IV боёгу аллергия алдын алуу
Ийне менен (IV) боёк -Ошондой radiocontrast медиа катары белгилүү (RCM) мындай angiograms сыяктуу ар кандай радиологиялык изилдөө үчүн Америка Кошмо Штаттары, рентген нурлары, магниттик-резонанстык (MRI) пайдаланылган, аятта айтылган (тамыр аркылуу берилген боёк), жана эсептелген радиологияны (КТ) Скандоолордун. RCM үчүн аллергиясы аллергия сейрек болсо да, кыйла кездешет.
Radiocontrast каражаттарынын түрлөрү
Жалпысынан алганда, көпчүлүк радиологиялык изилдөө үчүн ийне RCM пайдаланылуучу негизги эки түрү бар.
Алар төмөнкүлөр:
- Иондук жогорку osmolality контраст медиа (HOCM)
- Non-иондук аз osmolality контраст медиа (LOCM)
LOCM акыркы жылдары IV боёкту артык түрү болуп, анын жакшы коопсуздук жаздырып койгон. Ошентсе да, ал HOCM караганда алда канча кымбат болот.
IV боёк менен боло алат иш-аракет жасагандар
Бул жоголуп кеткен башкарылып келе жаткан кезде пайда болушу мүмкүн сезимге болуп төмөнкүлөр саналат:
- Солгун сезимге: Бул салыштырмалуу жалпы кабыл алынган болуп саналат, аларды элге 3 пайыздан 15 пайызга кабыл алуу болгон. Эгер ушундай болуп жатса көпчүлүгү жумшак жана жылуу мамилеси, жүрөк айлануу, кусуу жана бир сезимдерди да камтыйт. Жалпысынан алганда, бул белгилер бир гана кыска мөөнөт үчүн пайда жана дарылоону талап кылбайт.
- Орточо сезимге: Бул катуу кусууну токтотуу, жатыш жана шишик жана жоголуп алган эл болжол менен 0,02 пайыз 2 пайызга чейин пайда кирет. Алар көп дарылоону талап кылат.
- Оор, адам өмүрүнө коркунуч туудурган сезимге: Бул камтыйт , бронхалардын жана бул RCM алуучу адамдардын .02 пайызга чейин 0,04 пайызга пайда, ар бир 170,000 1 адамдын өлүмү менен.
абдан катуу сезимге, анын ичинде өлүм, контраст каражаттарынын эки түрү менен окшош курсу менен болушу билдирди карабастан LOCM үчүн кабыл болуу ыктымалдыгы, HOCM менен алда канча төмөн.
IV боёш үчүн An Аллергия чын эмеспи, бир Аллергия
Сиз RCM аллергиясы сезимге, чынында андай эмес экенин билүүгө калыштуу болушу мүмкүн , аллергиялык жооп себеп жок аллергиялык антитело ушул бар дегенди билдирет, табиятта.
Тескерисинче, жоголуп кеткен түздөн-түз бошотууга аракет гистамин жана башка химикаттарды мачталык клеткалар .
IV боёш үчүн иш-аракет жасагандар үчүн тобокелдиктер
Бул жагдайлар RCM карашка үчүн жогорулатылган коркунуч адамдарды койду көрүнөт:
- RCM өткөн сезимге
- астма
- аллергия тарыхы
- жүрөк-кан тамыр ооруларынын тарыхы
- бөйрөк оорулары тарыхы
- Алуу Бета-блокаторлор
- Аялдарга
- Карыларга (катуу мамиле жогорулатылган коркунуч болуп көрүнөт)
Seafood ою
элдик уламыш карабастан, балыктай жана краб аллергия бар жоголуп кеткен бир жооп бар бир тобокелдигине сени эмес. Моллюскалар аллергия белок бул тамак-аш азыктарынын мазмуну эмес, йод мазмуну менен байланыштуу. Мындан тышкары, Сиз актуалдуу йод соргучтун же iodides үчүн аллергия бар болсо, ал жоголуп карашка эч кандай коркунучу болуп жатканда.
