Neck Артка Pain анатомиясы
Коргоочу сөөк менен оролуп, басымдуу көпчүлүгү жана мээге маалымат жиберет синапстары жүлүн аркылуу маалыматтын, омурткалардын нерв тамырлары өтүшүн мүмкүндүктөрдү (foramina) ортосунда жол. Бул тамырлары жакалардагы толкунданып системасын түзүү үчүн барам.
Кээде бул нерв тамырлары башка ачылышы (теш) бир нерв сызыгынын аркылуу ичкерип бир омуртка жана омуртка же тайып бир сөөк өсүшү менен кысылган болот.
Мындай болгон учурда, нерв тамыры деп аталган бул жаракат жатат radiculopathy . натыйжасында белгилери нерв тамыры турган жерге жараша өзгөрөт.
Жүлүндөн анатомиясы
адамдардын ортосунда кээ бир айырмачылыктар бар болуп турганда, көпчүлүк бөлүгү үчүн, баарыбыз моюн омурткалары деп аталган биздин мойнунан, жети омурткадан бар. Бул Төмөндө көкүрөк омурткадан турган болуп саналат (кабыргасынан тиркелет), андан кийин беш кашка омурткадан турган. акыркы бел омуртка sacrum, жамбаш чөйрөсүн түзүү жардам берет ири сөөк тиркелет.
омурткалары, адатта, ылдый Омуртканын чокусуна тартып эсептегенде, бир нече кат чейин кыскартылган жатышат. Мисалы, C5 Омуртканын чокусунан бешинчи омурткадагы билдирет. T8 түшүп C7 тартып 8-көкүрөк омуртканын (акыркы омурткадагы) дегенди билдирет.
Жалпысынан алганда, нерв тамырлары, аларга жогоруда сөөк атындагы жатат. Мисалы, 4 жана 5-бел омурткалардын ортосунда чыгып нерв тамыры деп аталган L4 болмок.
Жатын тамырлары да, ар түрдүү: 7 гана жатын моюнчасынын омурткадан бар болсо да, биринчи омурткадагы жогору жакта турган биринчи 8 моюнчасынын тамырлары бар. Ошентип, моюндагы, суутек, алар төмөндө омурткалардын кийин белгиленген. ачык-айкын болушу үчүн, аны омурткадан турган, мисалы, (C7-T1) байлаштыруу менен нерв тамырлары көрсөтүү үчүн, адатта, жакшы, бирок дарыгерлер күн сайын иш жүзүндө мындай кылбагыла, андай кылбагыла.
Жүлүн өзү гана кишилер менен L1 түшөт, ал conus medullaris аталган түзүмүндө чектешкен жерге +. суутек, жүлүндүн суюктугу кап сүзүп, бирок, ушул жерден түшүп илинип улантат. жиниме Бул чогултуу Кабуда equina, латын үчүн "атынын куйругунан," уятсыз суутек бир, алар, бел омурткалардын ортосундагы foramina чыгып кетүүгө чейин окшош аталат.
Radiculopathy Белгилери
Ар бир нерв тамыры жүлүн өзгөчө кыймылдап үчүн мээге кабар ашырат деп чыгып, ал теринин айрым аймактарында кабарлар алат. Буга байланыштуу, ал кайсы деңгээл кабылгандыгы симптомдордун негизинде radiculopathy, болуп жатат чыгарууга мүмкүн. Мындан тышкары, radiculopathies башка нерв көйгөйлөр эмес, ал эми, дээрлик дайыма оор.
Көптөгөн radiculopathies улам тымызын кезмет омурткалардын скелет архитектурада. көкүрөк омурткалары, алар жасалган менен кеме казыктай, анткени көп алмаштырууга тыюу салынат. Ушул себептен улам, көпчүлүк байкаларлык radiculopathies моюн жана бел омурткасына болууда.
Жыныстык органдардын шишик Radiculopathies
тамырлары бир intermixing үлгү пайда эпидуралдык foramina моюн кетишине жүлүн жок экенин тармагы brachial сезимге чакырды.
Ал жерден, суутек колунун териси менен кыймыл innervate алып кеткиле. практикалык максаттарга жетүү үчүн, колунан абдан маанилүү нерв тамырлары C5, C6 жана C7 болуп саналат. Ал бардык моюнчасынын radiculopathies болжол менен 20 пайызы эки же андан көп санда байланыштуу экенин билип болбойт.
C5: далынын кенен (денеден колун көтөрүп, бир кишидей булчуң) C5 келген жиниме тарабынан ихсанга жатат. плечо алсыз тышкары, бул radiculopathy ийнине жана жогорку колу менен кээ бир алып келиши мүмкүн.
C6: A C6 radiculopathy шалбырап жана билек extensors алсыздыгынан жасоого алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, сөөмөйү менен ортон манжасын сезүү бузулуулары бар болушу мүмкүн, ошондой эле билектин бөлүгү.
C7: бардык моюнчасынын radiculopathies дээрлик жарымы (46 пайыз), бул нерв тамыр кирет. негизги алсыздыгы колун чаптырат арткы булчуъга болуп саналат. Ошондой эле, мисалы, шакек бармактай, колу, бир бөлүгү айрым сезүү жоготуу болушу мүмкүн.
-белдин Radiculopathies
кашка омурткам нейрон foramina чыгып, суутек, бел сезимге, ар кандай жиниме комплекстүү anastomosis пайда алып кеткиле. Ал жерден, бул суутек буту териси жана кыймыл innervate алып кеткиле.
L4: iliopsoas жамбаш маршка, тизе менен бутун узартуу quadriceps болбосун, начар болушу мүмкүн. төмөнкү сан тизе жана бир бөлүгү да сенейип мүмкүн.
L5: полдон жөө маанисин көтөрүү күчүнүн азайганын болушу мүмкүн, ал эми жөө жогорку бети катып болушу мүмкүн. Бул нерв тамыры lumbosacral radiculopathies 40 45 пайызга чейин катышып жатат.
S1: кабатта карай буту баса жөндөмдүүлүгү (сиз бутунун учуна тура турган болсо) алсыратып жатат, ошондой эле жөө чакан бармагына жана жалгыз калып жатса, жок болушу мүмкүн. Бул нерв тамыры lumbosacral radiculopathies болжол менен 45 50 пайызга чейин катышып жатат.
Биз жөн гана жүлүндү чыгуу жиниме анатомиясы карап чыктык. Биз кээ бир симптомдору талкуулап жаткан болсо да, биз да жабыркашы же дарылоонун ар кандай себептерин изилдеп баштаган эмес. көпчүлүгүн кайтарып оору, өз алдынча барат да, алсыздык пайда болсо, анда ал агрессивдүү терапия кылынышы мүмкүн белгиси болуп саналат.
булактар:
Alport AR, Сандер HW, Сырткы жабыркашы клиникалык мамиле: анатомиялык локалдаштыруу жана диагностикалык Testing. континуум; Том 18, № 1, 2012
Blumenfeld H, Neuroanatomy клиникалык иштер аркылуу. Сандерленд: Sinauer Associates чыгаруучулар 2002