Америка Кошмо Штаттарында, тез жардам да иштейт жардам көрсөтүү , тез медициналык техникалык ( меджардам с ), же экөө тең бир айкалышы. Баары эле тез жооп 911 шашылыш жана көп учурларда, шашылыш тез жардам , эки EMTs жана эч кандай жардам көрсөтүү менен иштейт.
EMTs менен эки доктур , чынында эле, эки эле саламаттык сактоо камсыздоочу өзгөчө бөлүгү болуп саналат.
EMTs Paramedic окутуу кийин үстүнө курат куралдар жана тажрыйбалар негиздерин үйрөнүшөт. Бирок бул прогрессия силерди алдап кетпесин үчүн эмес. Учурунда меджардам көрсөтүү жөндөмдөрү Медиктер ошол эле маанилүү болуп саналат. Чынында эле, ийгиликтүү Paramedic түбөлүккө негиздерин кылууга эч качан унутпайт бири болуп саналат.
Негизги Life колдоо
Өзгөчө медкызматчылар негизги жашоо колдоо көрсөтүүгө даяр. Негизги чынында EMTs үйрөнүү керек өмүрдү сактап калуу үчүн насыя берген жок, анткени Ал өкүнүчтү мөөнөттүү болот. Көп учурда, тез медициналык жардам менен, негизги окутуу өмүрүн сактоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Өпкө, үлгү катары, негизги медициналык Албетте, ким алат, бирок, кандайдыр бир саламаттык сактоо камсыздоочу үчүн негизги шарты болуп саналат.
Негизги жашоо колдоо АКШ бардык тез жардам үчүн баштапкы деңгээл болгон тез жардам, бир оорулууга ташуу болсо, негизги же өнүккөн колдоо же камсыз кылуу, сабырдуулар менен тез арткы бир кызматчысы бар.
Бир гана оор сактоо транспорт (өзгөрөт) же адистиги сактоо транспорттук (ЭМ) команда сейрек учур болуп саналат. Жолдо баары тез бир пайыздан азыраагы бир саламаттыкты сактоо мекемелеринен көчүп бейтаптарга кам көрүү үчүн атайын топтор колдонушат. Бул командалардын медайымдар, дарыгерлерге, дем алуу терапиясы, же EMTs же жардам көрсөтүү менен бирге ушул бардык жыйындысынан турат мүмкүн.
негизги жана кошумча жашоо колдоо (ALS) ортосундагы айырма тынымсыз өзгөрүп турат, ошондуктан ал тийиштүү BLS аныктоо үчүн абдан кыйын болуп жатат. колунун бир эреже болсо тартиби ийне камтыйт же түтүк тамак өткөн болсо, ал негизги жашоо колдоо жок деп саналат. Мындай electrocardiograms (ритминин) сыяктуу кээ бир тажрыйбасын BLS көлөмдө чыгып, ошондой эле алдын ала баалоо аспаптары, бар.
Эмне EMTs Үйрөнүү
жакшы негизги жашоо кандай колдоо (BLS) турат түшүнүү үчүн, анын бир учурунда меджардам көрсөтүү үйрөнөт көндүмдөрдүн жалпы бир көз жүгүртөлү:
- Чыдамдуу Assessment: меджардам бейтаптарды баалоо жана таануу үчүн үйрөнүшү керек белгилерин жана симптомдорун өмүргө коркунуч туудурган медициналык шарттар. EMTs тарыхын алууга үйрөнүү жана аны менен бир дене экспертизаны жүзөгө ашырат. Бул учурунда меджардам көрсөтүү баа берүү, ошондой эле доктур болуп барып, ошол EMTs үчүн Paramedic баа да негиз болуп калат.
- Дем Management: жашоо үчүн өтө маанилүү системалардын бири болуп саналат Дем алуу системасы . EMTs кекиртегинен суюктуктарын жана бөтөн объекттерди алып салуу үчүн дем бутактары менен оорулуунун дем (аба кекиртекти кирген кекиртектен ачуу, жол тилин жардам аспаптар сактоо), ошондой эле сордуруп болууга үйрөнүшөт. Ошондой эле алар менен мамиле кылууга үйрөнө дем кыстыгуу кычкылтек жана кээде астма дарысын дары-дармектерди колдонуу. албутерол сыяктуу дары колдонуу учурунда меджардам көрсөтүү иш мамлекеттик же айылдык көз каранды.
- Шакшак: доктур иштелип чыкты чейин меджардам жыл түзүлдү үчүн күбөлүк. EMTs түзүүгө түрткү 1960-булчуң унааларды сүргөн күндүн ичинде олуттуу жол кырсыктарына тренди келген. унаа жол кырсыктарына чейин мертинүү, анда жөн эле тез жардам айдоочулары эмне үчүн тренингдерди иштеп чыгуу жардам берген. Immobilizing жаракалар окуу негизги бөлүгү болгон.
