Апноэден, көп учурда курактык апноэден (ARMD же AMD) деп аталат, Кошмо Штаттарда сокур негизги себеби болуп саналат. абалы, биринчи кезекте элди жаш курагы 65 жаш жана андан улуу таасир этет. Жаш адамдарды таасир айрым апноэден кыйынчылыктар болуп апноэден айтылган болушу мүмкүн, бирок ал мөөнөт жалпысынан курактык апноэден билдирет.
AMD таасир Mácula , курч, борбордук көрүнүш үчүн жооптуу тордомо сезимтал бөлүгү. айыгып кетпесе да, AMD, мамиле болот.
Бар курактык апноэден эки негизги түрлөрү :
- Кургак (Non-Neovascular) AMD
Кургак AMD, ошондой эле азык-exudative апноэден бардык AMD иштери болжол менен 90 пайызды түзөт, таралган бир түрү болуп саналат деп аталат. кургак AMD-жылы, көздүн пигменттик клеткалар бир байкалган өзгөрүү пайда болот, depigmentation жерлерин таштап, пигмент Хойл жана drusen (торчого ылайык сары депозиттер).
Кургак AMD, эреже катары, өтө жай жүрүп жатат. үч баскычы бар: эрте, орто жана жогорку. алгачкы баскыч drusen жана нормалдуу көрүнүш же жумшакпы көрүү жоготуу менен мүнөздөлөт. Борбордук көрүнүш жоготуу, кошумча drusen пайда же көбөйтөт жана пигменттик өзгөрүүлөр абалы ссудалар катары иштеп чыгуу мүмкүн агат. көрүнүш жоготуу даражасы кургак AMD менен өзгөрүп турат, бирок чанда гана юридикалык сокурдукка жүрүп жатат. Сетчатканын кыртыш иштеши начарлап, жумшак, берчтер мүмкүн.
- Wet (Neovascular) AMD
Wet AMD бардык AMD учурда болжол менен 10 пайызды түзөт. AMD кургак түрүндө адамдар оор суу түрүндө ийгилик мүмкүн. Жаңы кан тамырлар өсүшү (neovascularization) торчого астында пайда болот. Бул тамырлар жаңы болсо да, алар табиятынан алсыз. Кан жана суюктук агып жаңы кан тамырлардын чыгып, көп учурда Mácula көтөрүп жана мүмкүн болгон туруктуу кыртыш зыян келтирсе, көрүү бурмалоолорду пайда. Берчтер аян олуттуу жоготууга алып келип, көп жолу, юридикалык сокур, пайда болушу мүмкүн.
Башка апноэден диагноздор камтыйт:
- Geographic апноэден
Geographic апноэден кургак апноэден бир өнүккөн түрү болуп саналат. Бул жерде, кабык пигмент эпителий клеткалардын (RPe) жоготуу жалпы, көп аймак бар. көз өзгөчөлүгү кызыл-сары түсү арткы берет RPe, көз photoreceptors, чыбык жана конус азыктандыруу үчүн жардам берет. Натыйжада, RPe ооруну пайда нерсе акыры торчосунун чыбык жана конус таасир этет.
жоголгон RPe ири аймактар дени сак торчого бир суу менен курчалган континенттерден болуп көрүнөт, анткени ал: "Geographic" деп аталат. Кээде RPe бойдон катары сүрөттөлөт. Эреже катары, эч кандай суюктук агып кетүүсүн же кан бар, аян жоготуу өтө жай болот. Дарыгерлер ген терапиясы жана RPe өрт дарыланып изилдеп жатат. - Juvenile апноэден
Juvenile апноэден dystrophy же бузулуу тукум кууп өткөн жана жаштарды жана балдар да кыйналат. Адатта, бир бала, ар бир ата-эненин бир жаткан кризистик генди алганда иштеп дегенди абалы, autosomal жаткан кризистик болуп саналат. Juvenile апноэден тарап көрүнүш же тышкы көрүнүш таасир бербейт. жашы жете элек апноэден иштеп адамдар борбордук көрүнүш жоготуп, сокур болуп жок. жашы жете апноэден эки негизги түрлөрү бар: Stargardt оорусу жана Vitelliform апноэден dystrophy.
Белгилери
апноэден жылы көрүнүш жоготуу сиз башында аны байкабай калышыбыз үчүн, акырындык менен болот. эч кандай оору, адатта, жок. Оору өрчүгөн сайын, силердин кетет жана объектилер бурмаланган көрүнсөк мүмкүн. AMD менен кээ бир адамдар сөздөр же кичирээк басып көрүп кыйынчылыкка кат жоголгон нааразы болушу ыктымал.
абалы алдыга эле, чет-жакалардагы көрүнүш өзгөрүүсүз бойдон калууда, ал эми борбордук көрүү жөндөмдүүлүгү күчтүү жоготуу же ак болушу мүмкүн. Кээде, түстү өзгөртүлүшү мүмкүн.
Алар мыкты көз доктурга тарабынан жатасыз да AMD белгилери, ошондой эле ушул болот.
себептери
апноэден негизги түрлөрүнүн карылыкка байланыштуу.
