Dyskinesia органынын бурмалап же түштүм мажбурлап эпизоддордун менен мүнөздөлөт кыймылы баш аламандыктын бир түрү болуп саналат. кыймылдар, адатта, курал-жарак же буту катышууда, бирок, алар көөдөн, башын тартуу, же ошондой эле болушу ыктымал. айрым эпизоддор 15 мүнөт же андан чейин бир нече секунданын жана көбүнчө өз алдынча чечүүгө чейин созулушу мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, эпизод жыштыгын көбөйтүү жана оор болуп калышат.
Жашоо менен Dyskinesia
Dyskinesias сезимдин, жана алар менен байланышкан кандайдыр бир жол менен эмес, тоскоол болбошу басып же диртилд алар алгач ал жерде окшош көрүнүшү мүмкүн, бирок.
Сиз dyskinesias болуп жатса, силер толугу менен сергек жана кыймылдардын кабардар боло албайт, кээде алар баштоо жөнүндө экенин айтып алышы мүмкүн. Көпчүлүк учурда, dyskinesia адамдар кыймылдарынын эч кандай көзөмөл же абдан аз көзөмөл бар.
күндөлүк турмушуна таасир dyskinesia бир нече оор билинүүсү бар. Алар сырткы көрүнүшү кадимки жана башкалардын керексиз буруу мүмкүн. Бул жагымсыз кыймылдары үчүн жалгыз болгондо да, сен үчүн да бир тоскоолдук үзгүлтүк болушу мүмкүн. Dyskinesias дене алдырбаш үчүн келген жолу менен жөндөмүн жокко, күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн. Алар сенин ишин жана максаттуу кыймылдарга тоскоол болот. Кээде, dyskinesias денелик жактан ыңгайсыз болушу мүмкүн, жана алар жалпы эмес, болсо да, кыйын болушу мүмкүн.
Dyskinesia себептери
dyskinesia бир нече себептери бар; Бул мээсине кан кирет Мээшалдыкка , бир нече склерозу жана сайуулардын дары. Dyskinesia көбү себеп levodopa айынан dyskinesia (капкакты.) Деп аталат LID дарылоо үчүн колдонулуучу дары зыяндуу таасиринен пайда dyskinesias сүрөттөйт Паркинсон оорусу белгилери.
Dyskinesia Паркинсон оорусу дары аркасында иштеп Эмне үчүн
Паркинсон оорусу силкинтиши жана булчуң катуулук эс тарабынан аныкталган бир кыймыл оору болуп саналат. Паркинсон оорусу үчүн колдонулган дары-дармектер dyskinesia абдан таанымал себептери болуп саналат. Паркинсон оорусу белгилери көзөмөлдөө үчүн колдонулган дары-дармектер dopaminergic дары-деп аталат. Бул дары-дармектер dopaminergic мээдеги тинейджер өлчөмүн көбөйтүү, алар натыйжалуу Паркинсон оорусу белгилери азайтат.
Dyskinesia адатта кыска мөөнөттүн ичинде бул дары-дармектерди колдонуу менен гана dopaminergic дары бир нече жолу ичүүгө же натыйжасында пайда болуп жаткан жок. Паркинсон оорусу өмүр бою шарты болуп саналат, анткени, оору бар, көп жылдан бери dopaminergic дары-дармектерди алуу үчүн керек. Бул дары-дармектерди алуу бир нече жыл өткөндөн кийин, Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар dyskinesia бир кыйла жалпы убагында терс таасирин мүмкүн.
өнүгүп келе жаткан жана dopaminergic дары-дармектерди же кийинкиге калтыруу dyskinesia өнүктүрүүгө же катуу болот кечиктирүү же dyskinesias алдын алуу мүмкүн эмес экенин, туура же тергөөнүн көп болду. Бирок dopaminergic дары кармалып, акыры, өнүгүп келе жаткан бул тарап таасирин болтурбоо же узак мөөнөттүү ал атайылап анча оор эмес оор болушу мүмкүн экенин көрсөткөн эч кандай далил жок болгон эмес.
