жыл бою, эмчек имплантаттардын менен кээ бир аялдар сейрек Lymphoma өнүктүрүү үчүн коркунуч болушу мүмкүн Астрономдор мурда эле бар. Бирок, далилдер, тескерисинче, оома адегенде эле, мисалы, Америка Кошмо Штаттары Тамак-аш жана дарылардын башкармалыгы (FDA) жана Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (БДССУ) сыяктуу уюмдардын билдирүүлөрү далил деп жоктугун чагылдырылган болчу.
2011-жылы, FDA эмчек өрчүй байланышкан anaplastic ири уюлдук Lymphoma жөнүндө мындай сунуп (ALCL):
ALCL өтө сейрек болсо да, FDA эмчек имплантаттардын аялдар өрчүшүнө чектеш жара капсула бул оорусуна чалдыгуу абдан аз, бирок тобокелдигин болушу мүмкүн деп эсептейт. колдо болгон маалыматтардын негизинде, анын эмчек импланттар ALCL себеп деп статистикалык так аныктоого мүмкүн эмес.
Ошол учурда, силерге да ALCL учурлары да көкүрөк өрчүй менен ооруган, абдан төмөн экенин көрсөткөн. Алар мисалы, силикон каршы наборун жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болгон, анткени, бир протезди бир түрүн аныктай албай койдук. Ошондой эле 2011-жылдын билдирүүсүндө, тил саламаттык сактоо уюмдарынын жетекчилигине кирген, FDA белгилери же башка бузулуулардын жок оорулууларда эмчек имплантантты алып салуу сунуш жок экенин белгилеп, бирок, ошондой эле, алар төш имплантаттардын менен аялдарда ALCL жөнүндө көбүрөөк билген сыяктуу экенин, бул сунуштар менен өзгөртүшү мүмкүн.
Кутунун From 2017 Эскертүү
2017-жылы, кутунун маалыматын ДССУ тарабынан кабыл алынган отчеттордун жана иш-аракеттердин кийин такташты Американский дарылоо буюмдар башкаруу жана French Улуттук дары жана саламаттык сактоо Products коопсуздук боюнча агенттиги.
Мына, жакында 2017 АКШ FDA билдирүүсүндө бир бөлүгү болуп саналат:
2011-жылдан тартып, биз бул абалы жана Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун эмчек өрчүй байланышкан anaplastic ири уюлдук белгилөө Lymphoma менен макулбуз түшүнүүнү (BIA-ALCL) төмөнкү эмчек имплантантты иштеп турган сейрек T-клетка Lymphoma катары бекемдеген. учурларда так саны дүйнө жүзү боюнча отчеттуулук жана дүйнөлүк өрчүй сатуу маалыматтардын жоктугу олуттуу чектөөлөр менен аныктоо татаал бойдон калууда. Ушул эле учурда, көпчүлүк маалыматтар BIA-ALCL жердин жылмакай бетинде адамдар менен эмес, эмчек имплантаттардын киргизгенден кийинки көп пайда болот деп ойлойм.
Ал эмнени билдирет?
FDA эмчек имплантаттардын сыяктуу нерселердин макулдугун берет, кээде бул аппараттар буюмдун тобокелдиктер жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн кошумча изилдөөлөрдү аткаруу үчүн компанияларды талап кылат. Мына ушундай жол менен, бир медициналык аппарат бар далилдердин негизинде кабыл алынышы мүмкүн, бирок кошумча маалымат чыкса, силерге эскертүү жана тобокелдиктери жөнүндө, анын тилин келет.
Учурда, кутунун жогорку коркунучу жөнүндө жазылган болсо эмчек имплантаттардын биринчи таралган оорулардын санап, анын ичинде, жогорудан-төмөн мамиле менен:
- капсула контрактура
- Reoperation
- Өрчүй алып салуу (алмаштыруу менен же текстсиз)
- өрчүй айрылышы
- мисали
- асимметрия
- берчтер
- азап
- эпидемиологиялык
Силерге да anaplastic ири уюлдук Lymphoma (ALCL) менен ооруп жаткан бир абдан төмөн, бирок өскөн ыктымалдыгын белгилейт.
Хирургиялык жол-жоболоруна жакында кандай багыттары:
Эстетикалык Пластикалык хирургия боюнча Америка коому тарабынан ар жылдык статистикалык отчетко ылайык, хирургиялык жол 2016-жылы кыйла көбөйөт киргизилген көрүп:
- көкүрөгүн Fat которуу (41 пайызга чейин)
- Кыргызстан KyrgyzstanDuration (23 пайызга чейин)
- Жамбашка көтөргүч (21 пайызга чейин)
- бетме Fat которуу (17 пайызга чейин)
- Эмчек өрчүй алып салуу (13 пайызга чейин)
Бул эмне Lymphoma коркунучу жөнүндө канчалык маалымат эмчек имплантаттардын четтетүү боюнча ыкчам салымын кошкон белгилүү болгон эмес.
