Төлөө үчүн аткаруу жана наркы боюнча сатып алууга сүрөттөө үчүн колдонулган терминдер бар саламаттык сактоо төлөм системаларын турган сыйлык Догдурлар, ооруканалар, жана алардын натыйжалуулугун башка саламаттыкты сактоо кызматкерлер. Натыйжалуулук, адатта, бир кыйла төмөн баада жогорку сапатын камсыз кылуу болуп эсептелет.
Төлөө үчүн-аткаруу (P4P), адатта, саламаттыкты сактоо системаны контекстинде каралат. федералдык өкмөтү дарылануу программасына P4P ишке ашыруу үчүн күч-аракеттерди баштады, бирок бул аракеттер өтө алгачкы баскычында гана турушат, бирок P4P саламаттык сактоо чыгымдарды кыскартуу же камтыган натыйжалуу аныктоо үчүн жетиштүү маалымат берген жок.
бир Pay-үчүн-аткаруу системасын эмне үчүн кабыл алуу?
Биздин учурдагы саламаттыкты сактоо системасы боюнча, жасаган ар бир кызмат үчүн кызматкерлер төлөнөт. Бул дарыгерлер үчүн мүмкүн болушунча көбүрөөк кызмат кылуу үчүн күчтүү каржылык түрткү берет. Бул, мүмкүн болуучу сот өздөрүн байытыш үчүн кызмат көрсөтүүчүлөрдүн түшүнүктүү келбегендигинен менен бирге, overprescribing жана саламаттык сактоо кызматтарынын overutilization алып келиши мүмкүн.
Андан тышкары, кээ бир саламаттыкты сактоо саясаты боюнча биздин учурдагы төлөм системасы бул алдын-ала сактоо ден соолугун жакшыртуу жана саламаттык сактоо чыгымдарды кыскартуу менен ойной алат деп ролду барк албаган себеби жок деп ишенишет. Бүгүн, кызматкерлер бир дарылоо үчүн акча алып диабет менен ооруйт азап бар адасмдарга бөйрөктү биринчи кезекте, алар оорулуу менен иштөө үчүн жакшыраак кан глюкоза контролдоо аркылуу, бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу алдын алуу үчүн аракет караганда. Бул көп саламаттык сактоо айтылса үчүн артка көрүнөт.
алдын алуучу жардамдын таасирин камсыз кылуу үчүн кызматкерлер сыйлык бир жаңы төлөм системасы өсүп саламаттык сактоо чыгымдарды камтыйт жардам берет.
Төлөө үчүн аткаруу ушундай система катары сунуштады. Бул ден соолук жакшыртуу үчүн далилденген жана мүмкүн болсо, таштандыларды азайтуу, аларды бекемдей турган болду жардам көрсөтүү үчүн дарыгерлерге сыйлык болмок.
Challenges
P4P ишке ашырууда негизги көйгөй ар бир сапат стандарттары боюнча макул калды.
Сапат стандарттары боюнча кызматкерлер жогорку сапаттуу кароону сунуштайбыз аныктоо үчүн колдонулат объективдүү иш-чаралар бар. Мисалы, бир мүмкүн болгон сапат-стандартты, дарыгерлер жылына төрт жолу Кант диабети менен ооруган A1C көлөмүн сыноо үчүн болот. бир P4P системада, бул талапка жооп дарыгерлер туура сыйлык болот.
көйгөй көп саламаттык сактоо кызматкерлер бир илим катары дары тажрыйбасы көп чеберчилик жана текшерүү жана дарылоо алгоритмдердин чейин баарын кайнап бейтаптарга зыянын деп ишенишет. Ошондой эле, кызматкерлер кээде ушундай эле диагноз сыяктуу медициналык тарых менен ооруган бейтаптарды дарылоонун туура, албетте, макул эмес. Бул пикир келишпестиктер P4P толугу менен ишке ашыруу башталганга чейин чечилиши керек.
Кантип төлөө үчүн таасир Me болобу?
Бул акы үчүн аткаруу таасири абдан эрте оюнда бар-жылдан бери кандай болорун айтуу кыйын. Бирок, P4P дарыгерлер, ооруканалар жана башка саламаттык сактоо кызматкерлерине эмгек акы кантип биринчи кезекте, анткени ал айрым бейтаптар катуу таасир этиши мүмкүн эмес. узак жылдар бою үмүт P4P толугу менен ишке ашырылган болсо, бейтаптар үчүн көбүрөөк акча төлөөгө аргасыз болгон эле жакшы саламаттыкты ырахат алышат.