Diverticulitis тамак-жылы сезгенсе же жуктуруп чакан, анормалдуу почтасын турган жалпы тамак оору болуп саналат. илимпоздор аз-була диета баш аламандыктын негизги салым болуп саналат деп эсептейбиз, алар дипломиатиялык пайда механизмдери боюнча демилге толугу менен ишене албай турабыз (аталган diverticula) жана эмне үчүн белгилер кээ бир адамдар менен иштеп чыгуу жана башкалар жок.
негизги тобокелдиктин бири, жаш курагы, семирүү, тамеки тартуу diverticulitis симптомдордун пайда жана / же катуу салым кошуу үчүн белгилүү.
Common себептери
Diverticulosis деп чекит боюнча туруктуу басым баса турган бутпарастардын анын тарамышын баскандыктан жана тигишкен түзүү үчүн алсыз тактар пайда diverticulitis менен прекурсорлорду diverticula-саналат. Бул, адатта, эч кандай белгилерин алып жүрөт жана көйгөйлүү эмес. Diverticulitis ошол почтасын кайгы алып келет эмне болгон сезгенсе же жуктуруп, болуп жаткан болот.
ичеги почтасын кылынбаган, бактерия бир башпаанек бере алат. Бул учурда, төмөнкү деңгээл сезгенүүсү Дойдум микроорганизмдер буга чейин эле бузулган кыртыштардын кирүүгө мүмкүндүк берет. Бул ириък же ичеги Чыгаруусу өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн mesenteric ткандардын сезгенүүнү (ошол ич дубалдын боорундагы тиркеп) себеп болот.
10 пайызга, ал эми diverticulitis ракеталардан 25 пайыз ортосунда журналына дарылоо Gastroenterology жаатындагы ийгиликтер-жылы жарык көргөн изилдөө боюнча бир бактерия менен ыйгарылышы мүмкүн.
Бактериялар дүйнөсүнүн дисбаланс узак diverticulitis бир ыктымал себеби катары сунуш кылынган, Escherichia жана Clostridium көбү атайын бийик деңгээл бактерияларды coccoides. Илимий күнгө чейин, бирок бул гипотеза колдоого элек.
аз-була диета узак diverticulitis негизги себеби катары катышкан келет, ал эми бул теорияны колдоп далил негизинен карама-каршы жана ыраатсыз бойдон калууда.
Бул талашсыз жатат, бирок, бул тамактануу (төмөндө бул боюнча) diverticulosis жана diverticulitis адамдын коркунучка олуттуу ролду ойноп жатат.
Генетика
Генетика да diverticular оорулардын бир кыйла маанилүү ролду ойной көрүнөт. Бул diverticulitis коркунучу сиз diverticulitis менен бир тууган эгиз болсо үч эсеге көп экенин көрсөткөн, Испания-жылы жүргүзүлгөн изилдөөлөр менен жарым-жартылай колдоого алынат. Сиздин эгиз бирдей болсо, Изилдөөчүнүн айтымында, жалпы калктын салыштырмалуу тобокелдиктин бир жети эсе өсүп келет.
Баары diverticulitis учурда болжол менен 40 пайызы тукум куучулуктун таасирине ишенип жатышат, деп айткан (бул үчүн так генетикалык болбосо али ачыла элек болсо да).
тамак мүнөздөп ичүү
аз-була диетанын diverticular оорулардын өнүгүшүнө негизги болуп гипотеза ынанымдуу далилдерди, анын үлүшү жок эмес.
Көпчүлүк окумуштуулар дипломиатиялык түзүү негизинен чекит ичинде кайра-кайра басым менен башталып, ошол ачкычы деп макул ич биригип абалы чындыгында азык-була бир жоктугу менен байланышкан. Эгер андай болсо, орундуктар, өзгөчө, өтүп жана ичегилердеги кыртыштарга ашыкча distention алып кыйын болуп sigmoid чекит (бөлүмгө чектеш көпчүлүк diverticula иштеп көтөн).
Негизги
тарыхый көз караш менен караганда, diverticular оорулар башында биринчи жолу 1900-жылы Кошмо Штаттарда аныкталган. Бул жипчеге төмөн таза ун менен, жипчеге бийик азыктарды кайра иштетүү, ошол эле учурда, алгачкы жолу америкалык тамак-аш, руданын министр Б.Йылдырым кабыл биздин башаты өтүү киргизилген жаткан курчап турат.
Бүгүн, кызыл эт өсүп керектөө чыналган майлардын, жана аны кайра иштетүү азыктарынын Кошмо Штаттар сыяктуу өнүккөн өлкөлөрдө diverticular оорунун кылаарын кетишкен да, Англия жана Армения, diverticulosis курсу жүзү боюнча 50 пайызга турат.
Ал эми, diverticular оорулар эл аз кызыл эт жана жипчеге бай жашылча-жемиштерди жеп, адатта, мөмө-жемиш, жана бүт дан Азия жана Africa, сейрек болот. Натыйжада, бул аймактарда diverticulosis курсу 0,5 пайызга аз.
1971-жылы, хирургдар Денис Burkitt жана Нил жипчеге кант жогорку бир "аз калдык диета" жана төмөн сүрөтчүсү деген теорияны сунуш батыш жарым шар өлкөлөрдө diverticulitis өсүшүнө себеп болгон. Бул дарыгерлер дайыма дарылоо жана алдын алуу боюнча баштапкы мүнөзүбүздөн жогорку-була диетаны айтылган бир теория, кийинки 40 жылдан бери дарылоо курсунан жетектеп туш келмек болчу.
