Жетишүү Дарылоо максаттарды
"Максаттуу мамиле кылгыла", кээ бир оорулар жана шарттарды дарылоодо ийгиликтүү болуп, бир принцип же ыкма болуп саналат. стратегиясы алгач гипертония, жогорку холестерол жана кант диабети менен дарылоо үчүн колдонулган. Бирок, масштабы өзгөрдү жана максаттуу мамиле кылган ой жүгүртүүсү өз берди безинин оорусу адистер .
стратегиясын максаттуу болгон мамиле ушул үч нерсе бар болушу керек:
- максат
- бир жолу гана бутага тийгизе же жетишилген болсо өлчөө үчүн
- ал бутага тийгизе мүмкүнчүлүк берет жеткиликтүү тазалоо параметрлери
гипертония эске алуу менен, максаттуу кан басымы 140/90 жүрөк-кан тамыр системасынын иш-чараларды кыскартуу боюнча дагы да натыйжалуу болуу аз, 150/100 мм рт.ст. аз. жалпы холестерол жана LDL үчүн каалаган максаттарга жетүү үчүн, статинди ичүүдөгү көп аныкталат. Кант диабети менен ооругандар үчүн, кан глюкоза жана гемоглобин A1C боюнча клиникалык протоколдор бар. рингтон максаттуу эмне болуп эсептелет?
Кудайберген артрит милдет менен мамиле
Жылы Кудайберген артрит , негизги максат кечирилбейт . Төмөн оору иши дагы бир максаттуу эмес, балким, андан да жеткен жана көп учурларда дагы реалдуу. Бутага тийгизиш үчүн, сезгенүүсү контролдонуучу же тыюу керек. Бул оору ишин баа менен бааланат. DAS28 (Оорунун аракет Баалыгы) же CDAI (клиникалык Оорунун аракет Index) оорусу иш баа болот жолдор болуп саналат.
оору иш мониторинг оптималдуу жыштык аныкталган эмес, ал эми 2,6 кем DAS28 жалпысынан Кудайберген артрит бейтаптын ремиссия абалы жакшы корсоткуч деп эсептелет.
унутпашыбыз керек эмес, дагы бир маанилүү эскертүү - дарылоо максаттары жеке мамиле кылуу керек. Оорулуу , жагымсыз дары окуялардын тарыхы, муундары жабыркаган жана максаттуу стратегиясын иштеп чыгууда эске алынышы керек.
Iodilktoits-максаттуу мамиле үчүн
Эл аралык күчтөрүнүн тактикалык стратегиясын максаттуу бир мамиле өнүгүп келе жатат учугу эле. тапшырма күч орган көрүнүштөрдү кечирилет, ошондой эле кургак учугу системалуу белгилери аныкталган, учугу дарылануу негизги максаты болуп саналат. Дагы бир учугу алдын алуу кирет гол максаттуу мамиле ракеталардан , анын ичинде, nephritis , neuropsychiatric белгилери жана жалпы учугу белгилери. дары оору ишин жана ууландыргычтыкка көзөмөлдөө менен эрте жана кеч орган зыян келтирүүнү алдын алуу максатында, ошондой эле келтирилген зыяндын алдын алуу, бута катары түзүлгөн. жашоо бир оорулуунун сапатына төлөнгөн көңүл да маанилүү болуп саналат.
Андан аркы маселе күч учугу кечирилиши жана аз алгылыктуу оору иши үчүн аныктамаларын иштеп чыгууну көздөп жатат. ракеталардан жакшы баа берүү зарылчылыгы бар.
Келечекте жаңы учугу дары үчүн үмүт бар, ал эми 1998-жылдан бери Кудайберген артрит үчүн дагы көптөгөн өнүккөн жана маркетинг болуп ( Enbrel Кудайберген артрит бекитилген биринчи биологиялык дары болуп калды). Азыркы учурда кургак учугу дарылоо үчүн колдонулган дары жөнүндө милдети күч төмөн деңгээл бар экенин аныктоо үчүн издешет стероиддерди стратегиясын максатында ар бир нерсеге аяр мамиле менен коопсуз эсептелет.
Ошондой эле, жөндүүлүгү жөнүндө суроолор hydroxychloroquine бардык учугу бейтаптар үчүн дагы эле бар.
