Бөйрөк чарчоосу жөнүндө талаш дооматтарына карап
Гормондордун Foundation (Эндокриндик коому) деген талаш "кабарлар" сериясын чыгарды: "Уламыш vs. чын". Алардын барактардын бири "Бөйрөк-чаалыгуу" жана баяндоо, "Бөйрөк-чарчоо чыныгы медициналык шарт эмес абалын бар, кол аттуу жатат. теориясын бышыктай турган эч кандай илимий чындыктар бар узак мөөнөттүү дүйнөсүн кыйнаган, же жеке стресс-үстү бездерин бөксөрүп, көптөгөн жалпы белгини себеп болот. " (Сиз толугу менен "бул баракты" ТИЗОдо катары окуй аласыз: Калп Vs. чын:. Бөйрөк-чаалыгуу)
Эгер дарыгер уюмдардын расмий сөздөрдү өзүн-өзү кызмат кылуу үчүн Flash-далысын бар экенин Fibromyalgia талап же өнөкөт чарчоонун синдрому "чыныгы" медициналык шарттар, ал тургай, жакында эле ачуу тамак-деп ырасташкан чейин дарыгерлер эстеп эмес, H. бактерияларды Хеликобактер жок жатат анда сен жалгыз эмессин, жарасын пайда.
Ричард Шеймс, MD, Harvard жана Pennsylvania институтун да бүтүрүүчүсү жана көп Ден соолук улуттук институтунун менен, жылдан ашык убакыттан бери жеке тажрыйбада белгилүү бир коштуруу дарыгер жана гормон адис даярдалган. Мен талаш боюнча өз ой-пикирин сурады.
Ричард Шеймс, MD: Мен Гормонунун Foundation үстү чарчоо жөнүндө эмне деп жатканын менен макул эмес. Алардын негизги пункту "үстү чарчоо" чыныгы диагностикасы жана медициналык илим тарабынан далилденген эмес, мүмкүн эмес. Бул мага атайылап жалган жасалма чындык, же medically кабары жок саясий ролго оператор болуп саналат.
Анын / анын туз баалуу Ар бир дарыгер термин "үстү чарчоо" жумшак үстү жетишсиз дегенди түшүнөт. Гормондордун Foundation билдирүүсүндө дароо үстү жетишсиздиги реалдуу диагноз экенин моюнга алат. Мага, алар кээ бир адамдарга реалдуу диагноз жумшак түрү болушу мүмкүн мүмкүнчүлүгүн четке каккан болот окшойт.
Бул кыска алысты жана өтө эркин болот.
С: "кабарлар" талкууланат маселелердин бири үстү чарчоо аныктай турган тест эмес, бар.
Ричард Шеймс, MD: учурдагы үстү жетишсиздиги кан сыноо сезгич болсо, анда бул маек ээ эмес болушу мүмкүн. Учурдагы кан тесттер Аддисон оорусу деп да аталат, алардын бири-үстү жетишсиз, оор түрлөрүн диагностикалоо, жакшы болот. Алар жазанын түрлөрүн диагноздоо эле жакшы эмес. Айрым адамдар бийлик, баары кара же ак-жок жетелейт ак, же ким үчүн, кыязы, жумшак үстү жетишсиз диагностикасы экенин ачык мамлекеттердин азгырылышы "чыныгы диагноз жок."
С: чек ара hypothyroidism бар бейтаптарды бир окшоштук бар окшойт. негизги TSH сыноо Алар мындай дейт: "нормалдуу", ал эми көп дарыгерлерге азыр деп аталган "нормалдуу" маалымдама чегинде өлчөмү иш жүзүндө мүмкүн дагы бир калкан көйгөйү экенин түшүнүшөт.
Ричард Шеймс, MD: Албетте. Солгун төмөн калкан жумшак үстү жетишсиз үчүн жакшы мисал болуп саналат. Учурдагы кан тесттер көп эле, чынында эле, hypothyroidism бир жумшак түрүн бар элдин баарын анормалдуу натыйжаны көрсөтүүгө жетиштүү сезгич эмес. Он беш же 20 жыл мурун көптөгөн endocrinologists чыныгы дарт катары "жумшак hypothyroidism" баш болгон.
Бул жумшак үстү жетишсиз учурдагы баш тартуу абдан окшош. Бул монтаждоо илимий далилдер жыл өттү, бирок азыр көп endocrinologists, деп айтып жатышат "да, дарыгерлер жана бейтаптар дарты жеъил же чек hypothyroidism реалдуу мүмкүнчүлүк көбүрөөк билиши керек."
С: медициналык мекеме, акыры бул багытта эмне түрткү берет?
Ричард Шеймс, MD: Ооба, сөзсүз. Учурдагы жапкыч эле эмес талаш боюнча, ошол эле эмес маселе болуп саналат. Ошентип, кан тесттер да жакшы болгондо, жана / же шилекей гормон сыноо дагы да жалпы билим берүү чегинде кабыл алынган кирип кеткенде, үстү чарчоо, ал, чынында эле, чыныгы дарт катары кароого болот: "Жумшак бөйрөк жетишсиздиги.
Башка сөз менен айтканда, чыныгы диагноз жумшак түрү, ошол учурдагы стандарттык кан тест көп сагынам.
С: бул диагноз түшүнүктүү жана жакшы кабыл болуп чейин, эмне болот?
Ричард Шеймс, MD: Биринчиден, ал аны да, жана "чыныгы" диагностикалык категория бар болгон үчүн үстү жетишсиз, чакыруу баштоо үчүн жардам берет. Бул реалдуу абалын солгун түрлөрү (бул үчүн негизги МКБ-9 коду 255.4 болуп саналат) азыркы жакшы медициналык тарыхтын айкалышы менен диагноз мүмкүн, бир эле нерсеге багыттоо деген физикалык экзамен менен бирге, кошумча, ошондой эле тандап алган кан, заара менен туура айкалыштыруу, жана шилекей сыноо. Эми аны аткарышыбыз керек.
С: экенин Гормонунун Foundation / Эндокриндик Коому тарабынан доо жөнүндө эмне айтууга болот: "... үстү чарчоо үчүн тест илимий чындыктардын негизинде же илимий изилдөөлөр тарабынан колдоого алынбайт ..."
Ричард Шеймс, MD: үстү чарчоо бул кызыктай билдирүүлөрүн жокко Эндокринология изилдөөчүлөр жана окутуучулар менен илимий изилдөө жана китептердин калыштуу саны бар. Учурда мен маселенин кошумча карап иштеп, өз окурмандары менен бөлүшүп жатам, кайсы башка көптөгөн дарыгерлер жалпылайт жана аныктоо жана маанилүү маселе Эндокриндик Коомдун үстүртөн карата тоотпостук менен айтып билдирүүлөрдү каршы, мен бул маселе боюнча канчалык чындык катары көрүп, .