Arthrocentesis сезгенүүгө каршы жана сезгенүүгө артрит, диагностикасы, жардам берет
Arthrocentesis, ошондой эле биргелешкен умтулууну аталган суюктук ийне менен суу- колдонуп биргелешкен алеттен бир жол-жобо болуп саналат. Суюктук үчүн лабораториясына жиберилет биргелешкен суюктук талдоо .
көрсөтмөлөр
Arthrocentesis негизинен себебин аныктоо үчүн колдонулат биргелешкен тилинсе . биргелешкен суюктукту алып салуу эки ой-ниеттерин, дарылоо, ошондой эле дартты ой-ниети бар.
биргелешкен суюктук алып салуу, ошондой эле биргелешкен жаман жана кан басымын бошотушу мүмкүн. Жол бир тарапка пайда болуп, биргелешкен суюктук чакыртылып кийин, бир кортикостероид сайып болот arthrocentesis аткаруу үчүн эле тилкеде, ошол эле ийне-сайтын колдонуу аркылуу биргелешкен салып. Ал натыйжалуу болду жана олуттуу "бир ок менен эки коёнду өлтүрөт."
тестирлөө
Лабораторияда биргелешкен суюктук менен анализденип:
- Көрүнүш: суюктук түсү, түшүнүктүү адам көз менен байкалат. Жөнөкөй биргелешкен суюктугу жабышкак (жабышчаак) жана жарык сары так пайда болот. Cloudy биргелешкен суюктуктун нормалдуу эмес жана сезгенүү же жугузуп ишарат. Кандуу биргелешкен суюктук да анормалдуу жана биргелешкен үчүн жараат улам келип чыгышы мүмкүн.
- Микроскоптук экспертиза: биргелешкен суюктук кан клеткалары, кристаллдар жана бактерия катышуусу үчүн микроскоп менен карап турат. Жөнөкөй биргелешкен суюктук жок, же бир нече кан клеткалары бар. кызыл кан клеткалары, көп сандагы бириккен кан далилдейт. Ак кан клеткалары көп сандагы жуктуруу менен болушу мүмкүн , сезгенүүгө артрит , подагра, же подагра. кызыл кан клеткалары, же ак кан клеткалары байкалган болсо, бир клетка саны жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Карандаш биргелешкен суюктуктун даамын таткан бар. Заара кислотасынын кристаллдары подагра көрсөтүп турат; CPPD кристаллдары подагра менен өтөт. биргелешкен суюктуктун бактериялар да анормалдуу жана жугуштуу көрсөтөт.
- Химиялык анализ: биргелешкен суюктук глюкоза, протеин жана сүт dehydrogenase (LDH) үчүн текшерилет. сезгенүүсүн жараны көрсөтүшү ыктымал ши- биргелешкен суюктук жыйынтыктар болуп: глюкоза - аз 40 мг / дл; Белок - төмөн же барабар көп 3 г / дл; LDH - 333 IU / л жогору.
- Башка анализ: биргелешкен суюктук бир Каныбыздагы уюган пайда болушу үчүн бир сааттын (Каныбыздагы кан уюшу учурунда пайда болгон белок) кийин бир эксперимент идишине байкалат. Ар бир уюган муун кабыкчасы менен маселе бар көрсөтөт (бир тиштем катмары деген саптар биргелешкен). Mucin уюган сыноо деп аталган дагы бир сыноо (уксус кислотасы кошулат муун суюктугундагы ) баа hyaluronate өндүрүүнү (курамдык бөлүгү кемирчек ).
шарттары
Arthrocentesis биргелешкен суюктук талдоонун жыйынтыгы боюнча биргелешкен тилинсе шишик жана негизделген себебин аныктап, төмөнкү шарттар шектүү болушу мүмкүн:
- септикалык артрит , өзгөчө эмес гонореялык бактериялык артрит
- Мындай гонореялык жугуштуу башка жугуштуу артрит булактары, кургак учук, тери ооруларынын, Лайма,
- кристалл arthropathies, подагра жана подагра
- кызыл бузулуулар
- остеоартриттен
- жарат
- гемартрозу (биргелешкен космоско кан)
Остеоартрит
биргелешкен суюктук талдоо, клеткалардын саны түрдүү саны эмес сезгенүүгө каршы жана сезгенүүгө effusions айырмалай. Non-сезгенүү effusions тогошуу үчүн остеоартрит же жараат ишарат бар. Сезгенүү effusions да септикалык артрит же кристалл-жасалма артрит болушу мүмкүн.
остеоартрит көрсөтүүдө биргелешкен суюктук клетка саны түрдүү саны мындай болот:
- Көрүнүш: Clear суюктук, жогорку илешкектүүлүгү, жакшы mucin
- Карандаш: Негизги кальций кездешүүчү (BCP) кристаллдары, Апатит кристаллдар
- Ак кан клеткаларынын саны (WBC): Non-сезгенүү суюктук: 200-2000 WBC / м3; WBC 500 клеткаларды караганда адатта аз саны (негизинен мононуклеардык, ак кандын клеткасынын бир түрү)
тизе биргелешкен дененин ири муун көңдөй (биргелешкен орун) болсо, демек, ал олуттуу биргелешкен тилинсе кыязы, сайт менен arthrocentesis үчүн жалпы сайт.
салсын жана талдап-иликтөөгө алынат биргелешкен суюктуктун тартып, маанилүү диагностикалык маалымат чогултуп алат.
булактар:
Тизе Arthrocentesis. Томсен TW ж.б.. New England Medicine журналы. 11-май, 2006-ж.
Муун суюктугундагы талдоо. p.140-143. Кызыл оорулар боюнча Primer. Edition 12. гипс Foundation.