Glioblastoma, ошондой эле glioblastoma мисалы, GBM, же 4-класс деп аталган astrocytoma , бардык gliomas болжол менен 50 пайызын алып, мээ шишигин көбүрөөк жалпы жана агрессивдүү түрлөрүнүн бири болуп саналат.
GBM симптомдору кандай?
GBM, адатта, 50 жашка чыккандан кийин пайда болот, ал эми жаш адамдардын, ошондой эле, себеп баш ооруга, туталакка жана сүйлөө кыйынчылык же таанып-билүү өзгөртүү кээмэйэ нейрологиялык кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
Башка glioblastoma белгилери алсыздыгын, нес болуп, аян өзгөртүүлөрдү жана өзгөрүүлөрдү камтыйт. Бул белгилер шишик өлчөмү жана жайгашкан жерине жараша өзгөрүлүп турат.
GBM Прогресс кантип тез көрөбү?
GBM боюнча рак клеткалары тез эле тарап кетти. шишик кыйын толугу менен хирургиялык жол менен алып салуу мүмкүн эмес, анда кабыл алуу, так чек жок мээ аркылуу тымызын тарап. өлүм биринчи белгилери орточо убакыт бул адамдардын ортосунда бир аз өзгөрөт да, болжол менен бир жыл болот. элдин 25 пайызы дарылоо менен эки же андан да көп жылдар бою жашай алат.
GBM эмне кылат?
Glioblastoma мисалы, бардык шишиктер сыяктуу орунсуз клетка бөлүнүшүнүн кесепети. Мындай учурда, глиалдык клеткалар, адатта, курчап алышат да, чектөө жок мээ көбөйөт жана нерв клеткаларына коргоо. Бул клеткаларда гендер, мисалы-билдирди кандай өзгөртүүлөрдү натыйжасында, клеткалар ген сыяктуу эпидермистин өсүшү себеп катары аймактарында сөз кабылдагычы күчөтүлгөн мүмкүн (EGFR) же мындай PTEN сыяктуу шишик токтоткуч гендин бир жоготуу.
Башка болбосо MDM2 жана RB генди камтыйт.
GBM Дарыгерлер кантип аныктоого болот?
Чыдамдуу шектүү болуп белгилери бар болсо, дарыгерлер, адатта, бир эле neuroimaging сыноо буйрук кылат MRI издөө мээнин. ЭРИ жөнүндө бир GBM көп өлгөн кыртыш же кан борбордук аянты менен жана чыгуу айырмаланып менен жардам шишиктин тегерегинде жаркыраган аймакта бир мыйзамсыз пайда бар.
Бул бузулуулар башка мээ түзүлүштөрүнө аткара жана мээнин нормалдуу түзүлүшүн бурмалашы мүмкүн.
башка нерселер мойнуна бул пайда болушу мүмкүн, ал эми тынчсызданган дарыгер, кыязы, нейрохирург мээнин бул өзгөчө бир кесим эт алуу үчүн уюштуруу үчүн аракет кылат. кыртыш клеткаларынын тизип көрүнгөн мааниси бул өзгөчөлүгү "pseudopalisading" структурасындагы клеткалардын бөлүнүп жогорку санын көрсөтөт микроскоп астында бааланышы мүмкүн. Бул, сыягы, клетка өлүмүнө байланыштуу, аларды түзүү микроскоп астында GBM көргөн өлгөн ткандардын жерлерге чектеш болуп саналат.
GBM кантип мамиле керек?
GBM агрессивдүү болуп эсептелет жана ал көпчүлүк дарылоо көрсөтүлдү. Көп учурда бул дарылоо максаты белгилерин жана, тескерисинче, толугу менен ооруну айыктыруу өмүрүн узартууга кыскартуу жөнүндө көбүрөөк айтылат.
glioblastoma эритема дарылоо, адатта, үч компонентти камтыйт:
- Хирургиялык мээнин сергек аймактарды зыян жок, алар мүмкүн болушунча көбүрөөк шишик алып -дарыгерлер.
- Химиотерапия -Medicines шишик клеткаларына максаттуу аракет берилет. Temozolamide же procarbazine, lomustine жана vincristine айкалышы көп дарылоо болуп саналат.
- Нурлануу терапиясы -Radiation мээнин рак клеткалары бир өлтүрүүгө болот колуна салып берди. Адатта, бул, бүт мээни бомбалап жатканы эмес, мээнин бир бөлүгү үчүн устун менен нурлануу айрым metastatic шишиктер үчүн жалпы эле камтыйт.
Бул дарылоо бардык кийин GBM болгон адамдар шишик берүүнүн-жетпесин билиш үчүн, андан кийин турат. Көпчүлүк учурда, тилекке каршы, GBM кайтып келет. Ошол учурда, андан ары дарылоо бир учурда өз-өзүнчө негизинде сунушталган мүмкүн. жеткиликтүү дарылоо оорунун олуттуу терс таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени GBM абдан агрессивдүү болуп саналат, анткени, бул рак башкаруу өтө жеке жана нейрологиялык адис, ошондой эле, нейрохирургдун менен тыгыз байланышта иштөө кирет.
булактар:
А Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma жана башка коркунучтуу gliomas: клиникалык карап чыгуу. JAMA: Америка Медикал бирикмесинин журналы. (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, MA Samuels. Neurology, 9-Эд Адамс жана Victor анын негиздери: McGraw-Hill Компаниялар, Inc., 2009.