Electrodiagnostic тесттер аралыкта нерв жана булчуң диагноздоонун жардам
Electromyography (ЭМГ) жана нерв өткөрүү боюнча изилдөөлөр (Улутстатком) килкилдек бөлүкчөлөрдүн жайгашкан жана кыймыл жана аралыкта орнотулган өөрчүп оорулардын себептерин аныктоого жардам баалуу диагностикалык аспабы болуп саналат. ЭМГ-жылы, бир аз жебеси электрдик өлчөө үчүн булчуъга кыстарылат. нерв өткөрүү изилдөөлөрдө, электрод бир эрдиктерин үлгүлөрүн тери жайгаштырылат жана башка жазуу электроддор эле беймаза үстүнөн ар кандай учурда тиркелет.
Чакан шок колдонулат, жана электрдик сигнал жазылган.
ЭМГ жана NCS ар кандай сыноолор бар, алар көп учурда ар бир сыноо алынган маалымат комплект, себеби бирге колдонулат. белгилүү бир жагдайларды эске албаганда, бир гана колдонулган же эки чогуу маалыматтуу болууга ийкемдүү тесттер.
Understanding NCS Results
бир беймаза аксон жиберилген электрдик сигнал бир иш-аракет болушу мүмкүн деп аталат. Нерв өткөрүү изилдөө, бул иш-аракет касиеттери жасалма жол менен түзүлгөн электрдик сигналдар аксон жооп кандайча баа берүү үчүн.
бир нерв өткөрүү изилдөө-сезүү жана кыймыл эки негизги бөлүктөрү бар. бир сезүү беймаза тартып жазуу сезүү нерв иш-аракеттер мүмкүнчүлүктөрүн (SNAP) берет, ал эми булчуъга чейин жаздырып татаал булчуң иш-аракеттер мүмкүнчүлүктөрүн берет (CMAP).
Эгер ЭМГ же NCS отчет туш болгон дагы башка негизги шарттары болуп төмөнкүлөр эсептелет:
- Amplitude: электрдик сигнал толкун катары берилет жана бир- ге, бийиктиги болот.
- Өткөрүү ылдамдыгы (CV): өткөрүү ылдамдыгы электрдик сигнал беймаза аралап ылдамдыгын сүрөттөйт.
- Duration: Бул электрдик толкун туурасын сүрөттөйт.
- Өткөрүү блок: Бул, мисалы, билегинде катары анатомиялык аймактагы бир сигнал азайышы. Ошондой эле, бул нерв entrapment сунуш Подчашинский синдрому .
- F Reflex: F толкун шыктандыруучу омурткасына чейин барат, андан кийин кайра эле жипчеге бирге болгон электрдик жанырыктай бир түрү болуп саналат. Ал ошону менен бирге, бир мотор беймаза бүт узундугу боюнча өткөрүүнүн сезимин берет.
- H Reflex: H толкун бутун бир Reflex электр барабар. Кылт бир сезүү беймаза аркылуу жүлүн барып, анда бир мотор беймаза бирге кайтып келди.
Бул чаралар мотору жана сезүү компоненттери жөнүндө да маалымат бере аралыкта бир система . Ошондой эле, аксон же синапстары миелин кабыгы дагы жабыркашы менен бузулган жокпу сунуштайбыз. Миелин миелин (myelinopathies) маселелери менен иш-аракет касиеттери саякат тезирээк, ошондой эле жардам берет, өткөрүү ылдамдыгы азаят. аксон (axonopathies) менен көйгөйлөр менен, кадимки ылдамдыкта сакталгандыгын жипчелер сигналдарды өткөрүүгө болот, бирок өтө назик белги алып келет жана амплитудага тёмёндёгён азыраак жипчелери бар.
Understanding ЭМГ Results
бир ЭМГ жүзөгө ашырылат да, булчуң жипчелери электр иш-ченеп, спикер боюнча ойногон экранда толкун жана статикалык сыяктуу үндөр катары көрсөтүлүп жатат. эки техник бул үндөрдү угат жана аномалияларды аныктоо максатында мониторду карап турат.
бир нерв жыйрылуу күчү түрткү болсо, натыйжасы электрдик иш-аракеттери жөнүндө кыскача тартыша мотордук бирдиги иш-аракеттер мүмкүнчүлүктөрүн (ЖПТ) деп аталат.
аралыкта жиниме ооруларында, сөөктөргө, кээде өз алдынча табигый ишин башташат. Бул мониторго fibrillations жана оң курч толкун катары ЭМГ байкоого болот. Кээде бузулуулар деп аталган жердеги булчуң ирмегени себеп fasciculations.
бир нерв жаракат алган, анан regrows болсо, нерв кененирээк аймакты камтыйт чыгат кылат. Бул кан чоң MUPs себеп болот. MUPs демейдегиден аз же кыска болсо, анда булчуъга (а миопатия) бир оору бар экендигин болжолдойт.
ЭМГ жыйынтыгын Дарыгерлер да термин "жалдоо үлгү." Жөнүндө сөз болот бир булчуң контракт болгондой, нерв жипчелери жана жардам кошулууга булчуң көп жана бир нече сабын (мотор бирдик деп аталат) билдирип турат.
бир neuropathic башаламандык менен, ар кандай кыймыл-бөлүктөрүнүн бир- ге күчтүү, бирок нерв, анткени алар азыраак бар көп бирдиктердин туташа албай жатат. myopathies-жылы, мотор бирдиктеринин саны табигый нерсе, бирок бир- ге кичине.
булчуъга электр чыгаруунун үлгүсү көйгөйдүн себеби катары кошумча маалыматтарды бере алат, ал тургай, бир маселе ушул болуп жатат, качанга чейин аныктоого жардам берет.
ЭМГ жана NCSs чечмелениши ар дайым ачык эмес, ар дайым бир эле мүмкүн диагноз, бирок алып келиши мүмкүн эмес тесттер диагностикалык мүмкүнчүлүктөрү санын азайтат.
булактар:
Alport AR, Сандер HW, Сырткы жабыркашы клиникалык мамиле: анатомиялык локалдаштыруу жана диагностикалык Testing. континуум; Том 18, № 1, февраль 2012-ж.
> Клиникалык иштер аркылуу Blumenfeld H. Neuroanatomy. Сандерленд, MA: Sinauer Associates, Inc. чыгаруучулар; 2014-ж.