Тобокелдиктерди СПИД менен кош бойлуу жана элди улуу
Токсоплазмоз (ошондой эле "toxo" катары белгилүү) Toxoplasma gondii деп аталган бир клеткалуу мите менен шартталган. Бул көбүнчө булганган тамак-ашты же мышык манжаъызды менен кокусунан колу-ооз контакте менен шартталган. мите ошондой эле бир органдын ичинде, аз, адатта, кош бойлуулук учурунда энеден балага жана чейин кабыл алынат же уюлдук көчүрүлүүсү токтотууга болот.
Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору берген статистикага таянсак, беш жаштан АКШ калкынын 13,2 пайызы Т. gondii (же болжол менен 39 миллион калкы) жуктуруп алган.
Оору, адатта, бир нече себеп болсо да, эгер бар болсо, симптомдору , ал бузулган иммундук системалары менен, же кош бойлуу кезде жуккан балдарга адамдардын өлүмгө дуушар болот.
токсоплазмоз себептерин жана коркунучтарды түшүнүү менен, жашоодо ар кандай стадиясында жугушун алдын алуу үчүн зарыл болгон чараларды кабыл алышы мүмкүн.
Трансмиссияны Жардин
T. gondii мите дүйнө жүзү боюнча дээрлик бардыгы жылуу кандуу жаныбарлар бар. Же жуккан этти жеп же кокусунан кошка култогу ичкенден: T. gondii берүү бул эки жол менен пайда болушу мүмкүн деп атала алат.
жуккан Эт
жуктуруп кийин, аскер иммундук системасы (бул мал же адам болобу), адатта, жугуштуу көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүнө ээ болот. Бирок, бактериялык-мите жок эмес. Тескерисинче, дененин кыртыштарга боюнча кыртыштарда кичинекей ыйлаакчага (аталган bradyzoites) түзүү, иштебеген бир мамлекетке барат.
адам оорулуу мал жесе, бул кыртыш Ыйлаакча толук пайда мите салып кайра жандандырса болот (деп аталган tachyzoites) жана калуу.
Cat Заъдан
Кошки, ички же жапайы, деп Т. gondii жашап жана жаныбардын ичегисиндеги ъд жүрүүчү уникалдуу болуп саналат. Бул кыртыштардын ичинде, бактериялык-мите, мышыктын манжаъызды салып миллиондогон бошотулат курттардын жумурткалары деп аталган кичинекей ыйлаакчага, өндүрө алат.
Бул курттардын жумурткалары копиялоо даяр, анткени алардын жоон курчалган түзүмүн ысык же суук бир нече ай бою жашай алышат.
Алар да тирүү жана суу берүүлөрдүн жайылтууга болот.
жуткан кийин, курттардын жумурткалары мите турган-жылы жарык көргөн жана тамак, өпкө жана башка органдар системасынын клеткаларын жуктуруп алат excystation деп аталган бир өтүшөт.
Common себептери
Токсоплазмоз көбүнчө Т. gondii курттардын жумурткалары же ткандарды Ыйлаакча кокусунан жеп жаткан болот. Бул, адатта, пайда болгон кезде:
- Сиз чийки же бышпаган болбосо жуккан этин жебегиле, (айрыкча, чочконун эти, козу, же этинен).
- Сиз чийки эт менен булганган жуккан эт же сенсордук жылмакай же буюмдарды туура.
- Ал эми, кокусунан кошка култогу денеге кыктын кутучаны тазалоо же булганган жерге багбанчылык.
- Сиз жуубай жемиштерди жана мышык манжаъызды менен булганган жерди тийип жерде жашылча тамак жеген.
- Сиз кошка Заъдан менен булганган, суу да ичпейм.
- Сиз булганган unpasteurized сүт азыктарын жеп.
- Сиз чийки ашын булганган тамак жешет.
Risk бойдо
Токсоплазмос Т. gondii кош бойлуулук учурунда энеден балага өтүп жатканда пайда болот. Апам өзү кош бойлуулук учурунда же түшүнүк чейин үч айдын ичинде жуктуруп жатканда, бул, адатта, болот.
сөзсүз бала жуктуруп болот дегенди билдирбейт ооруп калуу. Чынында эле, биринчи чейрегинен башында, тобокелдик салыштырмалуу төмөн (алты пайыздан кем) болуп калат.
Бирок кош бойлуулуктун алдыга жылган сайын, тобокелдиктерди туруктуу өсөт. үчүнчү триместринде менен, жугуу ыктымалдыгы каалаган 60 пайыздан 80 пайызга чейин жетет.
Less, адатта, электр өткөргүч мурда Т. gondii менен ооруган энелер келип чыгышы мүмкүн. Биз негизинен көрүүгө СПИД менен аялдар . аялдардын бул калк арасында, bradyzoites кээде жандыруу жана жугуштуу болот. тобокелдик иммундук кызматына төмөндөшү менен бирге көбөйтүүгө умтулат.
Тобокел деген ким?