курактык апноэден иштеп чыгуу үчүн бир нече башка белгилүү тобокелдик себептер да бар:
- Жашы
- Тамеки
- Үй бүлөөтарыхы
- Light көздүн түсү
- Гипертония
- Sun таасири
- Жүрөк-кан тамыр оорулары
- жогорку холестерол
- семирүү
- с гендердик
- анын алысты
Сиздин чөйрөсү да AMD өнүктүрүүгө салым кошуп, ал эми азыркы изилдөө көбөйтүшү же азайтышы мүмкүн ген басым мүмкүн коркунучу боюнча AMD иштеп чыгуу .
диагноз
AMD диагнозу ар тараптуу көз экспертизасы optometrist же ophthalmologist тарабынан жүзөгө ашырылат өткөндөн кийин гана жүргүзүлөт.
Расстояние жакын көрүнүш да бааланат. Сыноо учун "Амслер тор" сокур тактар, көтөргөндүктөн сызыктарды, же бурмалоо аян жайгаштыруу жүзөгө ашырылат деп аталат. А дердейип, кабык сынак дарыгер Mácula бир улуу көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Сиздин көз догдур сыяктуу белгилерин карап:
- Drusen жана уюлдук сыныктары Build-жарылышына, Mácula менен пигменттик клеткалар өзгөрүүлөр
- Жаңы кан тамырлар өсүшү (neovascularization): торчосунун кычкылтек менен кабыл жоктугу бул себеп химиялык медиаторлорду кабар берип тургансыйт.
- кабык кыртыштын кетип жатат, суюктуктардын же кан (анткени алар пайда катары алсыз жаңы кан тамырлардын чейин)
AMD шектелүүдө болсо, боёк-сайынуу жолу сыноо, fluorescein Алымбек (FA), буйрук мүмкүн. Дагы бир диагностикалык тест, оптикалык ыраат- радиологияны (ОКТ), ошондой эле ишке ашырылышы мүмкүн. AMD аныкталган болсо, тордомо адис үчүн жолдомо кийинки келет.
иштетүү
апноэден айыктыруунун белгилүү бир жолу жок. AMD дарылоо Оорунун өрчүшүн кечигип же азайтуу жана анын сахнада жараша өзгөрөт багытталган.
Жашы-Related Eye Оорунун изилдөө (AREDS) негизинде майындагы камтыган тамак-аш кошулмаларын С жана Е, бета-каротин жана цинк абалы жай, же кээ бир адамдар 28 пайызга өнүккөн AMD кургак AMD өрчүшүн менен кечиктирүүгө көрсөтүлдү .
нымдуу AMD дарылоо neovascularization чейин суюктук билинип токтотууга багытталган. Мындай photocoagulation жана апноэден которуштуруу катары жол-жоболору өзгөрмөлүү жыйынтыгы менен ишке ашырылган. Анти-кан тамыр эндотелий өсүшү өбөлгө (анти-VEGF) дары-дармектер апноэден дарылоо үчүн колдонулат. Бул дары-дармектер көз куюшат жана пайда жаңы кан тамырларды токтотуу үчүн иш-аракет.
Сиз AMD олуттуу көрүнүш жоготуу бар болсо, начар көрүнүш борборлор жана дарыгерлер иштеген көрүнүштү кайра берип, жакшыртууга мүмкүн өнүмдөрүн же үй өзгөртүүлөрдү сунуш кылышы мүмкүн сапатын өмүр . Бул приборлордун кээ бир кубаттуулугу жогору окуу айнек же bifocals кирет, дүрбүсүн чечекей, колу-өткөрүлгөн түзмөктөрдү, magnifiers жана жабык райондук теледен. Башка сунуштар, мисалы, чоң саналуу сааттар жана меш бурап, көп басып, китеп жазуу калыптарын жана электрондук сүйлөшүү аппараттарды колдонуу менен болуп, кескин апноэден менен жашоого сапатын жогорулатуу мүмкүн.
күрөшүү
апноэден аян жоготуу менен жашоо жашоо жасоого кабыл алуу талап кылынышы мүмкүн. таасир жаткан өмүр маанилүү аспектилери айдап, окуу, жана, мисалы, тигүү сыяктуу көрүнүш толук спектрин талап кылган кыймыл-милдеттерин, өткөрүү жана куралдарды камтыйт. Кээ бир учурларда, иш-шектүү керек. Ал эми башкалар, кошумча жабдуу (magnifiers сыяктуу) жана өзгөртүүлөр жардам берет жана сиз улантууга уруксат бере алат.
зарыл болсо, коомдук колдоо пайдалуу эмес, сиз үчүн жөн гана өзгөртүүгө, ошондой эле күн сайын милдеттери менен жардам берүү. Ошондой эле коомдук унаа сыяктуу чалгындоо курмандыктарын эске алат.
Сөзү
Бул көрүнүш зыян жок болсо да, өмүр бою сиздин күндөлүк саламаттык тейлөө алкагында үзгүлтүксүз көз экспертизаларды алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат. баалоо сиз апноэден алгачкы белгилери бар экенин көрсөтүп жатса, бул көрүнүш жоготуусунун алдын алуу бир нерсени үйрөтө ала турган, алдыга тартып абалды токтотуу үчүн сунушталган кадамдарды сунуш катары көз дарыгери менен ээрчип, карманышыбыз керек.
> Булак:
> Георге A, Мехди L, Musat Оо, Жашы-Related апноэден. Рим J Ophthalmol. 2015-Apr-июн, 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, Кургак AMD прогр.бөт Неман Дес ысык Темалар. 2017; 23 (4): 542-546. чтыкта: 10.2174 / 1381612822666161221154424.