1 -
Чуркаган Жардам куткаруучулары Save жашоосундагы сабактарыДоктур жана өзгөчө медкызматчылар (EMTs) башаламан жагдайларга уюштуруп беришет. Адамдардын жашоосу жаман учурларда жооп жана өмүр берүүчү медициналык жардам менен камсыз кылуу. Ал 911-саптагы кийинки келе эмне айта мүмкүн эмес, анткени, биз өзгөчө билимдин ар туурасы болушу керек.
Биз эмне, кээ бир Бирок, алдын ала болуп саналат. Биз ар дайым транспорт кырсыктарына жооп берет. киши өлтүрүү жана stabbings болот. Биз туруктуу негизде бир нече жагдайлар боюнча иш-чаралардын планы, бирок бир караганда дагы бир нерсе: бейтаптын жүрөгүнө уруп жок болсо, ал кийлигишүүсүз эле өлүп калат.
Күтүлбөгөн жерден Жүрөк Камакка
секунд абдан тез медициналык жооп саны же жокпу тууралуу ачык талаш жок. Бирок, бир медициналык абалда, ал тез жардам, жогорку жашоо үчүн мүмкүнчүлүк экенин талашсыз жатат. Күтүлбөгөн жерден кардиология камакка бир мисалы болуп саналат.
Көпчүлүк эксперттер маданий мээ зыян кардиология камакка кийин 4-6 мүнөттүн ичинде ушул болуп саналат деп эсептейбиз. Америка жүрөк коомчулугу ар тааныгысы келген Үн гана өпкө байкоочулар кимдир бирөө алардын алдында кулаган болсо, жардам бере аласыз. өлкө иштин тегерегинде тез жардам көрсөтүүчү жок дегенде кызматка келсе, бардык медициналык чалуулар эмес, кардиолог, камакка алуу, алардын жолу минималдаштыруу.
Бирок алуу Тезирээк ошол жакка кач, жетиштүү эмес. Биз мээ жана жүрөк менен иштеген камсыз кылуу үчүн тез жана натыйжалуу иш алып барышыбыз керек. Plus, кардиолог, имамдар менен, жабырлануучуларга бир же эки адам жумуш эмес. Бул адамдардын өмүрүн сактап калыш үчүн, чогуу иштеп, бир топ талап кылынат.
Жардамга Pit Крюс
NASCAR кен экипаждары, аны жок. Алар жөн гана секунданын ичинде бир нече татаал кыймыл-аракеттерди жасоого. Кээ-кээде гана ката кетирбейт жана алардын кыймылын жакын кемчиликсиз бий болот. Алар эмне жолу эмне хас өзгөчө медициналык кызматтар (ЖКЧБС) адамдар үчүн негизди камсыз кылат.
Бул жерде чыныгы бир ыкма менен экипаж сунуш кылган мыкты үчүн керек. Биз 12 секунданын же андан аз элди ойто үчүн эмес, себеби бир нече пикир келишпестиктер бар, бирок, идеялары бардыгы ыкма катары келген.
- аныкталган ролдору
- тийиштүү иш
- Rapid баалоо
- High-аткаруу өпкө
Биз чакыруу алууга чейин Экипажа иштери кызуу жүрүп биздин ролдорду аныктоо менен баштайлы.
2 -
аныкталган ролдоруунаа колдоруна куралдарын жок ыкма катары кирип кетүү жатканда ыкма менен экипаж качан дубалды секирүү. анда ал дубалдан ашып турган экипаж-хоп көрүп тамаша эмес жана андан ары эмне кылуу керектиги жөнүндө стратегиялык маек бар?
"Johnny, мени Билл газ дурус алат, ал эми Тамшылап кармап. Джейк жана Шон, ар бир чарчап-алуу жана андан кийин. Мен таасир ачкычын алдым."
