Курал MS Оорунун Жеменей Жүргөн Mostly таануу боюнча көзөмөл
Жайылып майып Status система (EDSS) көп учурда катуу жана жылган жашыруун жана стандартташтыруу боюнча колдонулат рейтингдик системасы склероздун (MS).
EDSS көп кемчиликтерди, пайдалануу жана аны түшүнүү үчүн оор болсо да, ал жок дегенде MS менен адамдар аны жана аны колдонулган жатканын кантип билебиз маанилүү. Кээ бир килкилдек оорулууларды MS (алар майып болуп же жокпу сыяктуу) ийгиликтерди кантип аныктоо үчүн колдонот.
EDSS Пауэлл ошондой эле клиникалык сыноолор колдонулат, экөө тең (бир MS дарылоо натыйжалуу эмес экенин, туура же сыяктуу) отчеттук жыйынтыгы менен катыша алат аныктоо үчүн.
бир EDSS Баалыгы кантип эсептелет
EDSS көздөн дененин башкаруу борбордук толкунданып системасынын жерлер иш системалары (ТЭН), иш козгойт тестирлөө жана экспертиза негизделген. Бул иш системалар болуп төмөнкүлөр саналат:
- Пирамидалдуу (жүрүүгө жөндөмдүүлүк)
- Мээче Денеде (макулдашуу)
- Мээ устуну (сүйлөө жана жутуу)
- Сенсордук (тийүү жана оору)
- Bowel жана табарсык кызматтары
- Visual
- Психикалык
- Башка (байланыштуу MS башка ар кандай нейрологиялык жыйынтыктарын камтыйт)
Бул системаларын изилдеп чыгып, бир алмакчы, анда анын жыйынтыгы боюнча сабыр маарекесин. EDSS 0,0 пайыздан 10,0 үчүн кыркалары упайлар.
0.0: Жөнөкөй нейрологиялык сынак.
1.0: бир иш системасынын (ТЭН) жок, майып, ал эми минималдык белгилери бар.
1.5: No майып, бирок, бир эмес, бир нече экономикалык негиздемени иштеп минималдуу белгилери бар.
2.0: бир негиздемени боюнча минималдуу майыптыгы бар.
2.5: эки негиздемени бир негиздемени же минималдуу майып жумшак майыптыгы бар.
3.0: үч-төрт негиздемени бир негиздемени же жумшакпы майыптыгы орточо майыптыгы бар. Бирок, адам толугу менен амбулатордук болуп саналат.
3.5: адам толугу менен амбулатордук, бирок эки FS бир негиздемени жана бир же эки негиздемени жоош, майып болуп, же болбосо орточо акыл-эс майыптыгы боюнча орточо акыл-эс майыптыгы бар; же беш негиздемени жоош майып.
4,0: адам жардамысыз толук амбулаториялык жана жана салыштырмалуу оор бузулуулары карабастан, күнү (12 саат) көпчүлүк жөнүндө. Ал же жардам, же эс албастан 500 метр басып алат.
4.5: адам жардамысыз толук амбулаториялык болуп саналат, жана күн тууралуу көп болот. Ал же толук күн иштей алат, бирок, эгерде толугу менен иш-аракетинин кээ бир чектөөлөрдү же минималдуу жардам талап кылышы мүмкүн. Бул салыштырмалуу оор майып болуп эсептелет. жардамысыз 300 метр баса алат.
5.0: адам жардам же эс албастан 200 метр басып алат. Майып, мисалы, атайын жоболор жок толук жумушчу катары толук күнүмдүк иш-аракеттерди, бузбаган бир долбоорго ээ.
5.5: адам жардам же эс албастан 100 метр басып алат. Майыптар толук күндүк иш болбойт.
6.0: адам менен же эс алып эле 100 метр жүрүүгө, бирде жок, же бир тараптуу туруктуу жардам (камыш, балдак же кашаа) керек.
6.5: адам эс алып эле 20 метр жүрүү дайыма эки тараптуу колдоо (камыш, алдап же курс) керек.
7,0: адам да жардамы менен беш метрден ашкан баса албайт, ал эми олуттуу майып чектелген. Бирок, ал диски өз алдынча жалгыз которуулар жана күнүнө 12 саат коляскасында активдүү болот.
7.5: адам бир нече кадам дагы алып албайт жана майыптар коляскасында чектелген жана өткөрүп берүүгө жардам керек болушу мүмкүн. Ал же диски өз алдынча, бирок толук күндүк иши үчүн моторлуу отургуч талап кылышы мүмкүн.
