Жеткиликтүү Care Актынын атайылап Effects
Жеткиликтүү Care Act 2010-жылы кабыл алынган учурдан тартып, дарылануу чыгымдарды такка өзгөрүүлөргө учурады. Бул өзгөрүүлөргө ооруканада ала сактоо үчүн күтүлбөгөн натыйжага алып келиши мүмкүн.
Кантип Readmissions азайтуу программасы Works
2012-жылы октябрда, дарылануу жана Medicaid борборлору 30 күндүн ичинде кабыл алуу үчүн кайтып бейтаптардын жогорку катар ооруканаларды жазалоо баштады.
Жеткиликтүү Care актыга ылайык түзүлгөн Readmissions азайтуу программасы, атайын кабыл алуу карап жүрөк пристубу , жүрөк оорусунан , өпкөнүн сезгенишинде , жамбаш / тизе жана аларды алмаштырууга, өнөкөт өпкө оорулары (бронхит) .
үч пайызга сыяктуу эле жогорку кыскартылган төлөмдөр менен, бул жаза ооруканалар үчүн жоголгон миллиондогон доллар алып келиши мүмкүн. бюджеттик жыл 2016 (1-октябрындагы, 2015-жылдын 30-сентябрына чейин, 2016-жылы), 2,592 ооруканалар жалгыз ушул программага негизделген дарылануу төлөмдөрдүн жалпы $ 420 млн жоготот.
Кантип 2-Midnight Rule Works
2013-жылы октябрда, жеткиликтүү Care Act дарылануу үчүн ооруканага жаап канчалык өзгөрдү. Бирок силер канчалык ооруп, анын орун негизине, ал ооруканада канча убакытка чейин аны негиздейт. убакытынын эки midnights өтөт, анда бөлүгү гана күчүнө кирет. Бул белгилүү болгон 2-Midnight үстөмдүгү . Сиз бул критерийлерге жооп бербейт кийин, "байкоого алынган". коюлат
Байкоо өкүмү күчүнө кирген жылдан бери көбөйүп келген. MedPac айтымында, "байкоо саат (эки топтомдолгон жана бөтөнчө төлөнөт) саны олуттуу, болжол менен 23 млн, 2006-жылы 2013-жылы 53 млн көбөйдү"
Бул бирибиз кантип You Pay кандай
Сиз Оорукана болуп ооруканага жатканда, сиздин дарылануу бөлүк пайда күчүнө кирет.
Сиз 60 күнгө чейин жаап жүргөн үчүн жалпак салынууга төлөшөт. медициналык камсыздандыруу - - бир байкоо болуу үчүн мыйзам долбоорун төлөнүүчү Бул сизге дарылануу Part B болсо төлөп караганда арзан кылат. Бул бөлүк мамлекеттик кымбатка бузат, деди.
Бөлүк оорукана койкасында жана Part B байкоо жүргүзүү үчүн жаза төлөйт.
Техникалык жактан, сиз ооруканада болуу белгиленген кантип жараша бирдей сактоо үчүн ар кандай өлчөмдө төлөйт. Сиз $ 1,288 төлөп келет бөлүк салынууга бардык оорукана же 20 пайызын Part B камтуу үчүн чыгымдарды ?
Бул Сиздин ооруканада болуунун кандай таасир этет?
Ооруканалар Readmissions жана кымбат жазаларды колдонуунун алдын алуу максатын көздөйт. байкоо 2-Midnight үстөмдүгү жана өсүп жүргөн менен, бул артыкчылык боюнча, аларды мүмкүн. Байкоо реадмиссия метрикага көздөй саны жок. ооруканалар айып жыгыш үчүн, байкоо статусу боюнча бейтаптарды жайгаштыруу аркылуу системасын к же жокпу, кээ бир суроо.
Бирок, ооруканалар, ошондой эле алардын кызмат орду келет. Чындык ооруканалар кээ бир караганда дарылануу өч алууга дагы мүмкүн деп , аны төлөй албай турган аз камсыз . Ооруканалар байкоо ашуун оорукана кабыл алуу дагы пайда болушу мүмкүн.
суроо оорукана дагы кандай пайда алып келет, бирок сиз медициналык муктаждыктарына жараша ылайыктуу, жеткиликтүү адилет кароого болушу керек.
Сиз Readmissions азайтуу программасы сын-пикирлер да медициналык шарттардын бири бар болсо, анда сиз кабыл буйрук орундуу текшерүү үчүн саламаттыкты сактоо кызматкерлери менен сүйлөшүү үчүн келет.
Булак
Дарылануу жана Medicaid борборлору. Readmissions кыскартуу программасы. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-for-service-payment/acuteinpatientpps/readmissions-reduction-program.html. UPDATED 16-ноябрында, 2015-ж.
Дарылануу төлөм байкоочу комитети. Саламаттык сактоо чыгымдары жана дарылануу программасы. http://www.medpac.gov/documents/data-book/june-2015-databook-health-care-spending-and-the-medicare-program.pdf. Жарыяланган June 2015.
Рау, J. жарым президенти Ооруканалар Начар Агэйн дарылануу анын Артка Ангеме качып. Kaiser Health News. http://khn.org/news/half-of-nations-hospitals-fail-again-to-escape-medicares-readmission-penalties/. Жарыяланган 3-август, 2015-ж.