Бул качан ишке ашпайт. NASCAR кен экипаждары кайра бургулап. Алар аракеттери кууйбуз чейин өкмөт жолу даяр эмессиз. Сиз ыкма менен экипаждын мүчөсү жарыш учурунда түшүнбөй алууга эч качан аласыз.
Мисалы, бир жолудан кем эмес, көбүрөөк.
Өмүр Triangle
Pit экипаж кызуу 4 негизги милдеттери бар.
- Компрессордук # 1 бир ийнине боюнча
- башка ийнине боюнча компрессордук # 2 (# 1 көкүрөк мурда- кылып кесип өтүү)
- Башкы / аба куткаруучулар (дем алуу жүргүзөт жана убакытка көз салып турат)
- белиндеги ALS куткаруучулар (өнүккөн учурунда меджардам көрсөтүү же Paramedic деңгээл)
Биринчи үч адатта өмүр Triangle деп аталат. Бул куткаруучулар менен камсыз көкүрөк мурда- , оң басым желдеткич жана defibrillation . Америка жүрөк коомчулугу, анын ичинде 2010-өпкө колдонмолору (жана ACLS колдонмолору), көкүрөк мурда- жана defibrillation башка бардык иш-чаралар Жогоруда белгилеп жатышты. Ал тургай, желдетүү, ал алып келген эмес, бирок, азыраак болчу.
Жашоонун Triangle кардиолог, камакка чыдамдуулук туруктуу, үзгүлтүксүз көкүрөк мурда- кабыл алууга мүмкүнчүлүк берет. Куткаруучулар көкүрөк ар бир тарабында жайгашкан жана камсыздоо боюнча ар бир 2 мүнөт айлампасынын кийин которула алат.
Бейтаптын башында жайгашкан куткаруучуларды баштык-клапан-маска менен мөөрү сактай алабыз. Алар тереңдик, артка кетүү же ылдамдыгын жөнгө салуу үчүн керек болсо, ал өз убагында аныктоого жана иштеп мурда- машыктыруу жана кемчиликсиз бир орунда турат.
ALS куткаруучуларды оорулуунун белдемчи менен орун алышы керек. Ошол учурда, ал да кан тамырга (IV) белгилениши мүмкүн же intraosseous (IO) кирүү мүмкүнчүлүгү, дары-дармектерди тескейт жана оорулуу бир кыялдардан кагуусун ТЭП учурунда жана камсыздоо боюнча ар бир 2 мүнөт айлампасынын ортосундагы ритм баа берүү учурунда эки мониторинг жүргүзүү.
Таанып-билүү Сиздин Place
EMS, биз аны дайыма ачык акыл менен өзгөчө кырдаал болгон жерде көрсөтүлөт. убакыт, чынында эле, шарты болуп саналат, эгерде ал улуу белеги. Биз оорулуунун тарабына туруп, бизге берилген жагдайда кантип чечишет. абдан жакшы иштейт, адатта, ал эми жүрөк камакка, саат олуттуу-баттан айланып жатат.
ыкма менен экипаж биздин биринчи сабак оорулууга алууга чейин биздин жерлерди билүү болуп саналат. Биздин милдеттерин мөөнөтүнөн мурда аныктоо имамдар түзөт көп жумшак барып. топтун ар бир мүчөсү айтып жаткан жок, анын ордуна кирип жылат. реаниматологдор ар бир кадам жазуусу аяктаган.
Кээ бир от өчүргүчтөр күнүмдүк бекети жумуштарын жана окутуу тартиби сыяктуу башка буюмдар менен бирге "кезметтин барактарынын" деген ыкма менен экипаж ролдорду кошулду. Радио качан crackles чейин компаниянын ар бир мүчөсү так, ал эмне болуп жатканын ким билет, же ал кардиология камакка учурда иштеп жатат.
