А meningioma мээ деп аталган мээнин курчап ткандардын анормалдуу өсүшү болуп саналат. Көп учурда, meningiomas шишиктердин абдан жай болуп, эреже катары гана, дарыгердин текшерүү жана изилдөө neuroimaging мезгил-мезгили менен баа берүүнү талап кылат. Бирок кээде, шишик мээнин же жүлүндүн каршы басып алат. Бул учурда, дарылоо талап кылынат.
Meningiomas хирургия же нурларды менен дарыласа болот. туура иш, албетте, Туюк, анын өлчөмү, жайгашкан жери, өсүш арымына жана микроскоп аркылуу көрүнүшү көз каранды. Тийиштүү дарылоо, ошондой эле адамдын ден соолугуна жана жалпы абалына жараша болот.
Кыймылы жок көзөмөл
Кыймылы жок көзөмөл, ошондой эле белгилүү "сергек күтүп," meningiomas жалпы баштапкы ыкма болуп саналат. meningioma бир тиешеси жок маселе боюнча workup учурунда кокустан табылган болсо, бул, айрыкча, чыныгы болуп саналат. Мисалы, алар издөө чейин шишик кандайдыр-бир белгисин көргөн эмес, бирок бир meningioma, кимдир бирөө велосипед кырсыктан кийин башына КТ отурса да байкалбай болушу мүмкүн. Бул ыкма ошондой эле дарылоо чейин терс таасирлерин азап, кыязы, адамдар менен кездешет.
Адатта, бир КТ же MRI скандоочу биринчи кийин 3 айдан 6 айга чейин кайталанат. Алар башында бир нече жылдан бери жылына бир жолу жасаса болот, эч кандай жаңы белгилери бар деп болжонот жана meningioma олуттуу деле өзгөргөн эмес.
Бул жерде, дарылоо сунуш кылышы мүмкүн.
хирургиялык Resection
meningioma хирургиялык ташып meningioma көпчүлүк учурларда артыкчылыктуу мамиле болуп саналат. максаты шишиктин баарын алып салуу болуп саналат, ал эми бул Туюк жайгашкан жери жана өлчөмүнө жараша мүмкүн эмес болушу ыктымал. Мисалы, шишик оор мээ аймактар же кан тамырлары өтө жакын болсо, алып салуу коркунучу бир жакынкы пайда өлчөй алат.
Мисалы, толугу менен resection, адатта, шишик мээнин же жогорку бетинде болсо аракетин жыт пазасы . Жарым-жартылай resection мындай clivus катары региондорун жетиши үчүн, талыкпай үчүн тиешелүү зарыл болушу мүмкүн болушу мүмкүн.
Нейрохирургия коркунуч бар. Мисалы, шишик мээ шишиги деп мээ кыртышына суюктуктун бир топтоо менен пайда болушу мүмкүн. Мындай шишик сыяктуу сүйлөө же кыймыл менен жатса, алсыздыктын же кыйынчылык катары нейрологиялык көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Мээ шишиги сыяктуу Умар эле медикаменттер кыскарган жана бир нече жуманын ичинде өз алдынча барып, шыктуу болушу мүмкүн. Туталак кээде хирургиялык, ошондой эле кийин да пайда болушу мүмкүн; Бирок, anticonvulsants көбүнчө мындай пайдалануу, Талмасы кармабашы үчүн берилген жалпы көрсөтүлгөн эмес, кээ бир талаш-тартыш бир темалардын бири болуп саналат, ал эми.
орган хирургиялык кийин ашыкча кан алдын алуу үчүн келет, анткени, уюган кан эркин агуу деп эсептелген жерлерде, анын ичинде, ого бетер даярдуулук менен пайда болот. Ушул себептен улам, дарылоо уюган кан, адатта, алдын алуу. хирургиялык тобокелдиктер, ошондой эле шишик көлөмдө жана жайгашкан жерине жараша болот. шишик сөөгү базасында болсо, мисалы, аймакта мээ тамырлары эрекек коркунучу туулушу мүмкүн.
Радиациялык терапия
Нурлануу терапиясы, адатта, шишиктин карата жогорку энергетикалык Рентген нурларынын даректүүлүгүн билдирет.
максаты мээнин калган нур тобокелдигин азайтуу болуп саналат. Нурлануу адатта nonsurgical жана агрессивдүү шишиктерди үчүн да сунуш кылып, иш жүзүндө эч кандай клиникалык изилдөөлөр, сыноолор бар, ал эми нур, адатта, агрессивдүү шишиктеринде хирургия төмөнкүдөй сунуш кылган.
Нурлануу терапиясы бир нече жол менен ишке ашышы мүмкүн. Бир ыкмасы, майлар нурлануу терапиясы, убакыттын узак мезгил ичинде бир нече чакан ооруларды куткарат. Бул ыкма, өзгөчө оптикалык нерв баштыкча meningiomas пайдалуу, ошондой эле, балким, баш сөөгүнүн базасында чакан meningiomas менен. Ал эми, stereotactic radiosurgery мээнин өтө жергиликтүү аймакка нурларынын бир жогорку дозасын куткарат.
Бул ыкма мыктыларын тандап хирургиялык кес кыйын жерлеринде чакан шишиктер колдонулат.
нур менен дарыланды Терс таасирлери, адатта, оор эмес. Hair жоготуу, адатта, майлар нурлануу дарылоого болот. жоготуу туруктуу болушу мүмкүн, ал эми чач, адатта, андан кийин үч айдын ичинде өсө баштайт. Жоош, чарчоо, баш оору, кусуу, же ошондой эле болушу мүмкүн.
II класстагы WHO жана III шишиктер WHO класстын Мен meningiomas караганда акыркы жогорку нурлануу дозасын берип жаткан менен, адатта, хирургия жана нурланууга айкаштыруу менен мамиле кылат. бардык аракеттерге карабастан, meningiomas кээде нурларынын бир талаа, адатта, кийинки кайталанат. Meningioma да жүлүндүн ( "тамчы чейин жүлүн суюктугундагы жайылып мүмкүн metastases "). дарылоо чечим нурлануу онколог жетекчиликке нурлануу жарыялап стериоддерди чечимдерди жана ыкмалар менен, мыкты нейрохирургдун менен бирдикте жүргүзүлөт.
булактар:
Arvold ND, Lessell S, Бассир M, жана башкалар. Оптикалык нерв баштыкча meningioma менен ооруган бейтаптар үчүн команды аттанган кийин Visual жыйынтыгы жана шишик башкаруу. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009; 75: 1166.
Мароси C, HдЯler китабыннан M, Росслер K, .Удаалаш. Meningioma. Экенизди Аян Oncol Hematol 2008; 67: 153.
Minniti G, Amichetti M, Enrici RM. Аталса, баш сөөгү базасы meningiomas үчүн радиотерапияны жана radiosurgery. Radiat Oncol 2009; 4:42.
Памир N, P Black, Fahlbusch R. Meningiomas: толук текст, Elsevier, 2009.
Кешир S, Kuratsu J, Кумамото мээсинде шишик изилдөө тобу. Көп тажрыйбасынын негизинде симптомдору meningiomas менен ооруган бейтаптарды хирургия боюнча көрсөтмөлөр. J Neurosurg 2006; 105: 538.