Диагнозу IV боёш үчүн бир аллергия
Тилекке каршы, жоголуп кеткен бир аллергиянын диагноздоо үчүн жеткиликтүү сыноо бар. Жогоруга тестирлөө жана radioallergosorbent тестирлөө (Rast) диагноз жардам берүү үчүн көрсөтүлгөн эмес. Чакан, сыноо өлчөм да берген RCM чакан көлөмдөгү кийин пайда болгон олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган кубулуштардын докладдар менен пайдалуу эмес, ошондой эле адам IV боёгу бир аз дозасын жол кийин болгон жоголуп кеткен ири өлчөмдөгү дозасы менен катуу аллергиясы бар.
Ошондуктан, RCM аллергиянын белгилери диагнозу болгон өткөндөн кийин гана жүргүзүлөт.
Болбосо, бул адам жогоруда белгиленгендей, тобокел жагдайларды негизинде көбөйдү жоголуп кеткен бир карашы коркунучу бар экенин аныктоо үчүн гана мүмкүн.
IV боёш үчүн Аллергия дарылоо
Жоголуп кеткен бир курч иретинде дарылоо ар кандай себеп, бронхалардын окшош болот. Дарылоо сайма Адреналинди жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн Антигистаминдерди , ошондой эле төмөн, кан басымы жана шок үчүн ийне суюктуктарды колдонуу.
IV боёш үчүн Таасрлен алдын алуу
Сен жоголуп үчүн кабыл алышкан болсо, келечекте RCM аракеттерди алдын алуу төмөнкүлөрдү камтууга тийиш:
- Жоголуп кеткен жана ыкмалары, жокпу, сынап жүргүзүү тобокелдиктерди жана пайданы жөнүндө дарыгер менен сүйлөшүп бар
- Колдонуу LOCM караганда HOCM
- чейин, анын ичинде кубулуштардын мүмкүнчүлүк алдын алуу же төмөндөтүү үчүн RCM башкаруу үчүн дарыларды колдонуу:
- Преднизалон, бойго үчүн 50 мг, оозеки, 13 саат, 7 саат, ал эми жоголуп кеткен алууга чейин 1 саат алынат
- Димедрол (бенадрил), жоголуп кеткен алуу үчүн оозеки 1 саат мурда кабыл алынган бир чондорго үчүн 50 мг
булактар:
> Baerlocher MO, Аш M, Майерс A. The Контраст каражаттарын пайдалануу. Диетасынын: Canadian Медикал бирикмеси Journal. 2010; 182 (7): 697. чтыкта: 10,1503 / cmaj.090118.
> Жакты M, Farag A, Sajid J, Potluri R, Irwin RB, Халид Аксу Aksu. Моллюскалар Аллергия жана йоддоштуруу Контраст каражаттарына карата: Улуу Британия изилдөө. Дүйнөлүк кардиология журналы. 2014-жылдын 6 (3): 107-111. чтыкта: 10,4330 / wjc.v6.i3.107.
> Гонконг SJ, Cochran ST. Radiocontrast маалымат каражаттары үчүн токтоосуз иш-аракет жасагандар гиперсезгичтик: Күндөлүк иш-аракет жасагандар алдын алуу. Заманбап. UPDATED-жылдын 1-сентябрынан 2017.
> Либерман P, Никлас RA, Рандолп C, .Удаалаш. , Бронхалардын бир Practice Parameter элеси 2015. Аллергия, астма жана Иммунология жазуулары. November 2015; 115 (5): 341-84.
> Пастернак JJ, Мукасан EE. Клиникалык Pharmacology, пайдалануу жана йоддоштуруу Контраст агент терс кабыл: Non-рентгенолог үчүн Primer. Майо клиникасы чечүү. 2012-жылдын, 87 (4): 390-402. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2012.01.012.