анатомия бир аз так жатканда тизеге subluxation эмне түшүнгөнгө жардам берет. тизеге, же тизе, тизе муундарын түзөт үч сөөктөрүнүн бири болуп саналат. Бул сөөктөргө ар бири өз беттери тийүүсүнө кемирчек коргоо катмарын бар. тизеге эле тарамыш менен каптап турат. Бул тарамыш бириктирип quadriceps тарамышын тизеден ылдый shinbone (аюунун) үчүн жамбаш.
тизе жылат жана тизе муундарды катары тарагандардын сөөк-жылдын жыйынтыгы боюнча пазасы түшүп. Бул карапайым trochlea деп аталат. тизе trochlear пазасы борборунда туура жана пазасы ичинде бир калыпта түртүп максатында иштелип чыккан. кээ бир адамдар, тизе trochlear пазасы сыртты көздөй чыгып жатат. Бул эмне эле, тизе Бул жатканда тизеге subluxation биз пазасы анын ичинде борборго чакырып түртүп бербейт.
Белгилери
Жатканда тизеге subluxation олуттуулугуна жараша, туура эмес көз ар кандай оорунун же алып келиши мүмкүн алып келиши мүмкүн эмес тизеге аскер (тизе толук пазасы чыгат жерде). Адатта, жатканда тизеге subluxations кыйынчылыктан балкачасы эки жүзү боюнча иши жана кайгы менен, аталган patellofemoral оору синдрому, же PFPS себеп.
тизе оору белгилери менен көптөгөн адамдар тизеге subluxation же тизеге maltracking менен аныкталат.
Бул маселелер, тизенин муунунан бүгүлүшү кантип механика менен, тизе кайгы балкачасы жайдагы болмокчу белгилердин жалпы себеп болгон деп эсептелет.
себептери
жатканда тизеге subluxation жолунда катышкан себептерден ондоп саналат. Жыйынтык бир нече себептер балкачасы туруксуздугу себеп болуп саналат.
Мүмкүн буга чумуп бир кененирээк учурунда, балкачасы үчүн тайыз нук, жана бузулууларды камтыйт.
Биздин алгач ал тизе ийет деп тизе жардам жолу акыркы жылдары зор кызыгуу болду. Атап айтканда, жамбаш кыймыл биргелешкен механизмерди жана биргелешкен муундарды кантип тизе берет көзөмөлдөө абдан маанилүү бир дене болот деп эсептелет.
Эреже катары, жатканда тизеге subluxation менен байланышкан оору PFPS туура келет. Тизе ооруп башка себептери камтыйт тизе артрит , жатканда тизеге tendonitis (секирүүчү анын тизе) жана plica синдрому . Ал тизе ооруп жөн жатканда тизеге subluxation натыйжасы болуп саналат, ар кандай себеп жок экендигин билүү маанилүү, жана башка нерселерге да оору себеп жана сунуш керек дарылоо аныктоо үчүн маанилүү болуп калышы мүмкүн.
иштетүү
Бир жатканда тизеге туура бир нече тазалоо параметрлери бар subluxation , жана тиешелүү параметр балкачасы ашыкча Жайгаштырылуучу абалынын оорлугуна жана эмне себептен көз каранды.
Дарылоо биринчи тизеге чыгып кеткен эмес, камсыз кылууга тийиш. Догдур тизе анын пазасы сыртында-жетпесин билиш үчүн, рентген нурларынан сиздин тизесин карап чыгуу жана кабыл алуу менен аныктоого болот.
бир тизе аскер адамдар менен, тизе, салынды үчүн да белгилүү болушу мүмкүн "кыскарган."
тизе абал түздөн-түз тизе биргелешкен кыймыл боюнча гана эмес, көз каранды эмес, ошондой эле бүткүл учуна кызматын башкарган. Мисалы, жилигинен ички айлануу кийин, тизе trochlea сыртына чыгарып алышат. Бул ядро туруктуулугун жакшыртуу үчүн так жана жамбаш тизе биргелешкен механизмдерин жакшыртуу жана жатканда тизеге subluxation бошотуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Дене Therapy
Дарылоо гана тизе эмес, ошондой эле бүткүл төмөнкү учу-кыйырына эмес, курчап булчуъдарын үчүн колдонулат салттуу физикалык дарылоо кирет.
Кээ бир изилдөөлөр алыскы quadriceps күчөтүү тизе көйгөйлөрдү жоюу үчүн себеп жок экенин көрсөттү. жамбаш жигиттин жана жамбаш flexors бекемдөө ордуна токтолуп (жамбаш стабилдештирүү көнүгүүлөрдү деп аталган) бүт учуна милдетин турукташтыруу боюнча балкачасы жакшыраак башкарылышын сунуш кылат.