- -техникалык: шакшак жаракалар менен бирге келген ачык жарааттарын -техникалык . сөөктөрүн талкалап жаракат эле механизмдери, ошондой эле ачык тери жана күчү менен тартып. EMTs жакшы да кантип билүү керек.
- Жеткирүү балдарга: тез жардам эмгек аялдардын чакырып алуу ошол жөнөкөй чындыкты сөзүндө ал, алар жакка барып, эмне кылуу керек экенин билген маанилүү болгон. Ал төрөттөн айланасында Paramedic көндүмдөрдү келгенде, алар учурунда меджардам көрсөтүү окутуунун негиздери биле өтө аз көбүрөөк болуп турат.
Бул негизги көндүмдөрдү жана EMTs жаратылгандан бери эле өзгөргөн жок. 1996-жылы, окуу шашылыш медициналык техникалык үчүн окуу планы (учурда медициналык техникалык негизги Өзгөчө деп аталат), сиз EMTs жана машине ортосундагы мамилелерди эстеп жатканда мааниде бир аз кылат Улуттук Highway Traffic коргоо башкармалыгы (NHTSA) тарабынан басылып чыккан жол кырсыгы.
албутерол, адреналин, иштөөгө, ошондой эле теги менен сыяктуу эле, дары-дармектердин, анын ичинде көп жылдардан бери кошо бир нече нерселер (2005-2009-жылдардын арасында тез медициналык кызмат окутуу стандарттардын жаңы сериясы басылып чыккан), бар. бармагына "жок ийне" бийлик үчүн чоң өзгөчө жогору адреналин жана иштөөгө жана пайдалануу болуп саналат. Бул дары-эки сайынуу жолу менен берилет. Көпчүлүк учурларда, EMTs layperson үчүн түзүлгөн унаам-май насосу, бул дары-дармектерди башкаруу түрүн колдонушат. кычкылтек жана оозеки жүргүзүлөт глюкоза (гипогликемия менен ооруган берилген абдан жөнөкөй бир кант) башка дары колдонуу эч кандай жалпы билдирбейт. Wide аймактык айырмачылыктар учурунда меджардам көрсөтүү жана Paramedic дүйнөдө бар.
Катышуу учурунда меджардам көрсөтүү күбөлөндүрүлгөн
Ар бир мамлекет өзүнүн эрежелери, шашылыш медициналык техникалык окутууну жана күбөлөндүрүүнү жөнгө салуучу ченемдик укуктук жазыла элек. Көпчүлүк Улуттук шашылыш кызматтар NHTSA тарабынан басылып чыккан билим берүү стандарттарын карманабыз. стандарттар учурунда меджардам көрсөтүү боюнча тренинг 150-190 саат ортосунда болот деп күтүлүүдө. Көптөгөн мамлекеттер мыйзам менен аныкталган минималдуу саат бар. California, мисалы, ошондой эле улуттук стандарттык баа төмөн, учурунда меджардам көрсөтүү күбөлүк үчүн 120 саат минималдуу Албетте, узундугу талап кылат. Албетте, программалар, аз узагыраак созулушу мүмкүн.
окуу курсу ийгиликтүү аяктагандан кийин, учурунда меджардам көрсөтүү өтүнмө тастыктоо экзамен керек. төрт мамлекеттердин бирок баары (New York, Wyoming, Иллинойс жана Түндүк Каролина)-жылы арыз Өзгөчө медкызматчылар Улуттук каттоо (NREMT) тарабынан иштелип чыккан жана ишке экзамен болот. Бул мамлекеттерде, сынак мамлекет тарабынан ишке ашырылат жана эрежелер бул жерде сүрөттөлгөн эмес, ар кандай болот.
сынак өтүп кийин, өтүнмө ээси NREMT тарабынан күбөлөндүрүлүүгө тийиш. мамлекеттик ары эмне болору көз каранды болот, бирок, адатта, кайра-чегип NREMT-күбөлөндүрүлгөн учурунда меджардам көрсөтүү боюнча мамлекеттик укугуна мамлекеттик EMS кызматынан өз NREMT күбөлүк (Бул жерде биз паспортторду салыштырмалуу укугуна талкуулар кирип жок болот) берет. мамлекеттик лицензия жана NREMT күбөлүк эки жылдан бери жакшы. Калыбына келтирүү мамлекеттик-айкын болуп саналат жана, адатта, үзгүлтүксүз билим берүү саат талап кылынат. Штаттардын көбүндө, адатта, алгачкы лицензия берилген кийин меджардам анын NREMT тастыктамасын сактоого жардам бербейт.
