Төмөн-класс шапкалуу Intraepithelial жабыркашы табылгалары
Адатта LSIL же LGSIL деп аталган бир аз-класстын шапкалуу intraepithelial жабыркашы, бир күнкү аркылуу аныкталды ПАП жана жумшак экенин билдирет моюнчасынын dysplasia табылды.
Бул жатын моюнчасынын клеткалар клеткаларды дегенди билдирет, жумшак анормалдуу өзгөрүүлөрдү көрсөтүү жаткан саптан түшүп жатын моюнчасынын рак жыл айланып кетиши мүмкүн дегенди билдирет. Аягында эмне болсо, алар, "аз-класс" деп эсептелет жараяны билдирет акырындык менен болушу мүмкүн.
(Клеткалар "жогорку класста" же HSIL деген диагноз болсо, экинчи жагынан, алар абдан ылдам рак айланып кетиши мүмкүн дегенди билдирет.)
LSIL адатта менен шартталган адамдын Papil·lomavirus моюнчасынын рак өнүктүрүү үчүн негизги коркунуч болуп саналат (ошондой эле HPV катары белгилүү).
HPV өтө жалпы жана канаттуулар бар башка адам менен жыныстык катнашта (кын, анал, же оозеки) менен берилет. жакшы кабар HPV менен ооруган адамдардын көпчүлүгү тумоосуна тазалап турат. Бирок, анын иммундук системасы илдет кутулуу эмес, аялдар да, жатындын моюнчасынын рак оорусу пайда болушу мүмкүн.
LSIL кандайча аныкталды
аялдар менен текшерүүдөн өтүп, алардын ОБ / GYN дарыгерлер келип, алар көп учурда кээде Пап тест деп аталат Пап сыйпамы, кабыл алуу. Пап сыйпамы аялдардын жатын рагы үчүн сыноо жол-жобосу, ошондой эле бир нече минут талап кылынат экен. Бул жол-жобосу кындын жогору жагында эле жатын төмөн, тар акыры турган жатын моюнчасынын клеткаларды чогултуп, билдирет.
бир ПАП учурунда, бир аял сынак столдун жайгашкан жана үзөнгүсүнөн анын бутун таратат. акырын бир клетка жыйындысы алуу үчүн жатын моюнчасынын бетин серпип дарыгер андан Speculum (тайгалак болуп турган) кындын жана бадалдар же кебез менен кирген деп аталган медициналык аспап киргизет. Бул клеткалар андан кийин талдоо үчүн лабораторияга жиберилет.
Кийинки LSIL аныкталды кийин
Сиз LSIL диагнозун кабыл алуу, ал дарыгер менен ээрчип маанилүү, жыйынтыктарын кантип башкаруу боюнча өзүнүн сунуштары чейин ПАП алардын курагына, тарых жараша аялдар арасында ар кандай болот, жана HPV тестирлөөнүн натыйжасы.
Мисалы, LSIL бир ПАП аркылуу ашык болсо, бир жылдын ичинде кайталап моюнчасында жана / же HPV текшерүү жүргүзүлүшү мүмкүн. An HPV тест моюнчасынын рак менен байланышкан HPV айрым түрлөрү бар издейт. Догдур, эреже катары, биринчи ПАП ( "нормалдуу эмес", анткени LSIL катары кайтып келип ПАП) колдонулган ошол эле клеткаларына HPV тест алууга болот.
LSIL диагнозун кабыл башка аялдар үчүн бир КАРООСУ 25 жана 29 жаштагы өспүрүмдөр түзөт бир HPV сыноодон же аялдарга жакшы сыналган аялдар сыяктуу эле, ишке ашырылышы мүмкүн.
Бир КАРООСУ дарыгер карап берет ичиндеги иш тартиби моюнчасынын дагы түп-тамырынан бери. бир КАРООСУ жатканда, Догдур моюнчасынын улуу бир Колубарски деген жарык микроскоп аркылуу, андыктан жакшы телегейи тегиз болот.
КАРООСУ учурунда, дарыгер да болушу мүмкүн моюнчасынын биопсия моюнчасынын эт бөлүкчөсү жок кылуу. Жоош, өнөкөт гастрит убагында бир моюнчасынын биопсиясы учурунда пайда болушу мүмкүн; Бирок, ал салыштырмалуу уга болот.
ткань, андан ары изилдөө үчүн лабораторияга жиберилет.
LSIL дарылоо
LSIL мамиле көбүнчө ар кандай жолдор менен бир "көрүп, күтүп" мамилени талап болуп саналат. аз-класстын dysplasia адатта өзү чечип, аны дарылоо талап кылынышы мүмкүн, бирок ПАП жана / же colposcopies dysplasia мониторинг үзгүлтүксүз жүргүзүлөт.
dysplasia күчөгөндө болсо, дарылоо зарыл болушу мүмкүн. анормалдуу ткандарын алып дарылоо камтышы мүмкүн
Loop Electrosurgical Алмас тартиби (Машули)
Жүрүшүндө Машули тартипте , бир электр зым курс аркылуу жөнөтүлөт. зым укурук анормалдуу моюнчасынын клеткаларды алып салуу, бычак катары кызмат кылат.
Cryotherapy
Cryotherapy аны үшүп менен анормалдуу кыртышын жок колдонулат бир ыкмасы болуп саналат. Ошондой эле cryosurgery деп аталат.
Conization
Ошондой эле аталган конус биопсиядан өттүм , conization анормалдуу бир тиштем эт көп, конус түрүндөгү үлгүсү жок.
Лазердик терапия
лазер терапиясы учурунда жарык кичинекей бир эле устунду демейдегиден клеткаларды жок кылуу үчүн колдонулат.
Сөзү
Бул жерде төмөнкү сызык LSIL боюнча моюнчасында натыйжасы "нормалдуу эмес" деп эсептелет жана андан ары тестирлөө жана, балким, дарылоону талап кылат. Бирок жакшы кабарды көпчүлүк учурларда, ал эки жыл аралыгында өз алдынча түшүндүрөт деп саналат.
Ошондой болсо да, дарыгери менен үзгүлтүксүз текшерүү ар кандай анормалдуу клеткалардын кетпей же прогресс эмес экенин камсыз кылуу үчүн зор мааниге ээ. эрте аныктоо Жатын рагына чалдыгуу ыктымалдыгын төмөндөтүү үчүн маанилүү экенин унутпа.
Ушуну менен бирге эле, анын сунуштарынын негизинде андан үчүн дарыгерге, жана башка ушу сыяктуу жаңы белгилерин байкап, анда тезирээк көрүш үчүн, мындан ары да анормалдуу кын кан (мисалы, ортосунда жыныстык учурунда же кан).
> Булак:
> Америка акушерлер жана гинекологдор колледжи. (2016). Ши- Рак шейки матки экрандаштыруу Test жыйынтыгы.
> Ciavattini А .Удаалаш. Жатын аз-класстын шапкалуу intraepithelial жабыркаган биопсиясы диагноз менен аялдар түзүү керек (LSIL): Качанга чейин болушу керек? Arch Gynecol Obstet. 2017 Apr; 295 (4): 997-1003.