Паркинсон оорусу бар көпчүлүк адамдар, ошондой эле алдын ала dyskinesia кечигүү менен терс таасир тийгизет иштеп чыгуу мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө толук түшүндүрмө берилет. Жалпысынан, dopaminergic дармектер Паркинсон оорусу айырмалап абалды ушунчалык натыйжалуу болгондуктан, Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар жолго dyskinesia каптал таасирин тобокелге татыктуу болуу үчүн жашоо сапатын жакшыртууга алып көрөлү.
Dyskinesias боюнча медициналык дарылоо
Жалпысынан алганда, сиз Паркинсон дары-дармектерди алуу жылдан кийин dyskinesias дуушар болсо, дарыгерлер тарабынан бул терс таасир тийгизет башкаруу мүмкүн сенин дары-дармектерди өзгөрткөн .
Өзгөртүүлөр менен ары иштеп жаткан дары-дармектерди же күн бою дары-дармек менен расписание стратегияларды камтышы мүмкүн. Сиздин дарыгерлер жогорку дозада колдонуу ордуна, чогуу иштей аз дозада бир нече ар кандай дары-дармектерди кошуп алат, терс таасирлери-чыгарган дары. Бул ылайыкташтырылган өзгөрүүлөрдү да dyskinesia азайтууга жатканда Паркинсон белгилерин азайтуу керектигин баланс болот.
Бул мамилелер капкагы менен кээ бир адамдар үчүн иштейт, бирок алар баарына үчүн иштебейт. дары өзгөрүүлөрдү жакшы каналга белгилери азайтуу жана терс таасирлерин азайтууга ортосундагы балансы жетиштүү эмес болсо, dopaminergic дары-дармектерди алуу иштеп dyskinesias азайтышы мүмкүн хирургиялык ыкмалары бар.
Deep Brain Дем берүүчү (DBS) Dyskinesia үчүн
DBS Паркинсон ооруларды дарылоо натыйжасында dyskinesia контролдоо үчүн колдонулган хирургиялык жол-жобосу болуп саналат. Бул жол-жобосу мээсинин белгилүү бир аймакта электрдик сигнал жайгаштыруу билдирет.
DBS аппарат жайгаштыруу үчүн оптималдуу болуп эсептелет бир нече жерлер бар, ал эми кээ бир чейинки хирургиялык тест сиздин конкреттүү кырдаалда идеалдуу ордун аныктоого жардам берет. Бул аймактар Globus pallidus internus жана subthalamic ядро, мээнин терең жайгашкан кичинекей аймак болуп саналган эки кирет.
DBS аппараттар Globus pallidus же subthalamic ядросунда бир же эки тараптан да жайгашкан электроддор, камтыйт. туура электр дем көзөмөлдөөгө программа боюнча бир генератор, жогорку көкүрөк аймакта жайгаштырылган. түзмөк үзгүлтүксүз иштеши үчүн батарейка менен жабдылган, бул батарея, адатта, бир нече жыл талап кылат.
DBS Dyskinesia кантип жардам
DBS dyskinesia кыскартууга жардам берет турган механизм кыйла тартылган эмес. түзмөк козгоо же мээ ишмердүүлүгүнө бөгөт коюу мүмкүн мээ дем, негиз түзөт. электроддорго жайгашкан жерине жараша, электр дем мээнин боюнча түздөн-түз аракеттери аркылуу dyskinesia кыскартышы мүмкүн, же кыйыр түрдө өз кезегинде dopaminergic дары керектигин, кыскартуу аркылуу dyskinesia кыскартышы мүмкүн, dyskinesia боюнча dopaminergic тарап таасирин азайтат.
subthalamic ядрого жайгаштырылган стимуляторлорун dyskinesia каптал таасири азайып, dopaminergic дарылануу үчүн зарылчылыгын төмөндөтүү эми ГЛОБУС pallidus жайгаштырылган стимуляторлорун түздөн-түз, dyskinesias таасир этет.
