдын алуу кызмат тапшырма күчтөрүнүн мурдагы мүчөлөрү: Сунушталган экрандаштыруу программаларын баалоо критерийлерин кайра кароо. Epidemiol Аян (2011) 33 (1): 20-35.

> Тота J, Bentley J, Ratnam S, .Удаалаш. Рак шейки матки тандап-жылы башталгыч технология катары молекулярдык HPV тестирлөөнүн киргизүү: Учурдагы парадигмалык өзгөрүү үчүн далилге милдетин аткаруучу. Алдын алуу, 2017; 98 (атайын чыгарылышы: Өнүгүп Рак шейки матки тандап алуу боюнча парадигмалары): 5-14.

> АКШ Алдын Services Task Force. USPSTF А жана Б сунуштар. Уилсон JMG жана Jungner G. негиздери жана ооруну текшерүү практикасы. Коомдук саламаттык сактоо жыйнагы No. 34 Geneva: Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму; 1968.