Эмчек Lymphoma тууралуу эмне белгилүү, Башкы-жылы?
Көкүрөгү өсүп баштайт lymphomas дегенди алгачкы эмчек lymphomas, иштери боюнча болжол менен 0,5 көкүрөк рак учурларда пайызын жана 2 пайызын түзгөн, өтө сейрек кездешүүчү рак болуп extranodal lymphomas .
Алар түтүкөткөргүчтөрдүн жана бөлүктөрдүн турат ак кан клеткалары-төш-тактардын жана туш-тушка чачырай турган ткандардагы башталат, бул рактын көпчүлүк деп аталган бир ак кан клеткалары чыгат B-клеткалар . B клеткалары кээде жандырылды боло алат ак кан клеткалары, боорукер жана иммундук системанын антитело-өндүрүү плазма клеткаларга айырмаланып турат.
ак кан клеткасына, Т-клеткалар бир түрү келип, Туюк, ошондой эле сейрек кездешет.
Башталгыч эмчек Lymphoma башталганда орточо жаш курагы 57 жашты түзөт. Белгилери бир аял mammograms жана сканерлери менен же жыйынтыгы болушу мүмкүн жагынан алганда, алгачкы эмчек lymphomas абдан башка иш көкүрөк шишигин антителолор колдонуп, ошондуктан атайын текшер (immunohistochemistry) бул шишигин аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бирок, шишиктери, адатта, бир, же жалгыз болуп, татынакай эле аныкталат, жана алар үчүн ийкемдүү сапатын бар деп эсептелет.
Anaplastic Large Cell Lymphoma жөнүндө эмнелер белгилүү? (ALCL)
Lymphomas негизинен Ходкинс жана алыскы Ходкинс Lymphoma категориясына, андан кийин чакан менен, сиз башкы категория билген бир жолу берилет. Anaplastic ири уюлдук Lymphoma , же ALCL, бир сейрек кездешүүчү түрү эмес Ходкинс Lymphoma Т клеткалар. Ал эмес Ходкинс lymphomas жөнүндө сөз болуп жатат токочунан абдан кичинекей бир кесим болуп саналат жана бардык Ходкинс Lymphoma учурда болжол менен 3 пайызын түзөт.
ALCL салып пайыздар жана изилдөө туздуу жана силикон эмчек имплантаттардын менен байланышкан негизги эмчек lymphomas иштери боюнча отчеттор менен акыркы жылдары көмөкчү болду. Мындай учурларда, кадимки үлгү Lymphoma диагностикалоо алып келген нерсе, хирургия түрткү болгон. Lymphoma ар кандай учурлар хирургия чейин диагнозу бар болсо, бул өтө көп кабарланган эмес.
Бул ALCL жугуу коркунучу эмчек имплантаттардын менен 500,000 аял 1 деп эсептелет. башталганда жаш курак 34 жана 59 жашка чейинки болуп калды, жана рак эмчек өрчүй тартиби күндөрүнөн тартып 3-7 жылдын ичинде иштеп чыгуу керек.
Эмчек өрчүй байланышкан ALCL биринчи 2011-FDA билдирүүсүндө 1997-жылы эле, бир протезди жайгаштыруу менен байланышкан ALCL 60 учур тастыкталган. Ошондон бери, ALCL учурларынын саны эмчек өрчүй жол бар эле, көбөйгөн.
ALCL кээде катуу массалык маалымат бар, ал сүт бези тканына, өзү алып келбейт да, протезди жайгаштыруу айланасында булалуу капсула таасир этет. Көпчүлүк учурларда Lymphoma, балким, бир протезди тегерегинде капсул же протезди жайгаштыруу жагына бир массалык рышы менен, өзүнөн-өзү жоголуп кетет эмес, суюктуктун бир жыйноо башталат.
Башка FDA отчеттор:
2017-жылдын бирдин эле, силерге мындай деп белгиледи:
Кутунун тогуз өлүмүнө, анын ичинде көкүрөк өрчүй байланышкан anaplastic ири уюлдук Lymphoma 359 медициналык аппарат отчеттордун жалпы кабыл алды. отчеттук мезгилде беттик маалымат боюнча маалыматтар менен 231 отчеттору бар. Алардын ичинен 203 текстураланган имплантанттарды жана жылмакай имплантаттардын боюнча 28 эле. өрчүй толтуруу түрү боюнча маалыматтар менен 312 отчеттору бар. Алардын ичинен 186 силикон гел-толуп имплантаттардын пайдаланууга билдирди, ал эми 126-туздуу суу толуп имплантаттардын пайдаланууга билдирди.