DBS коопсуздугу
Жалпысынан, жол-жобосу өтө коопсуз, ал эми бардык жол-жоболор менен бирге эле, кыйынчылыктар болот. DBS менен байланышкан оорулар жуккан жана кан кирет.
Жугуштуу оору, алсыздык, түшүнбөстүктү жана ысытат, мүмкүн. Кан катуу баш оору, аян өзгөртүүлөрдү же эсин жоготуп коюшу мүмкүн. Сиз DBS хирургиялык үчүн пландаштырылган болсо, анда медициналык командасы тартиби кийин тыгыз силерди көзөмөлдөп турат. сигнал милдетине карата баа берүү, анын ичинде ар кандай себептерден улам сиздин кийинки ыкчам мониторинг жүргүзүү үчүн, жок, алар узакка созулган көйгөйлөргө алып келиши чейин ар кандай ооруларды кармаш үчүн.
Parkinson's-Associated Dyskinesia башка хирургиялык ыкмалары
Ошондой эле, капкагы башкаруу боюнча каралышы мүмкүн бир нече башка хирургиялык жол-жоболору бар. Бул жол-жоболор бир сигнал салдырууга байланыштуу болбойт; Алар жабыркашы Паркинсон белгилери же dyskinesias да жооптуу болуп мээнин аймактардын бири түзүү кирет.
Эреже катары, lesional хирургдар да ГЛОБУС pallidus же subthalamic ядро багытталган, алар зарыл болсо, эки тарапты камтышы мүмкүн. Бул жол-жоболор, DBS окшоп, коопсуз жана натыйжалуу болуп эсептелет да. Сиз DBS хирургия талапкер болсо, анда ал медициналык командасы DBS тышкары, сени менен бирге бир нече хирургиялык ыкмаларды талкуулап болот мүмкүн.
Сөзү
Паркинсон оорусу таралган кыймыл оору болуп саналат. Бул жылдан бери начарлап күтүлүүдө өмүр бою шарты болуп саналат. Анткени начарлап симптомдору, оору жараяндар Паркинсон оорусу менен көбүнчө дары өзгөрүүлөрдү талап кылат жана терс таасирлери иштеп чыгуу болуп саналат.
Тагдырдын тамашасыбы, Паркинсон оорусу үчүн колдонулган дары-терс таасирлери дагы бир кыймыл башаламандык, dyskinesia болуп саналат. Паркинсон оорусу менен кээ бир адамдар үчүн, ошол жерде турган бир ойду дармектер мындан ары чыдамкай болушу мүмкүн келгенде, хирургиялык ыкмалар жакшы ыкмалардан каралышы мүмкүн.
жакшы кабар, бирок, Паркинсон оорусу да dyskinesias да коркунучтуу же өмүргө коркунуч болуп саналат. DBS хирургия көп жылдан бери келаткан мүмкүндүгү болуп саналат, ошондой эле түшүнүшөт, жана коопсуз жана жакшы жол болуп эсептелет. Өткөн жыл аралыгында, капкагы үчүн хирург болгон Паркинсон оорусу менен миндеген адамдар пайда болду, жана жыйынтыгы жакшы болду. Сиз DBS талапкер болсо, бул мыкты жыйынтыгы жана мажбурлап өндүрүп алуу үчүн мүмкүнчүлүктөрүн максималдуу болуп, бир кылдаттык менен дарылоого жана жакын тартипте кийин артынан чыгып пландаштырылган бар деп эсептешет.
> Source:
> Тан ZG, Чжоу Q, Huang T, өнүккөн Паркинсон оорусу үчүн ГЛОБУС pallidus өбөлгөлөө жана subthalamic ядро өбөлгөлөө Йианг Y. денесинде катылып: клиникалык изилдөөлөр, сыноолор жана мета-анализ, Clin дил Карылык жок. 2016 Jun 21; 11: 777-86.