Өпкө рагы үчүн дарылоо максаттары кайсылар?
Сиз достору рак менен дарылоо болуп, жакындары да угушу мүмкүн. Бирок үчүн колдоо көрсөтүүчү дарылоо , өпкөнүн рак дартынан гана адилеттүү жакында карап жатат. Качан колдоп турган терапияны өпкө рагына үчүн пайдаланылат жана дарылоо максаттары кандай?
Тейлөөнүн терапия деген эмне?
колдонулган дары-дармектер тууралуу сүйлөшө баштоодон мурун, аны колдоп турган терапияны нерсени так аныктоого жардам берет.
Тейлөөнүн терапия колдонулат дарылоонун бир түрү болуп саналат өпкө рагы - өзгөчө, өнүккөн эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы сактап калууну жакшыртуу үчүн аракет кылып, бирок, "даарылоо" рак эмес. Бул ой бир шыпаа менен берилиши мүмкүн, өпкөнүн рак алгачкы стадияларында бир нече дарылоо айырмаланып турат.
Ошондой эле кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган адамдар үчүн кээ бир учурларда колдонулушу мүмкүн (төмөндө кара).
Дарылоо жөнөкөй аныктамасы баштапкы кийин (начарлап) ийгилик эмес, бир шишиктин уланып активдүү дарылоо болуп саналат химиотерапия - (. Начарлап) рак Башкача айтканда ийгилик белгилери бар чейин, аны менен кошо берилген дарылоо болуп саналат жигердүү чектин ичинде тез өсүп эмес, шишик сактоо максаты эмес, дарылоо кичирейтүү же шишик айыктыруу үчүн иштелип чыккан.
Дарылоо максаттары
Сен карап кандайдыр бир ракты дарылоо менен, аны дарылоо максаттары жөнүндө ой жүгүртүү абдан маанилүү.
Ушул таасирин эске алуу менен, ал пайда каршы дарылоо тобокелдиктерди салмагы кыйла оъой. Бул 4 негизги максаттары болуп төмөнкүлөр саналат:
- алдын ала
- дарылоо
- Оорунун башкаруу
- Өнөкөт
Тейлөөнүн терапия оорусу башкаруу үчүн пайдаланылат. Бул дарылоо эмес, бирок ал гана жардам белгилери да көптү кыла максатында иштелип чыккан ошол ооруусун дарылоо караганда "көп отурам", - деген, анын максаты жашоо учурунда аман жана жашоосунун сапатын жайылтылат.
Качан гана колдонулат?
Андан ары өпкө рагы үчүн дарылоону аныктоо үчүн, бирөө төрт ирекет мамиле кийин ал дары колдонуу "Биринчи сапта" химиотерапия рак биринчи учурунда ийгилик эмес, эгер өнүккөн (этап оона жана этап IV) өпкө рагы үчүн -line дарылоо. Мурда болсо, эл мындан ары ушул жерден (, анын ордуна бул "мезгил менен болгон мамилени эмес, сергек күтүп ", - рак өсүп-жетпесин билиш үчүн, белгилери жана радиология мониторинг жүргүзүү болуп саналат), колдоп турган терапияны иштелип чыккан рак оорусунун белгилери менен жардам берүү үчүн, ошондой эле, үмүт биринчи катардагы химиотерапия каралган аруулайбыз жашап убакыт жакшыртуу.
дарылоо пайдаланууну тегерегинде көптөгөн талаш бар. кандай мамиле сыяктуу эле, дарылоонун терс таасирлери ар кандай пайдасы менен да таразаланышы керек. Ал - биздин азыркы экономикадагы - наркы, ошондой эле карап чыгуу болуп саналат. "Тейлөө" үчүн атайын дары-дармектер абдан кымбат болушу мүмкүн. Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, жашоо менен гана бир аз жакшырганын көрсөткөнүнө (көпчүлүк учурда жума күндөрү бир ишти), жана үй-бүлөлөр көбүнчө дарылоо каржылык жүктү менен жашоо абдан жөнөкөй жакшыртууга, салмагы менен калган.