Мамлекеттин курак EMTs мамлекет
Эгер учурдагы NREMT күбөлөндүрүүнү бар болсо, анда башка бир мамлекеттин өз укугун жылып маанилүү бөлүгү бар. Бирок көп учурда ал жетиштүү эмес. мамлекеттердин Молчулук буга чейин улуттук күбөлөндүрүлгөн да болсо, анда жумуш берүүчүнүн боло алат чейин аягына чейин чыгаруу үчүн кошумча талаптар бар.
Ал бардык базаларды жабууга эч кандай татаал жана бар. Насаат Сен жетектеген жаткан мамлекет үчүн EMS кызматка чакыруу. сиз жана бардык кутуларды кене кам көрүшүбүз керек нерселердин тизмесин аласыз.
Мектепте кандай EMTs Үйрөнүү эмес, (Адатта)
Өзгөчө медкызматчылар оорулуунун өмүрү жаманы күнү (балким, акыркы) түзөт, эмне бейтаптарды чечүүгө үйрөтүү. Бирок көпчүлүк EMTs алар аркылуу алып, биринчи жолу тез жардам алып чыгып, эмне кылышты ойлонуп эмес. Көпчүлүк EMTs эле убакта Ник өлүм алптын азуусунан алсыз бейтапты тартып гана, сиренанын жана жаркыраган жарык менен орточо көчөлөрүндө расасына жаткан жок.
Көпчүлүк EMTs ошол эле оорулуу эки күн өткөндөн кийин, ал өзүнүн калыбына бүтүрө турган ооруканага кырдаал учурунда жеткирилет ооруканадан кууп бара жаткан. Бул тез ташуу чындык: көпчүлүк тез жардам өзгөчө кырдаалдар үчүн колдонулган эмес.
Меджардам окутуу программалары менен аз убакыт өткөрүшөт. болсо, учурунда меджардам көрсөтүү талапкер окутуп реалдуу көндүмдөр алгачкы жылдары алардын мансабына учурунда аларды ийгиликтүү кылат: мээрим, боорукердик жана инсандар ортосундагы байланыш, бир нече ат.
Өзгөчө жөндөмдөрү карабастан, бир учурунда меджардам көрсөтүү 911 чалуулар шашып же interfacility которууларды туура карабастан, абдан зарыл болуп саналат. Чынында эле, sickest оорулуулардын жаңы меджардам Силердеги ээ болот, ал ооруканага ооруканадан ташып жатканын болуп саналат. бир нерсе транспорттун ичинде эмне болсо, учурунда меджардам көрсөтүү байкап жооп күтүлүүдө болот.
көп учурда "күндөн-күнкү" иш катары кабыл эмне учурунда бааланышына жөндөмдөрү типтүү окуу программалары менен бекемделген эмес. EMTs келип, мамиле, транспорт жуугула, баа берүү жана кайталап үйрөтүп жатышат. Алар, адатта, кээде ташуу учурунда саат үчүн туруктуу мониторинг жүргүзүү зарыл бейтаптарды чечүүгө карата кандай жетекчилик ала элекпиз.
толугу менен реалдуу дүйнөнүн EMTs даярдоо үчүн, биз аларга, алар чындап эле кылып түзөсүз жумуш инструменттерин берүү абдан маанилүү болуп эсептелет. жүргүнчү учак боюнча учкуч болуп, алар күтүлбөгөн даяр болушу керек, бирок, алар да сак чечип кармап туруп тиричиликке кантип колдонуу керектигин жакшы билиши керек.
> Булак:
> Davis CS, Southwell Ж.К., маекке VR, Walley AY, Дэйли MW. Тез медициналык кызмат налоксон мүмкүндүк алуу: улуттук системалык укуктук карап чыгуу. Акад апикалык Med. Ноя 2014; 21 (10): 1173-7. чтыкта: 10,1111 / acem.12485.
> Унаа / Улуттук Highway Traffic коопсуздук башкармалыгынын АКШ департаменти. (2009-жыл). Улуттук шашылыш кызматтар билим берүү стандарттары. Вашингтон, Колумбия аймагы.
> Унаа / Улуттук Highway Traffic коопсуздук башкармалыгынын АКШ департаменти. (2009-жыл). Улуттук тез жардам кызматы билим берүү стандарттары: тез жардам Instructional боюнча колдонмо. Вашингтон, Колумбия аймагы.
> Унаа / Улуттук Highway Traffic коопсуздук башкармалыгынын АКШ департаменти. (2005-жыл). Улуттук EMS негизги мазмуну. Вашингтон, Колумбия аймагы.
> Унаа / Улуттук Highway Traffic коопсуздук башкармалыгынын АКШ департаменти. (2007-жыл). Улуттук EMS Practice Model чөйрөсү. Вашингтон, Колумбия аймагы.