Ankle биргелешкен ишканасы боюнча Broken Bone
А tibial plafond сыныктарын Шин сөөк-жылдын жыйынтыгы боюнча пайда болот жана тамандарга муундарын билдирет (ошондой эле tibial Pilon деп аталат). Менен болгондой эле tibial плато жаракалар , бул жараат тогошуу жакын аймактарда, ошондой эле акыл-кызыл биргелешкен кемирчек жер менен мамиле кылуу керек.
Tibial plafond жаракалар эле кызыл тогошуу жогору жана тамандын ошол оор кемирчек бетин тартууга болот.
Бул жаракат менен каралышы керек болгон башка негизги себеби такма облусунун айланасында жумшак ткандарды болуп саналат. Ал тургай туура дарылоо менен бирге, бутка такма биргелешкен иш-эки кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү кыйынчылыктар болот. Бир tibial plafond сынган күч адамдар тездетилген иштеп жогорку коркунучу бар ит артрит .
Ит Around жумшак ткандардын
ит муундарын тегерегиндеги кичинекей денеси да, териси бар болгондуктан, tibial plafond оор жаракалар көйгөй болушу мүмкүн. жумшак кыртыштар да шишиген жана бузулган болсо, хирургия бул бузулган кыртыштарга аркылуу мүмкүн эмес болушу ыктымал. Мындай учурларда так хирургия шишип кетет жана жумшак ткандарды абалы токтоп калат жакшыртат.
жумшак ткандарды айыктырат да, сынган сөөк жана тамандарга биргелешкен жылбай калат. Бул гипс, шакшак коюп, же тышкы координатордун пайдалануу менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Тышкы координатордун шишип, бузулган болуп жумшак ткандардын айланасында хирургиялык жол менен жайгаштырылган турган түзүлүш.
тышкы координатордун айыгууга талап жумшак ткандарды качуу эми сөөктү жогору жарака төмөндө да камсыз кылат. тышкы координатордун артыкчылыгы бул сөөктөр катуу жылбай турат жана жумшак ткандарды айыгууга мониторинг жүргүзүү үчүн хирургга берет.
Plafond жаракалар дарылоо
жумшак кыртыштар так дарыланууга мүмкүндүк берет кийин, tibial plafond жаракалар дарылоонун жеткиликтүү бир нече параметрлер бар.
- Тышкы экранга чыгаруу
Экранга сынык үзүндүлөр минималдуу жылышууну бар оорулууларда колдонулат. Экранга хирургия мүмкүн эмес кыйла жумшак ткандарды зыян бар бейтаптарды ырайымына ээ болушу мүмкүн. - Тышкы Fixation
Тышкы fixators кыйла жумшак ткандарды зыян бар жаракалар менен белгилөө үчүн колдонулат. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн ачык сынган хирург кыртышында тилгенде чыгарууга уруксат берген жок шишиген же сынган. жумшак ткандарды жакшырса же tibial plafond жаракалар акыркы дарылоого чейин тышкы fixators же убактылуу пайдаланылышы мүмкүн. - Limited Ички Fixation
Limited ички жаздыруу хирургиялык пайда, бирок хирургиялык үчүн жумшак ткандарды тынчсызданып турган бейтаптар үчүн жакшы тандоо болуп калды. Мындай учурда, кичинекей кесиктер сынык бөлүктөрүн камсыз кылуу үчүн колдонулат, бул дарылоо гипс же тышкы координатордун колдонуу менен толукталган. Бул дарылоо түрү көп жана аз invasive дарылоо ортосундагы колжазма. - Ички Fixation
tibial plafond жаракалар Ички жаздыруу сыныктарын толду трассанын сонун калыбына келтирүү мүмкүн. Тилекке каршы, ошондой эле сөөк бөлүкчөсү тизип менен да, бутка такма артрит бул жаракалар төмөнкү себеп болот. Бул үчүн аталган "мертинүүдөн кийинки жана артрит, таарынычтарыбызды" учурда туруктуу кемирчек зыян менен шартталган.
- Ankle Fusion
Ankle биригүү бир иш таъсаъыз калыбына келтирүү үмүт абдан оор жаракалар үчүн сакталат. бир ит биригүү артыкчылыгы бул минималдуу ооруса туруктуу басуу түзүп берүүгө мүмкүн эмес.
Бонар SK & Марш JL. "Tibial Plafond Жаракалар: өзгөртүү мамилелердин негиздери" J Am Acad Orthop Surg-ноябрында 1994; 2: 297-305.