Status asthmaticus, же кыска үчүн SA, узак мөөнөттүү, адатта, оор астма кол салуу же башталганда кетип капыстан. Жылы SA, астма белгилери жана дем алуу системасы стандарттуу дарылоо карабастан, баш улантат.
Калктын жалпы санынан, астма адамдардын болжол менен сегиз пайызын жана балдардын 10 пайызы терс таасирин тийгизет. Алардын ичинен беш 10 пайызы астма оор түрү жана абалы asthmaticus үчүн коркунуч болуп саналат.
SA алып келиши мүмкүн дем албаганына , узак ооруканага, ал тургай, өлүм. Бул түздөн-түз жана агрессивдүү дарылоо талап кылган медициналык шашылыш билдирет. Көп дуушар SA элинин 10 пайызы эле өлүп калат.
Ошондой эле, абалы asthmaticus абдан жалпы 5000ден ашык өлүмү АКШ менен же астма эле ар жыл сайын анын натыйжасында болгон жалпы эскертүү белгилери жана симптомдору менен тааныш болушу керек.
бул угуу үчүн коркунучтуу болуп отургандан көрө, окуп беришибиз керек. бул статистика бири болуп калбоо үчүн эмне кылуу керек көргүлө.
Белгилери
Оор учурунда муунтма , жол орган, адатта, дем алуу газдар иштеп Бронх начарлатып турат. Бул учурларда, комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн, кан төмөн кычкылтек баскычтарында жана жогору турган көмүр кычкыл газы денгеелде алып келет.
Астма эле өпкөгө аба темирлерди, көкүрөккө жогорулагандыгына басымын шарт түзөт. Бул өпкө кулашына, ал тургай, кардиолог, камакка алып келиши мүмкүн.
түрлөрү
SA эки тиби бар:
- Жай капилет кол салуу. Бул көп таралган түрү окуялар жана, эреже катары, жетишсиз мамиле жыйынтык үчүн көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. SA бул түрү менен адам жардам учурларда тарабынан белгилеген начарлоо симптомдордун, бир нече күн же бир жума ээ жана үй-дары менен артка кайтаруу мүмкүн эмес симптомдору менен аяктаган болот.
- Күтүлбөгөн жерден капилет кол салуу. SA бул түрүн туш адам өткөн жуманын ичинде эч кандай начарлоо белгилери тажрыйбалуу эмес, бирок күтүлбөгөн жерден катуу bronchospasm, Дем кыстыгуу, энтигип, жана жөтөл менен уруп. муунтма бул түрү көп, мисалы, баштыктарга, чаң же тамак-аш аллергендерге сыяктуу заттарды алып келиши үчүн көп таасир алып жатат.
диагноз
төмөнкү дарыгерлер SA диагноздоо үчүн колдонгон белги жана симптомдору төмөнкүлөр болуп саналат:
- эс Breathlessness (жай баштоосу кол менен, дем алуу оорлойт же бул эс пайда жерге иш-жалгыз жана прогресс менен башташы мүмкүн.)
- Бербөөсү такыр сүйлөй албай сүйлөм менен айтып же жокпу
- Жогорку дем алуу баасы эс (мүнөтүнө өткөн 30 дем тынчсызданууну пайда кылат, бирок, ал тургай мектеп жашындагы баланын же бойго жеткен 18 жогору санабайт кызыкчылыктарын жогорулатуу жана бири-бири менен тыгыз көрүлүүсү керек. Чендер жаш балдар, адатта, жогору жана ал суроо маанилүү сиздин Алерголог же өпкө адис ылдамдыгы менен байланыштуу жаш балдардын кызыкдар болушу керек.)
- эс бийик кагуусу ылдамдыгы (мүнөтүнө ашкан 120 кагыш)
- Үгүт жана кыжырдануу (кол алдыга жылган сайын, болсо да, уктап жана самотек босо- болот.)
- Эгер кандагы кычкылтек төмөндүгү (hypoxemia анан гипоксиянын )
- Тез дем алуу жөндөмдүүлүгү, жогорку expiratory агымы менен ченегенде, ошондой эле (PEF)
иштетүү
Өзгөчө бөлмөдө Статус asthmaticus Стандарттык дарылоо кирет:
- Кычкылтек сумкам менен
- spirometry менен PEF өлчөө (оор астма, бул өлчөө кыйын болушу мүмкүн)
- Кыска актердук Бета агонисттер (мисалы, албутерол сыяктуу) ингаляторлорго же айрыкча небулайзер аркылуу аркылуу
- Кортикостероид дарылар (мисалы, Преднизалондун сыяктуу) ичириъиз же кан тамырга да берген
- Дем anticholinergic дарылар (мисалы, atrovent катары)
курч эпизод учурунда колдонулушу мүмкүн Башка дары-дармектер болуп саналат:
- теринин астына ийне Бета-агонисттер (мисалы, Terbutaline катары)
- Диазепам кан тамырга
- Leukotriene өзгөрткүчтү аркылуу (мисалы, Zafirlukast же Zileuton катары)
Механикалык желдетүү (дээрлик) акыркы чара, себеби болушу мүмкүн өпкө жана башка олуттуу оорулар Жаракат тобокелдигинин бир дарылоо болуп саналат. астма үчүн өзгөчө орун сапарлары жөнүндө төрт пайызы механикалык желдеткич муктаж болгон оорулууга алып келет. Акыркы шартка ылайык, extracorporeal кабыкча тазаланышы (ECMO) астма да жасалма желдетүү системалары менен өлүмгө болуп турган бир нече бейтаптардын натыйжалуу болуп калды.