Кош бойлуулук учурунда тобокелдиктин жалпы калкынын ошол эле аздыр-көптүр болсо да, Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору келген изилдөө Т. gondii жугуу ыктымалдыгы жогору бир боюнда бар аялды коюп 11 өзгөчөлүктөрү аныкталган:
- Бир мышыкты Owning
- таштанды кутучаны тазалоо
- чийки же бышпаган этти жегенден, кой, козу, уй эти, же чабак-эт азыктары
- бакчылык
- чийки же кир жашылча же жемиштерди жеп
- үйдөн тышкары чийки жашылча менен тамактанган
- топурак менен кириши
- Кир жуугуч ашкана бычак сейрек
- начар колу гигиенасын бар
- Europe, Канада, же Америка Кошмо Штаттарынын сыртында Кыдыруучу
- бир булганган булактан тазаланбаган суу ичүү
Risk менен СПИД
Токсоплазмоз бир эсептелет оппортунисттик жугуштуу (ОЙ) иммундук системасы катуу азайып жатат деп СПИД менен адамдарга гана ооруга себеп болот. Биз саны менен өлчөй алат CD4 T-клеткалары биздин каныбызда бар. Дени сак адамдар каалаган 800 кан үлгүсү бул клеткалардын 1500-жылга чейин болот. 200 кем менен олуттуу жана өлүм КБКнын бир да-кенен спектрин коркунучу бар.
Көпчүлүк үчүн СПИД менен элге , бир Т. gondii жарасы кайрадан сатылып алынган, бирок, тескерисинче, өткөн жугузуп жандандыруу эмес. Адамдын качан CD4 саны 50 Төмөндө бышыгын, иммундук система мындан ары текшерүү, тагыраак bradyzoites сактай алат.
bradyzoites, аябады, tachyzoites кайра кайра, алар киргизилген жок болгон, кыртыш жана органдарыбыздын жаралап, оруп алат. Бул көбүнчө мээни жана борбордук толкунданып системасын карайт (CNS токсоплазмос) деп, көзүн (Мэриенге токсоплазмос), өпкө (өпкө токсоплазмос).
Бактыга жараша, терапияга көчүрүлүшү вирус "жөндөмдүүлүгүн чектеген бир СПИД менен ооругандар болот дарылоо үчүн колдонулат. Ошентүү менен ээледи калк үчүн бөгөт болот нерседен денгээлде иммундук системасы текшерүүнүн кайра өзү жана жери Т. gondii кайрадан уруксат берген.
Risk From органдарды көчүрүү
T. gondii менен ооруган органдардын өрт органы алуучу да жуктуруп алып келиши мүмкүн. Бул көбүнчө жүрөк, бөйрөк, боор жана көчүрүү, ошондой эле көрүнүп турат .Аталган жана allogeneic сабагы клетка көчүрүү.
Бул үчүн берилген кооптуу болорун болжоо жүйөлүү болмок, ал эми алуучу эч кандай коргоого ээ болмок T. gondii жандандырууга каршы, бүгүнкү күнгө чейин изилдөө негизинен карама-каршы болуп жатат.
Бир изилдөөгө ылайык, 2013-жылы Нидерландияда жүргүзүлгөн жылдыра жүрүшүндө Т. gondii өткөрүү 1984-жана 1011-жылдын ушул, 324 T. gondii үчүн оң сыналган ортосунда 577 жасалды өткөн бейтаптар менен жашап, кээде эч кандай таасир этти деген жыйынтыкка келишкен.
Ал эми, бир аз 2017-жылы Мексика изилдөө боорго натыйжасында Т. gondii жугуу 20 учурларда карады. Тергөөнүн маалыматы боюнча, 14 бейтап (же 70 пайыз) көчүрүлүүсү кийин Т. gondii жандандырууга мамиле кылышы керек эле. Алардын ичинен, сегиз (же 40 пайыз) жугузуунун натыйжасында көз жумду.
Карама-каршы далилдерге карабастан, Орган сатып алуулар жана трансплантология Network (OPTN) 1984-жылы АКШнын Конгресси тарабынан түзүлгөн, бардык гумжардам органдардын дайыма Т. gondii текшерүүсүн деп мажбурлоосу менен келет. оң сынап жаткан адамдар ташып кел алынып, бирок, тескерисинче, ошондой эле оң сынап донорлор менен дал алынган эмес.
> Булак:
> Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. "Parasites - токсоплазмоз (Toxoplasma Оорунун): Алдын алуу жана контролдоо." Атланта, Грузия; 10 Үчтүн айы, 2013.
> Galván-Рамирес М .; Санчес-Orozco Л .; Gutiérrez-Малдонадо, A. .Удаалаш. "Toxoplasma gondii жугуштуу таасирине боор өрт натыйжа береби? Системалуу кайра карап чыгуу." J Med Microbiol. 2018-DOI: 10,1099 / jmm.0.000694.
> Джонс Ж .; Kurzson-Моран, Д .; Rivera, H. ж.б.. "Toxoplasma gondii Seroprevalence Америка Кошмо Штаттарынын 2009-2010 менен салыштырба акыркы эки он жылдыкта менен." Am J Tróp Med Hyg. 2014; 90 (6): 1135-1139. DOI: 10,4269 / ajtmh.14-0013.
> Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө АКШ. "СПИД оорулуу Бойго жеткен оппортунисттик оорусунан алдын алуу жана дарылоо боюнча колдонмо жана өспүрүмдөр". AIDSInfo. Rockville, Мэриленд; 28 October такташты 2015-ж.
> Van Hellemond Ж .; Van Domburg Р .; Чалышкан, A. .Удаалаш. "Toxoplasma gondii серологиялык эмес, түшкөн узак мөөнөттүү Heart трансплантологиясы кийин куткарылуу менен байланыштуу." Көчүрүү. 2013; 96 (12): 1052-58. DOI: 10,1097 / TP.0b013e3182a9274a.