Сөз сүйлөйт жана тасмасы
Сим жана балкачасы менен пленкага жаздыруу да тизе маселелердин калыбына келтирүү боюнча талаш темалардын бири болуп саналат. Бул көп учурда симптоматикалык жардам берет, бирок, албетте, узак мөөнөттүү чечим эмес. Бирок, оорулуу бир кодерлерге же жабышчаак сызма менен симптоматикалык жардам ээ болсо, анда ал бир мамиле катары менен улантуу үчүн, албетте, туура эмес.
бут кийим тандоо
Бут өбөлгө келбети айланышы . Motion башкаруу чуркоо бут иштеп жатканда басуусу көзөмөлдөө жана балкачасы басым азайтууга жардам берет.
хирургия
Кээ бир оорулуулар жөнөкөй дарылоонун жана айыгып эмес, хирургия зарыл болушу мүмкүн , айрыкча, олуттуу ооруну же ооруган, бир нече жолу буроо . бир arthroscope менен тизе карап менен, туура болот көйгөй бар болсо, хирург аныктоо тизе биргелешкен механизмерди баалай алат.
Алардын айрымдары хирургиялык дарылоо үчүн параметрлерди камтыйт:
- Жанынан Чыгарган : A жанынан релиз тизе сырткы тарабында бекем байланыштары азгырыкка жана биргелешкен капсула жумшартуу жүргүзүлөт хирургиялык жол-жобосу болуп саналат. көп учурда жөнөкөй хирургиялык мамиле, ал эми жатканда тизеге трассаны жакшыртуу үчүн жок дегенде жатат.
- Ёткёндъгъ жёнъндё муундар кайрадан: ондоодон өткөрүү же ичеги-тизе сууруп тизе ички тарабында байламталары калыбына келтирүүгө бир дагы жалпы дарылоо болуп калды. Бул хирургия адатта тизе ички тарабында досунун patellofemoral муундар (MPFL) калыбына келтирүү үчүн жасалат.
- Сөөк бириктирүү: оор кырдаалдарда сөөк адис зарыл болушу мүмкүн. Адаттагыдай, алар балкачасы боюнча күчтөрү багытын аныктайт tibial tubercle абалын, өзгөртүп, сөөк бириктирүү көптөгөн түрлөрү бар.
хирургия тизе маселелерди башкарууга жардам бере турган пайдалуу болушу мүмкүн, бирок ал ачык-айкын жол-жобосу, хирургия максаты эмне жана ал кандайча түшүнүү маанилүү негизги проблеманы чечүү үчүн жардам берет. бир нече жыл бою, хирургиялык хирургия бүдөмүк тизе маселелер үчүн, ошондой эле жол-жобосу катары каптал бошотулушун аткарылган.
кээ бир бейтаптар жакшырып жатканда, башкалар хирургиялык жол менен жакшы эмес. Жөн эле бир хирургиялык аткарып, жазалаш үчүн максаттуу жаткан белгилүү бир көйгөйдү түшүнүү жок, канааттандырарлык эмес натыйжаларга алып келиши мүмкүн. ал дарыгер сунуш эмне болсо, бул параметрди талкуулоо жана бул жагдайды жакшы мүмкүнчүлүк болушу керек.
Сөзү
Тизе милдети кадимки тизе механикасы үчүн чечүүчү мааниге ээ жана тизе тийиштүү абалда өткөрүп бербесе, эл олуттуу оору жана майып сезет. жатканда тизеге subluxation жана сынганда түзөтүү адатта nonsurgical дарылоо менен эле жүзөгө ашырууга мүмкүн, жана дарылоонун негизги таянычы болсо төмөнкү учуна механикасы жакшыртууга багытталган физикалык дарылоо болуп саналат.
Бирок, хирургия зарыл болушу мүмкүн болгон жагдайлар да бар. Мындай жагдайларда, оң хирургияны тандап мамиле менен ийгиликке жетүүнүн маанилүү.
> Булак:
> Smith, Т. Donell, S. Song, F., чөйрө, C. Улуттук дары-соолук Улуттук китепканада институттары. "Хирургиялык каршы тизе аскер кийин эмес хирургиялык дарылоо". Oct 2014.
> Кох JL, Stewart C. "жатканда тизеге туруксуздук." Orthop Clin Түндүк Am. 2015 Jan, 46 (1): 147-57.