1-бөлүк: Basics & ишенбей себептери
Post-exertional алсыроолоруна (PEM) мындай маанилүү бөлүгү болуп саналат өнөкөт чарчоонун синдрому ( ME / CFS чындап эле белгини түшүнүү жок ооруну түшүнүү мүмкүн эмес). Бул ME / CFS изилдөө зор сумманы жетекчиликке жатат, калыс диагностикалык тесттин ачкычы болуп изденүүнүн жатат, ал тургай абалы боюнча жаңы сунуш аты артында - системалуу машыгуу сабырсыздык оору .
Ошентсе да, Бирок, медициналык коомчулуктун кээ бир мүчөлөрү PEM бар экенине ишенишпейт. Тескерисинче, алар deconditioning боюнча ишке терс жооп күнөөлүү; Алар kinesiophobia деп аталган психологиялык абалы боюнча машыгуу арылуу күнөөлөшөт. Кыскача айтканда, алар элдин бир ууч гана түзүлүүсү жана акылга сыйбас чыккан деп ойлойм. (Spoiler айгай: изилдөө, эгерде сунуш!)
Ошол эле учурда, далил көп жана дайыма өсүп орган PEM артында психологиялык ооруу менен толгон болот. Бул белги олуттуу МАГА менен элдин иши көлөмүн чектеп / CFS Мазмундуу жашоо сапатын төмөндөтөт. Оор учурларда, ал толугу менен жашоосун аныктайт.
Түшүнүү Post-Exertional алсыздыгынын
PEM катуу чарчап, ошондой эле физикалык чымыркануу кийин, бери дегенде, 24 саат бою созулган башка белгилери боюнча артышы себеп болот. Бул аны менен тааныш эмес адамдар үчүн адаттан тыш сезилиши мүмкүн эмес - баары бир, биз баары бир катуу машыгуу кийин калыбына келтирүү үчүн убакыт талап кылынат.
ал PEM келгенде, мени жок адамдар үчүн кадыресе же тааныш болуп, ал жөнүндө аз / CFS. Бул жөн эле унутулуп булчуъдар же бир аз кошумча эс муктаж жөнүндө эмес.
PEM толугу менен өчүрүү үчүн орточо күчтүү, кем-кадимки белгилери чейин өзгөрө алат. жумшак Мында адам кошумча чарчоо болушу мүмкүн, сезүү, жана акыл-эсинин этикасынын жоктугу.
оор учурда PEM, атүгүл аны оор экенин жетиштүү өтө чарчоо, оору, мээ туман үстүнө катуу тумоосу деген сөздөр белгилери күчтүү алып бир сүйлөмдү пайда же калабы участогуна туурасак болот.
Бул биздин калган бир акыны кийин аркылуу же спорт залга барган кандай кыйын болот. Ошондой эле таз, бул мамлекеттин эл үчүн убакыт талап кылынышы мүмкүн чымыркануу суммасы болуп саналат.
катуу эле, зарыл жумшап PEM теориялар учурда өз-өзүнчө иштете баштайт. Кээ бир адамдар үчүн бир күндүк кезектеги иш-үстүнө жүзөгө ашыруу бир аз кийин башталат мүмкүн. Башкалар болсо, ал жөн гана кутусуна, бир сыйра чайканып, же бир саат бою түз отурган сапар алат сезилиши мүмкүн болгону менен абдан жакшы.
ал эмес, реалдуу болот деген ишеним
PEM үчүн өчүрүп, анда кээ бир дарыгерлер да, жок деп айта алабыз?
маселенин бир бөлүгү ME / CFS өзү реалдуу экенин көпкө күмөн болуп саналат. Ошол кошулууда иш этаптары бул дарт табуу үчүн канча убакыт менен коштолгон оорунун келип жеткенден кийинки өзгөртүү канчалык олуттуу болуп саналат.
Учурдагы диагностикалык критерийлери белгилер жок дегенде алты ай ичинде туруктуу болгон талап кылат. Бул кимдир бирөө deconditioned болуу үчүн көп убакыт керек. Бул абалын Бирок, чынында, диагноз көп учурларда андан көп убакытты талап кылат.
Эгер кимдир бирөө, эки-үч жыл үчүн көп күч жумшоо жол албаган болсо, анда ал кыйын абалда чыгып болмок сюрприз.