8,0: адам олуттуу керебет, креслого же майып чектөөлөр коюлган, бирок күнү көп төшөктөн болушу мүмкүн. Ал же өзүн-өзү сактоо милдеттерин сактап калат жана курал жалпы натыйжалуу пайдалануу бар.
8.5: адам олуттуу күнү көп төшөктө менен чектелген, ал эми курал-бир натыйжалуу пайдалануу жана кээ бир өзүн-өзү сактоо милдеттерин сактап турат.
9,0: адам төшөктө жатат, бирок дагы деле жей алат.
9,5: адам толук алсыз жана төшөктөн жана натыйжалуу байланыш же жеп-жутуп албайт.
10,0: MS улам өлүм.
Магистратура үчүн EDSS колдонуу кемчиликтери
Окумуштуулар жана эксперттер MS менен ооругандарды жана алардын оорунун ырбашын мүнөздөө үчүн EDSS төмөнкү кемчиликтерин белгилешет:
- EDSS жүрүүгө жөндөмдүү өтө көп маани берилет.
- Бул боюнча магистр даражасына саттан бузулушуна кайдыгер эмес (типтүү нейрологиялык сынактын негизинде көпчүлүк тараза сыяктуу).
- EDSS упайларды эсептөө иш тутумунун абалы упайлары бул нейрологиялык экзаменден жыйынтыктарын баалап жана которууда кантип эрежелери кылка жана татаал болуп, татаал болуп саналат.
- Анткени шкала (мурунку пунктту карагыла) иштелип чыккан жол менен, EDSS MS тажрыйба менен адам көп клиникалык өзгөрүүлөргө сезгич эмес. Башка сөз менен айтканда, адамдар эмес, жылмакай төмөндөшү көрсөткөн эмес, масштабдуу бир бөлүгү экинчисине "секирип" окшойт.
чечмелөө алганда, баа алган бир-пункту айырмасы масштабда ичинде сиз карап жерине жараша, бирдей эмес. Мисалы, 9,0 үчүн 8,0 бир баа чыгып, ал адам негизинен өзүн-өзү иш төшөктө-байланыштырылган үчүн болуп жатат деген эле, бир чоң иш болот. Башка жагынан алганда, 2,0 үчүн 1,0 пайыздан жаткан бир адам минималдуу эмгекке эч кандай майыптыктын азабын тартып жатат дегенди түшүндүрөт. Жалпысынан, бул эскертүү баа өзгөрүшү илимий изилдөөлөрдө чечмелей кыйын болушу мүмкүн.
Качан EDSS Пайдалуу барбы?
Бул артка жана алдыга масштабда түрткү болот. Мисалы, сезүү белгилери менен толук бир оорулуу көпчүлүк учурда 1,0 бир EDSS упай болушу мүмкүн. Катышуусу менен адатым оптикалык NEURITIS алар мамиле же белгилерин өз алдынча жөнөтүүгө чейин, а 3,0 алардын баа көтөрө алган. Алар андан ылдый 1,0 (кээ бир узакка жок болсо, же 1,5 артка кетенчиктеп турган белгилери ).
Көпчүлүк килкилдек расмий бейтаптарды мониторинг EDDS упайларга колдонгон эмес, ал эми кээ бир учурда эле иш-аракет качан аныктоо үчүн колдонот Джол Medrol дарылоо же физикалык терапия кепилдик берилет.
Сөзү
EDSS бардык чоо-жайын жана нюанстарды үйрөнүп жатканда убакыт коротпой эле, кыязы, ал азыр сен сен MS изилдөө окуп эмне EDSS, же сиз алмакчы аны угуп тааный турганын айткан жакшы. Ошондой эле MS-жылы майып жашыруун стандарттык жолу бар экенин билип, силерге бир нече бериши мүмкүн.
булактар:
Meyer-Moock С., Feng YS., Maeurer M., Dippel FW., & Kohlmann Т. Жайылып майып Status масштаб (EDSS) жана бир нече склероз менен ооруган склероз Белек Composite системалуу адабияттарды карап чыгуу жана колдонуу баалоо. BMC Neurol. 2014-жылдын 25; 14: 58.
Улуттук MS коому. Белек Системалар Упай (FSS) жана Жайылып майып Status система (EDSS).