Кандай Дары-дармектер колдонулат?
Азыркы учурда, өпкө рагы үчүн дарылоо үчүн, кутунун тарабынан жактырылды, эки дары-дармектер бар.
Бир нече башка дары-дармектер (жана дары-сөз айкаштарын), изилденген жатат клиникалык сыноолорго . бекитилген дары камтыйт:
- Alimta (pemetrexed) - 2009-жылы, FDA өпкө рагы үчүн дарылоо үчүн Alimta колдонууга бекитилген.
- Tarceva (erlotinib) - FDA 2010-жылы өпкө рагы үчүн дарылоо катары пайдалануу үчүн Tarceva бекитилген.
Көбү ким утат?
өпкө рагы үчүн дарылоо сыяктуу эле, терапия башкаларга караганда алда канча жакшы жооп кээ бир адамдар бар.
Alimta менен изилдөөлөр өпкө Adenocarcinoma жана ири уюлдук өпкө рагы менен ооруган адамдар үчүн кыйла натыйжалуу болуп калды деп көрсөттү. Ошондой эле адамдар менен натыйжалуу көрүнөт EGFR анализдин .
Tarceva менен изилдөө, ошондой эле шапкалуу клетка өпкө рагы эмес, алыскы-кичинекей клетка өпкөнүн рак менен ооруган адамдар үчүн, биринчи кезекте, жакшыртылган аман көрсөтөт. Ошондой эле, бул генетикалык эмес, адамдарга караганда, аны көбүрөөк өрчүтүү үчүн бир EGFR мутант менен пайда болот. Tarceva менен дарылоо үчүн зор кетүү пайда, эгерде аларды дарылоо учурунда жакшы ден соолугуна жана жалпы эле эч качан тамеки аялдар үчүн табылган.
Side Effects жана оорчулуктарга
Тейлөөнүн Small Cell Lung Рак Артыкчылыктары мезгилдеги дарылоо
Тейлөө терапия эмес кичинекей клетка өпкө рагына, баарыдан мурда колдонулган, ал эми акыркы клиникалык сыноолордун бир ролу бар болушу мүмкүн сунуш көп этап кичинекей клетка өпкө рагына тейлөө sunitinib плюс алдын мээ менен мамиле адамдардын арасында жакшыртылган жашоо көздөй тездик менен кылсак, нурлануу.
Колдоо жана аны менен күрөшүү
Бул дарылоо "терс натыйжаларынын" бири болуп, эл даяр мамиле бар сезимин ала албай турганын айткан жатат. Башка сөз менен айтканда, алар сыяктуу эле сезип турам ", аман калган." Ал, ошондой эле, көкүрөк рагы дарылоо үчүн гормоналдык дарылоону колдоо көрсөтүүчү дарылоо болуп эсептелет эстен чыгарбашыбыз жардам берет, алар рак дарыланып бүткөндөн кийин, көкүрөк рагы болгон, адамдардын басымдуу көпчүлүгү tamoxifen же aromatase ингибиторун да, гормоналдык дарылоону алуу үчүн мындан ары да . Ал ошондой эле рак аман аныктоонун ар бирибиз эске жардам берет: кимдир бирөө ооруга чалдыкканын учурдан тартып рак, алардын өмүр бою.
Бул өпкө рагы тейлөө терапия менен дарылоо аркылуу адамдардын саны да, анын мааниси да өсөт окшойт. Түшүнүгү биз өпкө рагына өнөкөт оору сыяктуу көбүрөөк мамиле баштап жатабыз. Биз сөзсүз түрдө ал көпчүлүк адамдарды айыктырууга мүмкүн эмес, ал эми оору үмүт убакыттын узак убакыт бою көзөмөлгө алат.
булактар:
Ahn, M. ж.б.. Келишимдик Small Cell өпкө рагы үчүн тейлөө Pharmacotherapies натыйжалуулугу. Клиникалык дармек көз караштар. Онкология. 2012-жылдын 6: 253-262.