ECMO (extracorporeal кабыкча тазаланышы), анын ичинде механикалык желдеткич бардык дарылоо алышкан ким үчүн дагы бир жолу-курорттук жана акыркы дарылоо, шартка сунуш кылат. Ал эми ECMO жеткиликтүү мамиле жакшы жооп бербей жатат начар газ алмашуу менен Статус asthmaticus бар адамдар эрте дарылоо (кычкылтек жана көмүр кычкыл газын өткөндөн начар алууда) катары каралышы керек деп ойлоп жатат. ECMO дененин газ алмашууну калыбына келтирүү Механикалык желдетүү байланыштуу өпкө зыян алдын алуу, ал эми бир жолун сунуш кылат.
PEF Өлчөө
Көп учурда астма менен адам оорунун оордугу анын даражасына же өпкө бузулушуна байланыштуу эмес деп билдирет. Ошондуктан, бардык асматиктер дайыма өз PEF өлчөө үчүн маанилүү болуп саналат. Бул колдонуу менен жүзөгө ашырылат чоку суу өлчөгүчтөр PEF чараларды күч менен салып Алтургай чакан пластик аппарат болуп саналат.
PEF өлчөө дем абалы, адамдын өзүнүн нормалдуу (базалык) шарты ар кандай төмөндөшүнө, ошондой эле дары-дармектерди көбөйтүү же медициналык дарылануудан зарылчылыгы жөнүндө маалыматтарды берет. PEF 30 пайыз же андан ашык бир төмөндөшү бар астма менен ар бир адам, куткаруу ингаляторлорго натыйжалуу болгон жок, өзгөчө, эгерде, тартынбай медициналык жардамга кайрылыъыз керек.
Risk Factors
Сиз болсо, кантип билебиз каргашалуу астма кол иштеп чыгуу коркунучу ? капыстан абалы asthmaticus менен, аныктамасы, бир нече эскертүү белгилери бар. Бул пайда болушу мүмкүн болгон аллергия түрү бар болсо, анда сиздин Алерголог бул кол салуулар болуп, тез кантип канчалык олуттуу талкууланат.
жай баштоосу абалы asthmaticus менен, сиз чалып же шашылыш дарыланууга издөөгө ойлонтушу керек бир нече эскертүү белгилери бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Сиздин Алерголог сиздин астма жараша сизге ар кандай параметрлерди берсин да, жогоруда белгиленгендей 30 пайызга же андан PEF көлөмүнүн төмөндөшү,
- Сенин куткаруу ингаляторлорго жогорулатуу зарыл
- сиздин астма менен түн ойгонуулардын
- Сиздин дары ырааттуу пайдалануу карабастан, дем кыстыгуу жогорулатуу
- Өткөн айда Кыска-милдетин ингаляторлорго эки же андан көп контейнерлер колдонгон болсо,
Эгер катуу муунтма бир тарыхы бар болсо, анда сен буга чейинки чабуул учурунда болгон оорунун бир белгилеп, анда тез жардам издешибиз керек.
Сөзү
Бул астма жана астма менен ооруган адамдар үчүн кам көргөн адамдар менен ар бир адам, катуу астма эскертүү белгилери жана бул оорунун айынан да кабардар болушу маанилүү. дарылоо өнүккөнүнө карабай, дагы эле болсо абдан жыл сайын бул оорудан өлүп, көптөгөн адамдар бар.
маселенин бир бөлүгү көп адамдар үйдө талап канчалык күчтүү дары-дармектер болуп эмне, бул коопсуздук жалган сезимди бериши мүмкүн экенин эмес. бир адам өз үйүндө, алардын ингаляторлорго пайдалануу өсүп жатат, анда ал кээде алар шашылыш жардам бөлмөсүнө келип бир жолу контролдугу астында оору алуу үчүн абдан оор болушу мүмкүн.
Бул-чууга себеп астма менен эмес, деп билдирди. Жогоруда айтылгандай, абал asthmaticus менен көп адамдар жай баштоосу оору бар. Бул шартта да салыштырмалуу жумшак астма менен ооруган адамдар, астма менен ооруган адамдар тез болуп, эмне кылышыбыз керек жөнүндө билим кандай диний, алардын жогорку агымын текшерип, алардын абалы начарлап жатканын кандайдыр бир белгилер менен дарыгерлерге кайрылууга. Эгер бул иш менен тааныш эмес болсо, анда сенин Алерголог бүгүн чакырып жана астма менен жигердүү болууга кандайча жардам берерин карап.
булактар:
Di Lascio, G., Prifti, E., Messai, E. ж.б.. Extracorporeal Кабыкчасындагы тазаланышы өмүрүнө коркунуч кармаган оор Status Asthmaticus колдоо. Иштеген. 2017-32 (2): 157-163.
Миллер, A., Бреслин, M., Пинеда, L. жана J. Fox. An астмасын протоколу жакшыртуу өзгөчө кырдаалдар бөлүмүнүн Status Asthmaticus менен Педиатрия субъектилери боюнча далилге негизделген колдонмонун жактоо. Дем алуу Care. 2015-жылдын 60 (12): 1759-64.
Tramm, Р., Ilic, D., Davies, A., Pellegrino, V., Romero, L. жана C. Hodgson. Extracorporeal Кабыкчасындагы тазаланышы үчүн катуу ооруп Бойго жеткен. Системалык баяндама Cochrane базасы. 2015-жылдын 1: CD010381.