Бирок, бүгүнкү күндө diverticulitis так ролу диеталык була-зооктор эле шек менен аралашып жогорулатуу болуп саналат.
карама-каршы далилдер
2012-жылы, Түндүк Каролина дары мектебинин окуу менен изилдөөчүлөр тарабынан 2.104 бейтаптардын арасында, деп билдирди дүйнөгө , көп жипчеге ээ алуучу жана тез-тез Дааратканага чынында төмөн була негизги механизми болуп, көптөн бери ыйман каршы, diverticulosis коркунучун көбөйдү оору өнүктүрүү үчүн.
Башка жагынан алганда, далилдерди үлүшү бийик-була диета diverticulitis кыйла олуттуу оорулар айрым алдын алуу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. А 2012 качанкы бир дагы 15,000 улуу адамдардын ден соолугун талдоого Oxford University чейин изилдөө, жогорку-була тамактануу diverticular оору ооруканага жана каза болгондордун саны 41 пайызга кыскарышы менен байланыштуу болду деп билдирди.
бирине карама-каршы келген изилдөө бийик-була диета пайдасын бузууга эч кандай болсо, ошол тамак узак мөөнөттүү кыйынчылыктардан оолак diverticular оорулардын пайда болуусун жана натыйжалуу алдын аз натыйжалуу болуп саналат деп айтылат.
Башка Risk Factors
Жашы 40 жашка diverticulosis адамдардын сейрек болсо да 60. ашуун учурларда жарымынан ашыгы болуп жаткан менен, diverticula түзүүдө негизги ролду ойноп, тобокелдиктерди туруктуу сен улуу болот. адамдардын 50 пайыздан 60 пайызга чейинки курактагы 80 By diverticulosis иштелип болот. Алардын ичинен, ошондой эле көптөгөн бир төрт-жылы diverticulitis болот.
Ашыкча салмак да олуттуу коркунуч болуп саналат. үстүнөн бир 2009-жылдын 18-жылдын аралыгында жыйынтыктары 47000 адамдын ден соолугун, бир дененин массасынын индекси катары семирүү аныкталган деген жыйынтыкка салынган дары-Washington мектебинин окуу чейин изилдөө (BMI) 30-жакын рискин эки эсеге diverticulitis жана эркектердин бир BMI менен 21 жашка салыштырмалуу diverticular кан агуу коркунучун үч.
Sm oking да, балким, жок, албетте, бир көйгөйлөрдүн бири болуп саналат. адат бир катар саламаттык сактоо маселелери боюнча өз өсүшү мүмкүн шишип салым кошуу үчүн белгилүү, ал буга чейин эле бузулган ткандарды жокко сезгенүүнү колдоо менен ириък коркунучу өсүп diverticulitis салым кошо алат, тактык жана ичеги Чыгаруусу. тобокелдик Imperial College London иликтөөсүнө ылайык, күнүнө 10 чылым чеккен адамдар менен көбүрөөк окшойт.
Нестероиддик сезгенүүгө каршы каражаттар (дарылар) Ошондой эле бири-бири менен тыгыз diverticulitis жана diverticular кан менен тыгыз байланышта. аспирин узак шектүүлөрдүн болуп эсептелет, ал эми бардык дарылар менен келтирилген зыян үчүн бирдей мүмкүнчүлүктөрү бар экендигин көрсөтүп жатат. Алар ALEVE (напроксен) жана Advil (аспирин) сыяктуу популярдуу, биржадан бренддери кирет.
Ал эми оозеки кортикоиддер жана апийимге аналгетиктер дагы эки эсеге көбөйтүү жана тиешелүүлүгүнө жараша коркунучу боюнча, аткарган diverticulitis алып келиши мүмкүн. тобокелдик узакка колдонуу менен жогорулатуу каралууда.
> Булак:
> Он Д .; Sen С .; Leitzmann, M. ж.б.. "Тамеки чегүү жана diverticular оорунун коркунучу - системалык сереп жана келечектүү изилдөөлөрдүн мета-анализ." Colorectal Dis. 2017; 19 (7): 621-33. DOI: 10,1111 / codi.13748.
> Кроу, F .; Appleby П .; Аллен, N. ж.б.. "Diet жана ракка алып европалык аял келечектүү тергөө топтор Азия боюнча diverticular оорунун коркунучу жана тамактануу (эпосу). Улуу Британиянын vegetarians жана азык-vegetarians бир келечектүү изилдөө" BMJ. 2011-жыл; 343: d4131. DOI: 10,1136 / bmj.d4131.
> Granlund Ж .; Svensson Т .; Ёлэн, O. ж.б.. "Diverticular оору-бир жуп изилдөө боюнча генетикалык таасири." Бөлөө Pharmacol Ther. 2012; 35: 1103-7. DOI: 10,1111 / j.1365-2036.2012.05069.x.
> Бүгүн, Л .; Liu, Y .; Aldoori, H. ж.б. "Семиздикти diverticulitis жана diverticular кан тобокелдиктерди көбөйтөт." Gastroenterology. 2009, 136 (1): 115-22.e1. DOI: 10,1053 / j.gastro.2008.09.025.
> Tursi, A. "Бүгүн Diverticulosis:. Unfashionable жана дагы изилдөө" Ther Gastroenterol ийгиликтер. 2015; 9 (2): 213-28. DOI: 10/1177 / 1756283x1562128.