Америкалык клиникалык онкология коому. Cancer.Net. Дарылоону түшүнүү. UPDATED 08/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy
Banz, К. ж.б.. Германия, Италия жана Испания erlotinib же өнүккөн эмес майда-клетка өпкө рагы менен ооруган бейтаптар үчүн pemetrexed дарылоо (өпкө рагы деген) менен байланышкан класс 3/4 жагымсыз окуялар дарылоо чыгымдарды салыштыруу. Lung Рак. 2011-жылдын 16-май күнү (алдыда басылбайт Epub).
Brügger, W. ж.б.. Келечектүү молекулярдык Marker EGFR жана Красная-жылдын баштап бир клиникалык изилдөөлөр анализ, Жара башкарылган Erlotinib Тейлөөнүн Advanced келишимдик Small-Cell Өпкө рагы менен терапия изилдөө. Клиникалык онкология Journal. 2011-окт 3. (алдыда басылбайт Epub).
Cappuzzo, F. ж.б.. Erlotinib өнүккөн эмес майда-клетка өпкө рагы менен дарылоо катары: а multicentre, көр, Жара көзөмөлдөгөн этабы 3-изилдөө. Lancet онкология. 2010-жылдын 11 (6): 521-9.
Chen, X., Liu, Y., Роу, O. ж.б.. Өнүккөн этап эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы менен ооруган Gefitinib же erlotinib менен дарылоо катары: системалуу кайра карап чыгуу. PLoS One. 2013-жылдын 8 (3): e5934.
Ciuleanu, Т. ж.б.. Тейлөөнүн pemetrexed плюс мыкты эмес майда-клетка үчүн Жара плюс мыкты колдоо сактоо салыштырмалуу колдоо сактоо өпкө рагына: бир клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, этабы 3-изилдөө. Lancet. 2009. 374 (9699): 1432-40.
Коэн, M. ж.б.. Бекитүү на: erlotinib тейлөө терапия озгон / metastatic эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу (өпкө рагы деген). Онколог. 2010-жылдын 15 (12): 1344-51.
Коэн, M. ж.б.. Бекитүү маршруты: өнүккөн / metastatic nonsquamous эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу (өпкө рагы деген) жөнүндө pemetrexed тейлөө терапиясы. Онколог. 2010-жылдын 15 (12): 1352-8.
Coudert, Б. ж.б.. Кетүү пайда erlotinib тейлөө өнүккөн эмес майда-клетка өпкө рагы менен ооруган бейтаптарды дарылоо менен (өпкө рагы деген) биринчи катардагы химиотерапия жооп берди. Онкология летописи. 2011-жылдын май 24 (алдыда басылбайт Epub).
Диксон, R. ж.б.. Erlotinib терапиясы боюнча тейлөө келишимдик Small Cell Lung Мурунку Platinum-камтыган химиотерапия кийин онкологиялык ооруларды дарылоо: ЖАКШЫ Single Technology эксперттөө. Pharmacoeconomics. 2011-окт 3. (алдыда басылбайт Epub).
Greenhalgh, J. жана башкалар. Жергиликтүү өнүккөн же metastatic эмес кичинекей клетка, өпкөнүн рак менен дарылоо Pemetrexed. Саламаттыкты сактоо технологиясы баа берүү. 2010-жылдын 14-(тобу 2.): 33-9.
Баркли, Y., Liu, L., Шен, L. ж.б.. Өнүккөн эмес майда-клетка өпкө рагы менен дарылоо катары салттуу кытай Medicine дарылоо: A клиникалык изилдөөлөр сыноо. Medicine толуктап Дарылоонун. 2016-жылдын 24-: 55-6.
Han, Y., Wang, H., Xu, W. ж.б.. Өнүккөн эмес чакан celllung рак оорулуу адамдар үчүн жашоо сапатын жакшыртуу үчүн дарылоо катары Кытай дары чөптөр. Medicine толуктап Дарылоонун. 2016-жылдын 24-: 81-9.