Изилдөө PEM жөн deconditioning ашык болуу колдойт. (Bazelmans) психологиялык дары-жылы жарык көргөн бир изилдөөдө / CFS жана контролдук топто дени сак, deconditioned адамдар менен адамдардын ортосунда дене тарбиясы, кандайдыр-бир олуттуу айырмачылыктар жок экендигин көрсөттү.
Дагы бир изилдөөнүн жыйынтыгы (VanNess) өмүрүндө эки күн ашырууга тартылган. Окумуштуулар Мага менен эл / CFS контролдоочу топ айырмаланып, экинчи күнү өз ишин кайталап алышкан жок деп табылган.
Алар ошондой эле кычкылтек керектөө ME / CFS ооруган салды, бирок башкаруу, экинчи күнү деп табылган.
Окумуштуулар бул deconditioning, бирок, сыягы, зат алмашуу начар соо ашыруу мүмкүнчүлүгү пайда болгон эмес деген жыйынтыкка келген. Кийинчерээк изилдөө да кычкылтек керектөөнүн жана зат айырмачылыктар PEM менен тыгыз байланышта болот. (Miller)
Кээ бир дарыгерлер да мени менен бирге көптөгөн адамдар тарабынан көрсөтүлгөн чымыркануу коркуу / CFS иш жүзүндө жүзөгө ашыруу аталган kinesiophobia бир акылга сыйбас коркуу деп эсептешет. бул багытта изилдөө бир кылка эмес. Айрым изилдөөлөр kinesiophobia чендер ушул абалда адамдар жогору болуп саналат деген тыянакка келишкен жана бул ролду ойнойт деп айтылат. Жок дегенде бир kinesiophobia ал күн сайын физикалык ишин аныктоо үчүн пайда жок экенин, бирок ал мамлекет деген ойго кошулат. Башкалар жана жүзөгө ашыруу аткаруу коркунуч ортосунда эч кандай байланыш жок. (Nijsx3, Silver)
Көптөгөн оорулуулар жана жактоочулары PEM менен, айтор абдан акылдуу жана баягы эле эмес, коргонуу механизми бар экенин баса белгиле.
Себептери жана психологиялык айырмачылыктар
PEM тууралуу көбүрөөк билүү:
- 2-бөлүк: Мүмкүн болгон себептери жана PEM боюнча Physiological аномалиялары
- 3-бөлүк: кылуу жана башкаруучу PEM
булактар:
1. Bazelmans E, .Удаалаш. Психологиялык дары. 2001-Jan, 31 (1): 107-14. Физикалык түбөлүккө нерсе өнөкөт чарчоонун синдрому deconditioning жатабы? Чарчоо, баанын түшүүсү жана физикалык иш-аракеттери менен максималдуу көнүгүү аткаруу менен мамилелер боюнча көзөмөлгө изилдөө.
2. Миллер RR, .Удаалаш. Котормочулук дары журналы. 2015-жылдын 20-май; 13: 159. Submaximal Көнүгүү сыноо myalgic encephalitis жакын-Infrared спектроскопия менен / өнөкөт чарчоонун синдрому менен ооруган дени башкаруу караганда: иш-көзөмөлдөгөн изилдөө.
3. Nijs J, .Удаалаш. Дене терапиясы. 2004-Aug; 84 (8): 696-705. Өнөкөт чарчоонун синдрому менен жүрүү жана ишке ашыруу мүмкүнчүлүктөрүн жана Майыптыктын азабын кашарларды коркунуч менен биригүү жоктугу.
4. Nijs J, Де Meirleir K, физикалык дары жана калыбына Duquet W. Archives. 2004-окт; 85 (10): 1586-92. Kinesiophobia өнөкөт чарчоонун синдрому менен: баалоо жана эс бузулуулары бар бирикмелер.
5. Nijs J, .Удаалаш. Майыптар жана калыбына келтирүү. 2012-жылдын, 34 (15): 1299-305. Kinesiophobia, тырышкыла stairclimbing алдында жана күтүлгөн белгилер өнөкөт чарчоонун синдрому: эксперименталдык изилдөө.
6. Silver A, .Удаалаш. Психосоматикалык изилдөө журналы. 2002-жылдын июн; 52 (6): 485-93. Өнөкөт чарчоонун синдрому менен дене кыймылы жана иш коркуп ролу.
7. VanNess JM, Снелл CR, Stevens SR. Өнөкөт чарчоонун синдрому журналы. 2007-жылдын 14-(2): 77-85. Пост-exertional алсыздыгынын учурунда Жүрөк-дараметин азайттым.