Ал (Дээрлик) эч качан кеч эмес
Сиз чалууга жол ыкма менен экипаж ролдорду бөлүштүрүп, эмне кылып жатканын ким чечим кабыл эртең менен чай үстүндө маек болгон эмес болсо да, сен бираз сабыр кыл кардиология камакка бар болуп турган учурда бир кадам алдыда коет. Эгер сиздин ролун билип сахнада жүрүп эле, туура жооп берүүгө даяр.
Эгер окуя үчүн бир жолу, туура иш үчүн космоско көп муктаж болуп жатабыз.
3 -
тийиштүү иш мейкениБиздин оорулуулардын баары күтүлбөгөн кардиология камакта чөгүп алдында EMS китептерин окуп, мүмкүн болсо, кандай сонун болот эле. Тилекке каршы, алардын көбү биз аларды ойто аракет алдында көчүрүүнү талап, туура келген тийиштүү жерде өлүм аракет кылуу өзгөчө ийкемдүү болушу керек.
Азыркы убакта, сиз EMS жумушчу эмес болсо, балким, заттар менен толтурулган бир үйдө оорулуу жашоо жооп (эмерек, кийим-кече, жаңы буюмдарын да, ал тургай, заъы же таштандыларды жаныбары) шыбына чейин болгон. Биз EMS эмес, жакшы жерге үндөп да, алардын жосунсуз чанач үйүндөгүлөргө да бейтаптарды дарылоо үчүн аракет бир адаты бар.
Pit Крюс орун
биз NASCAR ыкма менен экипаж биздин кардиология чайнаган стили карыз турган болсо, анда алар иштөө үчүн жетиштүү орун жок, деп эсептешет мүмкүн эмес. Анын ачык-айкын болсун: кен экипаждары дүйнөдөгү бардык орун жок. Башка жагынан алып караганда, алар керек деп жатат. Бул тең салмактуулук керек.
бир жарыш ыкма менен экипаж натыйжалуу кылат бир бөлүгү, алар, алар эмнеге муктаж алып турат - эки персонал жана жабдуулар менен - машине чыкты. алардын айлана-чөйрөнү башкаруу мүмкүнчүлүгү Алар EMS экипаждары экенин ээ эмес.
Сиздин иш мейкени аныктоо мурун сизге керек
Биз медициналык өзгөчө окуя чейин көрсөтсөк, биз үчүн чечимдерди көп. Биз коопсуз же туура эмес экенин аныктоого тийиш. Биз болсо, бир канча кошумча ресурстарды аныктоо керек. Биз менен ооругандардын санын жана катаалдыгын билип койгун түзүү керек.
Мен сенин тизмесине дагы бир нерсе кошуп келет: бөлмө. Эгер жүрөк камакка окуя келе турган болсо - же жокпу, сен үчүн күтүп жатат - аны же аны ойто оорулуу алып келе турган кайсы аныктоо.
Эгер оорулуунун жанына келип чейин болушу керек деген маек (ички же тышкы) болуп саналат. Сиз өпкө жана башка заманбап жашоо-турмушту камсыз кылуучу иш-чараларды аткаруу үчүн жетиштүү орун бар сабыр үчүн мыкты жер-амал. Аларга иштөө үчүн бейтаптын тегерегинде орун бергиле. Сен туура эмес кылып жатса, анда оорулуунун эки тараптан көкүрөк мурда- кылууга жөндөмдүү болуу керек.
ой сен ал кардиология камакка экенин аныкташкан кийин мүмкүн болушунча тез арада оорулуунун түрткү болуп саналат. Бул эмне биринчи нерсе болушу керек, жана сиз кайда бара жатканын силер билген эмес болсо, анда анын тез болбойт.
Албетте, чыдамдуу, тез жылып ыкчам баа берүү талап кылынат.
4 -
Rapid AssessmentЭгер бир адамды көрдүм кардиология камакка ?
ээ эмес, ким үчүн, ал сени көрүп жатканын аныктоо үчүн бир нече мүнөт (жок эле дегенде, бир нече секунд) болушу мүмкүн. дароо эле бир нече жолу, адатта, аны тааныйт кардиология камакка көргөндөр.