Ху, X., Пу, K., Бай, X. .Удаалаш. Gemcitabine жана Pemetrexed карата тейлөө Advanced өпкө рагы деген менен терапия ролу: системалык сереп жана мета-талдоо клиникалык изилдөөлөр Сыноолорго. PLoS One. 2016 8:11 (3): e0149247.
Karayama, M., .Нуржигит N., Fujisawa, Т. ж.б.. Therapywith carboplatin кошулуу кийин тейлөө терапия pemetrexed жана bevacizumab каршы pemetrexed монотерапия менен pemetrexed жана өнүккөн эмес шапкалуу эмес кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган бейтаптарды bevacizumab. Залалдуу Журнал. 2016 Feb 25 (алдыда басылбайт Epub).
Klein, R. ж.б.. Өнүккөн nonsquamous эмес кичинекей клетка өпкө рагына үчүн биринчи катардагы дарылоо катары pemetrexed наркы-натыйжалуулугу. Көкүрөк онкология Journal. 2010-жылдын 5 (8): 1263-72.
Kulkarni, S., Актау, E., Коакли, N. ж.б.. Non-майда Cell бейтаптары камсыз кылуу боюнча системалуу мамиле колдонуу, өпкөнүн рак дартынан: системалуу кайра карап чыгуу. Көкүрөк онкология Journal. 2016 Mar 21 (басылбайт Epub алдыда).
Лу, S., Ю, Y., Chen, Z. ж.б.. Тейлөөнүн терапия Advanced келишимдик кичинекей клетка менен ооруган кетүү үйрөнгөнү жакшыртууда өпкөнүн рак: 14 таануу мета-талдоо. Lung. 193 (5): 805-14.
Muir, V. жана С. Chillón. Erlotinib: азык-майда клетка өпкө рагы менен тейлөө монотерапия. BioDrugs. 2011-жылдын 25-(3): 139-46.
Рэйн, F. ж.б.. Erlotinib өнүккөн эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы менен ооруган бейтаптарды дарылоо катары: үч колдонуусу клиникалык сыноолорго бир топтолгон талдоо. Антисептикалык Drugs. 2011-жылдын 22 (10): 1010-9.
Pinquie, F., де Chabot, G., шаардык, Т. жана J. Hureaux. Maintanance Дарылоо Eroltinib тарабынан уулуу кардиомиопатиянын: A Case отчету. Онкология. 2016-90 (3): 176-7.
Qi, W. ж.б.. Erlotinib жана pemetrexed өнүккөн эмес кичинекей клетка өпкө рагына үчүн дарылоо катары: системалык кароого жана кыйыр салыштырмалуу. Учурдагы дармек жана изилдөөлөр пикири. 2012-жылдын 14-Mar (басылбайт Epub алдыда).
Родригес, П., Popa, X., Мартинес, O. ж.б.. . Клиникалык Рак Research. 2016 Feb 29 (алдыда басылбайт Epub).
Салама, J., Гу, L., Wang, X. .Удаалаш. Оору оң үчүн алдын Cranial нурлануунун жана тейлөө Sunitinib ортосундагы өз ара кенен-этап Small Cell Lung Рак оорусуна чалдыккан бейтаптарга кийин стандарт химиотерапия: CALGB 30504 (союз) экинчи талдоо. Көкүрөк онкология Journal. 2016-жылдын 11-(3): 361 = 9.
Шнайдер, B. көп баскычтуу кичинекей клетка өпкө рагына үчүн техникалык sunitinib: бир жаңы стандарт, мүмкүн же туура кадам? . Котормочулук Lung Рак Research. 2015-жылдын 4 (5): 6358.
Койчу, F. тейлөө терапия келишимдик Small-Cell Өпкө рак оорусу заман келет, бирок, канча чыгым кетип жатат? . Клиникалык онкология Journal. 2011-окт 3. (алдыда басылбайт Epub).