Spondyloarthritis үчүн максаттуу мамиле
2013-жылы, эксперт кашек менен ооругандар же жокпу деп spondyloarthritis мамиле максатында ар бир нерсеге аяр мамиле пайда болот. Алар мамиле, spondyloarthritis бирок аныктоого кандайча ошол жетекчилигине кайрылууга мүмкүн бутага өлчөө же кечирилиши же жигердүү оору күзүндө бул оору категориядагы кыска максаттарына жетүү үчүн деген жыйынтыкка келген. Сыноолор бирок бул spondyloarthritis ооруларды иши үчүн өлчөнүүчү чараларды көрсөтүү жок. Иш жасалышы керек. Анткени, сунуштар кыйыр далилдер негизинде кабыл алынган.
Бир изилдөө да мүнөздүү Орус тили , стандарттуу жардам алган бейтаптардын тобуна салыштырмалуу methotrexate дары менен интенсивдүү жардам алган дагы бир топ. Рингтон Кабарга караганда, аз оору иш критерийлери болушу мүмкүн эмес болсо, интенсивдүү топ катуу протокол ээрчип, анда methotrexate дозасы курчуган болчу. Дагы, оорулуулар оору иш критерийлерге жооп берген эмес, алар үчүн күчтүү айкалышын берилген DMARDs . Алар дагы эле Максатка жетишүү жок болсо, интенсивдүү тобу берилди TNF бөгөттөгүчтү . Results интенсивдүү топ дары татаалданышына же оору иш-өлчөө үчүн бир план жок methotrexate калган стандарттык топ жакшы эмес экенин көрсөттү.
Ошондой эле, каттоо жылдык европалык аял Конгрессинин (EULAR 2014) болуп, бир клиникалык изилдөөлөр, көзөмөлгө сот 5 жылга узартуу Simponi (golimumab) Орус тили менен ооруган бейтаптарды минималдуу оору жетишкен жакшы узак мөөнөттүү натыйжалары көрсөткөн ишин аркылуу ыкмасын бутага калчубуз.
Жыйынтык
Изилдөөчүлөр илимий адабияттар (Schoels, М. ж.б..) Системалуу издөө жүргүзүлгөн каттоо боюнча максаттуу мамиле эске алуу менен. Алар "бир аз гана изилдөө белгилүү бир максат менен дарылоо баасын текшерүү үчүн клиникалык изилдөөлөр ыкманы колдонгон деген тыянакка келишкен. Бирок, алардын баары ушундай мамилени клиникалык жөлөкпулдардын күчтүү далилдер берилген. Ошентсе да, дагы көп маалымат бододо жана иш-натыйжалары жөнүндө зарыл жана жылдык RA [Кудайберген артрит] менен ооруган жетиштүү иликтенген эмес. "
Теориялык жактан алганда, белгилүү бир дарылоо максаттарына, айрыкча, олуттуу мамиле максаттарга ээ мааниси бар. иш жүзүндө айтканда, максаттуу же максаттары дагы безинин оорулары боюнча так болууга тийиш.
> Булак:
> 'Багытталган мамиле ": From Гипертония кыймылдуу, Hyperlipidaemia жана Кудайберген алышы үчүн типа. Дан шыбышына ж.б.. Кызыл оорулардын жазуулары. 2010-жылдын апрелинде.
> Rheumatoid Arthritis үчүн милдет кылуу үчүн далил: системалуу Literature Издөө жыйынтыктарын. Schoels M. ж.б.. Кызыл оорулардын жазуулары. 2010-жылдын апрелинде.
> Брейк-To-максаттуу системдүү кургак учугу менен: Эл аралык тактикалык From Сунуштар. Van Vollenhoven RF ж.б.. Кызыл оорулардын жазуулары. Онлайн-жылдын 16-апрели, 2014 Published.
> Ankylosing Spondylitis жана Орус тили ичинде, Spondyloarthritis кылуу, максаттуу: Эл аралык тактикалык сунуштары. Smolen JS ж.б.. Кызыл оорулардын жазуулары. 8-июнда билдиргендей, 2013-ж.
> Брейк-To-максаттуу Орус тили боюнча мамиле табылды пайдалуу. Рингтон News. Даг Brunk. November 4, 2013.
> Таргет дарылаъыз Орус тили боюнча Узак жакшыртуу көрсөтөт. Internal Medicine News. Дженни Smith. 12-май, 2014.