Ошол тажрыйбаны колдонуу. Сиздин ичегини ишенүүгө болот.
өзүнө начар
Жыл мурда, кардиология камакка баа басым чыдамкайлык чынында өпкө баштаардан мурда кардиология камакка алуу болгон, ошону эле. Алар жүрөк камакка буга чейин болгон эмес болсо, анда, балким, кимдир бирөөнүн көкүрөккө түртүп, алардын ден-соолугуна зыяндуу болушу мүмкүн деген тынчсыздануу келген.
Азыр биз эки маанилүү нерсени билем:
- Оорулуулар, биз алар дагы эле тамыр кагуусун барда коюнуна түртүп, анда өлүп жок болот.
- Бейтаптар биз алардын идиштери, алар тамыр кагуусун жок, ал эми үстүндө сүзүп жок болсо, адам өлүмгө дуушар болот (Бул жаңы маалымат эмес, бирок бул абдан маанилүү).
Биз ар дайым кардиология камакка эмес, бейтаптын боюнча баштасак, өпкө токтото албайт, бирок убакыттын өтүшү менен барып, мурда бир оорулуунун баштоо мүмкүн эмес. Ушуну эске алуу менен, ар дайым жаман ойдо. Сиз чын эле жок болсо, өпкө (тез шайкеш жумуш оорулуу түрткү кийин) башталат.
чыдамдуу ойгонгондо жана анын көкүрөгүнө түртүп сага кыйкырып баштайт, анда ... токтотуу.
Сиз көкүрөккө түртүп кантип караганда алда канча маанилүү болуп саналат.
5 -
Жогорку Performance өпкөАмерика жүрөк коомчулугу 2010-өпкө колдонмо ачык эле:
- Сундук мурда- оң басым желдетүү чейин башталат
- жок дегенде 2 дюйм терең көкүрөгүн кысуу
- Өлчөмүндө көкүрөгүн кысып мүнөтүнө, жок эле дегенде, 100
- көкүрөк мурда- ортосундагы толугу менен артка чегинтип, уруксат берүү
- Ventilations бир секунда, ар бир ашык убакытты албашы керек
- ventilations тышкары Сундук мурда- туруктуу болушу керек жана үрөйүн учуруу үчүн тыным
- чыдамдуулук класстар үчүн болсо, көкүрөк мурда- желдетүү үчүн тыным болбошу керек
Жогорку-аткаруу өпкө жөн эле сунуштарды кат төмөнкүдөй (сиздин аянты сунуштарды эске алуу менен, эгерде - анда катында деп ээрчип).
Pit экипаж стили имамдар ар бир куткаруучулар ролун аныктоо боюнча усулдук жакшы ээрчип команда берет. Бул жерде эч кандай жашыруун чыгы жок; жоболор болушу үчүн эмне кылыш керек, силерге чындыкты айтып коёюн.
Токтотуу эмес, аракет
Көптөгөн куткаруучулар командасы да эрте токтотпо. Оорулуу shockable ритм табылган болсо, ал жашоо чынында эле жакшы мүмкүнчүлүк бар. Өлкөнүн кээ бир аймактарында, ал 50% дан жакшы.
чыдамдуу имамдар бүткөнгө чейин түрткү болсо, аракет кечүү болот. оорулуу же тез ташуу учурунда көчүп көкүрөк мурда- токтотуу, жөн гана туулган күнү токтотот. карынчанын аритмиясын бейтаптардын ИИИ аракеттери буга чейин ойлогондон көбүрөөк көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Жогорку-аткаруу өпкө ДК жана иштөө тазаланышы үчүн убакытты алат. Көп чыдамдуулук карынчанын аритмиясы калат эле, калыбына келтирүү үчүн мүмкүнчүлүк бар. Багынба.