Бирок, бул баяндамалар имплантаттардын менен аялдын өзгөчө тобокелдиги көз карашынан, эмнени жөнүндө дагы белгисиздик бар көрүнөт:
Белгилей кетчү жагдай, кургак учуктун системасы маалыматтын булагы болуп саналат, ал эми бул жөн көзөмөлдөө системасы, анын ичинде толук эмес, так эмес, өз убагында, тастыкталбаган, же отчеттордо бир жактуу маалыматтарды чектөөлөрдү бар. Мындан тышкары, иш-чарага оорусу же таралышы окуялардан улам астында-отчеттуулук, дубликат отчеттуулук мүмкүнчүлүгүн гана бул отчеттуулук системасын аныкталышы мүмкүн эмес, ал эми төш имплантаттардын жалпы саны жөнүндө маалыматтардын жоктугу.
Сөзү
Кутунун күнгө чейин маалыматтын баарын эмчек имплантаттардын менен аялдардын көкүрөк имплантанттарды эмес, аялдарга салыштырганда ALCL иштеп чыгуу өтө төмөн, бирок көбөйүп кетиши толук мүмкүн экендигин көрсөтөт, бул тема боюнча медициналык адабияттарды жыйынтыгын чыгарды.
Алар эмчек өрчүй байланышкан ALCL көпчүлүк учурларда өрчүй тегерегиндеги өрчүшүнө алып салуу, капсула менен мамиле жана кээ бир учурларда химиотерапия жана нурлануунун мамиле жасаганын белгилешет. алдын алуу, жоюу боюнча саламаттык сактоо уюмдарынын 2017-нускоочу көрсөтмөнү өткөн кыйытып, көп айрымачылыгы жок:
"Жалпысынан гана кыйналып, шишиктер, шишик, же ассиметрия, симптомдору же башка тыш жок оорулууларда алдын эмчек өрчүй чыгаруу сыяктуу оорунун кеч башталганда менен ооруган аныкталган Анткени сунуш эмес."
Кутунун төш имплантантты бар болсо, анын ичинде стандарттык медициналык сунуштарды аткаруу керек сиздин күндөлүк медициналык жардам өзгөртүү жана BIA-ALCL сейрек экенин, кийинки кереги жок, жана BIA-ALCL үчүн мүнөздүү болгон эмес, болсо да, бар экенин баяндайт:
- сенин эмчек имплантантты мониторинг кантип жөнүндө дарыгердин айтканын керек.
- Эгер сиз кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү байкап калса, өтө турган убактысын белгилеш дароо ден соолукту сактоо боюнча адис менен байланышкыла.
- Улант mammography текшерүү жана атайын төш имплантаттардын менен ооруган боюнча mammograms жүзөгө үйрөтүлгөн технолог сура.
- Сиз силикон гели-толуп эмчек имплантанттарды болсо, ден соолукту сактоо камсыздоочу тарабынан сунуш катары жарылганда аныктоо үчүн мезгил-мезгили менен магниттик-резонанстык (MRI) алуу.
- силикон гели-толуп эмчек имплантаттардын үчүн FDA бекитилген продукт этикеткалоо биринчи MRI өтпөй өрчүй хирургия жана ар бир эки жылдан кийин, үч жыл болушу керек деп айтылган.
тили төш имплантантты эске алуу менен ооруган аялдар менен кайрылган эле, силерге жол-жобосун өтүүдө чейин имплантаттардын белгилүү тобокелдиктер жөнүндө дарыгер менен жакшы сүйлөшүп жаткан чечилди.
> Булак:
> Fleury E-де-FC, Rego MM, Ramalho LC, .Удаалаш. Эмчек өрчүй капсула менен силикон айынан Granuloma (SIGBIC): окшоштуктар жана anaplastic ири уюлдук Lymphoma (ALCL) менен айырмачылыктар жана алардын ар түрдүү диагноз. Эмчек Рак: максаттары жана терапия. 2017; 9: 133-140.
> Америка Кошмо Штаттары Азык-түлүк жана дары-дармек башкаруу. Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL) аялдардын эмчек Implants менен: Алдын ала FDA жыйытыктар жана талдоо менен иш жүргүзөт.
> Америка Кошмо Штаттары Азык-түлүк жана дары-дармек башкаруу. Көкүрөккө имплант-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL).