Powassan вирус сейрек, ар бир жыл болсо да, аны менен ооруп жаткан көп адам бар.
Бул вирус биринчи Powassan, Онтарио, 1958-жылы ачылган, ал Powassan илдетти жугузуп өзгөчөлүгү encephalitis өлгөн бир жаш бала, мээде ажыратпай эле болду. 1958-жана 1998-жылдары гана 27 адам Powassan вирус жуктуруп диагнозу коюлган.
2003-жана 2017-жылдар аралыгында бул сан 85 адам ооругандан менен караганда үч эсе көп элек.
а 2017 кароого түзүүчүлөрүнө боюнча гезити "Powassan Virus: An өнүгүп келе жаткан Түндүк Америкадагы Коомдук саламаттык сактоо тынчсызданарлык Arbovirus," бул бийликке "омурткасыздардай жугуучу программалуу карата көзөмөл жана сыноого байланыштуу, оору чыныгы пайда болушу мүмкүн, же эки себеп жыйындысы. "
Негизги
Like Zika илдет, денге илдет жана Батыш Нил илдет , Powassan вирус flavirus бир түрү болуп саналат. Бул encephalitis себеп дагы таанытма төрөп шыкак окшош: таанытма төрөп encephalitis вирус (TBEV). TBEV оорусун жуктуруу encephalitis менен таасир Europe жана Азиядагы бир нече киши менен бирге, Powassan илдет караганда алда канча көп жана жыл сайын менингит.
Биз Powassan Virus ооруларды алып келиши үчүн жөндөмдүү ашырган жана ыктымал жөнүндөгү билдирүүлөрдүн көбүн чынында, эл аралык саламаттык сактоо кам жана алда канча жакшы Powassan илдет жыйынтыктары изилденген болуп эсептелет TBEV, негизделген.
Белгилей кетчү жагдай, эмдөө TBEV үчүн жаратылган.
Powassan вирус бир-тыгылып РНК вирус болуп саналат. Powassan вирус прототибинин насил жана: Негизи, Powassan вирус эки хоминид түзөт кийик таанытма тумоосуна (DTV). Бул макалада биз Powassan илдет бул абдан окшош (ге экологиялык жана генетикалык жактан айырмаланган хоминид) жөнүндө да сөз болот.
Powassan вирус кенелер Ixodes урууларына тарабынан ишке ашырылат. Джангы Шотландия түндүк Powassan тумоосу бөлүштүрүү Virginia бардык жол менен өтөт. Ал ошондой эле Америка Кошмо Штаттары жана Канада, анын ичинде, New York ички, Pennsylvania табылган, Канада, Мичиган, Wisconsin, Миннесота жана Онтарио жатат. Powassan вирус да, Колорадо, California, жана Британская Колумбия чейин батыш табылды.
Эреже катары, Powassan вирус түндүк-чыгыш жана Улуу Көлдөр аймактарда, New York жана Болумушту Англиянын Хадсон өрөөнүндөгү менен көпчүлүк учурда отчеттук бөлүштүрүлөт.
Кызыктуусу, Powassan вирус Орусияда табылган; Бирок, бул белгилүү бир бөлүштүрүү кеч-1800 мех соода баруучу келинген норка 100дөн ашуун жыл мурун, балким, бир киргизүү мүмкүн.
Powassan жуктуруп алып Ixodes таанытма, анын ичинде кызыл сары чычкандын, бурундуки, кандарга, skunks, момолойлордун, ак куйрук марал, ак-аяктуу чычкандар көп жаныбарлар тарабынан ойлоп жатат. Бирок, адамдар сейрек мындай кандарга жана skunks катары ийинине жакын жаныбарлар менен байланышта болот. Анын ордуна, адамзат, сыягы, ак Ixodes аяктуу чычкандар менен ак куйруктуу бугуну келип жатат жалбырак Тооктун аркылуу өткөндөн кийин да кене чагып жатат.
клиникалык симптомдордун
Адатта, адамдар бир Ixodes кене чагып келе жатканда, эстей албайм.
Көпчүлүк кене чаккан адамдар белгилерин иштеп чыгуу керек. белгилерин иштеп чыгуу кылгандар, аны кармап алып илдетинин бир беш жума ортосунда болушу мүмкүн. Белгилей кетчү жагдай, бул Powassan жуктуруп беребиз жана жеткире турган бир Денеге гана 15 мүнөт талап кылынат.
Башында, симптоматикалык оорушу, ичеги-карын белгилери, уйкусуроо, соккунун жана Чукул менен коштолушу мүмкүн сасык сыяктуу оору менен ысып, иштеп калган адам. Бул алгачкы белгилери бир нече күндүн ичинде, encephalitis чыгат. Encephalitis мээнин шишип билдирет. Андан тышкары, жүлүн да менингит жана myelitis алып сезгенип боло алат.
мээ жана жүлүн өрттөнгөндөн кийин, төмөнкү белгилери айкын:
- баш оору
- ойгонду
- Туталак
- Кеп көйгөйлөр
- шал болуу
- көрүнүшү көйгөйлөр
- булдуруктайт
- кусуу
- Trouble дем
- начар макулдашуу
encephalitis Өлө иштеп, элдин 10 пайыз. Андан тышкары, элдин 50 пайызы туруктуу нейрологиялык проблемаларын иштеп чыгышууда. Туруктуу нейрологиялык көйгөйлөр бир нече ирет баш оору, булчуң эттеринин жана эс кыйынчылыктарды кирет.
диагноз
Powassan вирус жуккан клиникалык экзаменинин жана лабораториялык тестирлөөнүн негизинде чалдыкканын билет.
Клиникалык диагноз үч критерийге жооп бериши тийиш:
- 38 градуска төмөн же барабар көп ысытма
- толкунданып системасы түшүүсүнүн кандайдыр бир белгилери
- башка эч ким, кыязы, клиникалык диагноз
Серологиялык сыноо лабораторияларына менен Powassan тумоосуна аныктоо алгачкы ыкмасы болуп саналат. Серологиялык сыноо жүлүн суюктугу, кан, же кыртыштын тандалманын шыкак антитело аныктайт.
СДС айтымында, бул жерде Powassan тумоосуна байланыштуу башка диагностикалык маалымат:
POW вирус encephalitis менен ооруган бейтаптарды Electroencephalography (тегиздикке) жай толкун ишин жалпылаштыруу жана натыйжалары жөнөкөй герпестин вирус encephalitis көрүүгө окшош экенин ачып берет. POW вирус encephalitis менен ооруган бейтаптарды мээнин MRI parietal же убактылуу бөлүктөрдүн менен microvascular ишемия же demyelinating оорусу менен ырааттуу өзгөрүүлөр болгондугун көрсөтөт; Мээ КТ сканерлери натыйжалары пайдалуу эмес.
иштетүү
Powassan илдет үчүн айыгуу жок. Анын ордуна, белгилер supportively ийне суюктук менен мамиле кылып, жасалма желдетүү, мээнин шишик азайтуу, дары-дармектердин. Мындан тышкары, расмий дарылоо сунуштамаларды иштеп чыгуу үчүн жетиштүү далилдер жок.
Стероиддер жана тамырга иммуноглобулин (IVIG) да жуктуруп дарылоо натыйжалуу болот байкалган эмес. Бул дарылар дарылоо (б.а., ribavirin) натыйжалуу же жокпу азырынча белгисиз. Тактап айтканда, pegylated interferon жана ribavirin менен мамиле бир оорулуу дагы эле оорудан каза тапкан. Журт, стероиддерди, IVIG, interferon, жана иммундук системанын жообун атомчу жана immunomodulators бар ribavirin.
диагностикалык жок болсо да, өз мойнуна алат менен мээ иштетүүчү этээрин жана бейтаптар узак мөөнөттүү келечекте көбүрөөк коркунуч туулат турган айгинелейт.
болтурбоо
Учурда, Powassan үчүн көп деле эч кандай вакцина жок. Powassan шыкак окшош TBEV үчүн эмдөө бар, жана бул эмдөө Россия менен Europe бар. Бирок, бул TBEV эмдөө Powassan илдетти жугузуп алдын алуу боюнча натыйжалуу далилденген жок.
Мындан тышкары, Powassan вирус flavivirus бир түрү болуп саналат жана TBEV каршы тышкары, анын ичинде сары безгек жана япон encephalitis flavivirus башка түрлөрү үчүн эмдөө бар. Ошентсе да, Powassan вирус башка эмдөө да чектелген түрдө пайдалануу болуп саналат, ошондуктан молекулярдык жагынан flavivirus башка түрлөрү менен, жок дегенде ушундай болот.
Анткени, Powassan вирус алдын жетекчилигине баш ийүү менен чалдыгууну болтурбоо үчүн мыкты жолу. төмөнкү ичинде таанытма таасир сиздин рискин төмөндөтүү үчүн көп убакыт талап кылынышы мүмкүн, ар кандай жеке жана мүлктүк чаралар бар:
- жогорку жалбырак Тооктун менен жыгач аймактарды оолак кене менен түздөн-түз байланышта кач.
- жолдордун борборду көздөй жүргүлө.
- чачма заттарды колдонгула 20 пайызды камтыган же андан көп бобслей, picaridin, же IR3535. теринин ачык жерлерге чачма заттарды колдонгула.
- түстүү көп түрдүү түстөгү жарык болгон кийим кийгиле. Ошондой эле, байпак салып шым бузбастан.
- балдарга кандай чачма заттарды колдонуу, көздөрү, колу жана оозуна колдонулушунан качуу.
- Кобактан бар кийим-кече жана шаймандарын колдонуу.
- Ошол сыяктуу эле, силер үй анан күзгүгө пайдаланып таанытма текшерсин кайра эле сан жеткис. баары дароо кене алып салуу.
- кене бардык кийим-кече, жабдууну, ошондой эле үй жаныбарларына изилдөө.
- кийим кенелерди өлтүрүш үчүн, жогорку жылуулук ысык суу менен кийим-кече жана кургак жуусун.
- алар эшикте убакыт өткөрүп, кийин кенелер үчүн үй жаныбарларына текшерүү.
- Сиздин мүлктөн, мисалы, узун чөп, бадалдар, жалбырак да көк катары таанытма жашаган аймактарды, алып салуу.
- Газонду таанытма жашаган аймактарды азайтуу үчүн көп чабуу.
- Сиздин менчик өчүрүп жапайы жаныбарларды сактоо үчүн тосмолорду куруу.
- Сиздин базасынан жашай кене турган жарактан эмерек жана башка таштандыларды алып салуу.
- Stack кенелерди көтөрүп кемирүүчүлөрдүн чалдыгуу алдын алуу үчүн тыкан жердиги жыгач.
- короодо балдар аянтчасындагы жабдуулар коюп дарактардын жана щетка аймактарында алыс.
- Таанытма уулуу (б.а., acaricides) же ар кандай чачма заттарды сенин ит топурак, импрегнирдик калкандарын, аэрозолдор, же актуалдуу дарылоо, анын ичинде колдонуп көрөлү. Сиздин доктурга биринчи сүйлө.
- бир ТАРЗАН үй спрей ээ болгонун карап көрөлү.
Кошки өсүмдүктөрдү коргоо үчүн абдан сезгич болуп саналат; Ошентип, биринчи жолу доктурга менен сүйлөшүп туруп, сиздин кошка боюнча курт колдонууга болбойт.
келечектеги багыттар
Акыркы жылдары, Powassan тумоосуна багытталган илимий-аракеттери боюнча көбөйгөндүгү байкалган.
Powassan илдет менен күрөшүп, чыдамсыздык менен күтүп, ал окумуштуулар чондорго жана жетилбеген Ixodes жакшы бул кене жашоо цикл жана электр жокто, ошондой эле канаттуулар калыптандыруу Evolutionary бузарын түшүнүүгө талаадан сатып кенелердин талдоо үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Белгилей кетчү жагдай, кээ бир эксперттер бул кене жашоосунун акыркы жылыштар бул козгогучту көбөйгөн тема түшүндүрүп бере алган деп божомолдоого болот.
Ошондой эле, илимпоздор көп жакшы Себайот катары кызмат сүт эмүүчү Powassan шыкак дарылар жооп изилдөө керек. Тактап айтканда, изилдөөчүлөр жакшы гана кене эле эмес, сүт эмүүчү тумоосу копиялоо айлампасын түшүнүшүбүз керек. Бул жорумдар окумуштуулар дарылоо максаттарды аныктоо жана Powassan вирус мүнөздөгү чыгаруучу кандай амал жардам берет.
жакшы жугузуп узак мөөнөттүү нейрологиялык жыйынтыктарга түшүнүү үчүн, эксперимент жолу (мисалы, Когорта изилдөөлөр) бейтаптын үстүнөн тобун ээрчип деп иштелип чыккан болушу керек.
Куралчан бир кенелердин биргелешип жугузуп мүмкүнчүлүк берип, Powassan жуктуруп жана Лайма, оору да өткөрүүгө болот. Бул кошумча жугуштуу Лайма, оору көпкө белгилерин түшүндүрүү жана мындан ары да изилдеп чыгышы керек эле.
Сөзү
сейрек болсо да, Powassan тумоосу менен ооруган болуп жаткан адамдардын саны өсүп жана катуу ооруп ооруканага талап кылынат. дагы текшерүү жана таркалышы жогорулатуу менен бирге, ал Powassan вирус келечекте ооруп келе жаткан себеп болуп калышы мүмкүн.
Ушуга байланыштуу жагдай, анткени чектелген коомдук маалымат Powassan жуктуруп чектелген сыноо, бул вирус encephalitis менен алып бейтаптар арасында билинбеген бойдон калышы мүмкүн. Башка сөз менен айтканда, алуу encephalitis акыры кээ бир адамдар Powassan вирус жуктуруп бар экени аныкталган эмес.
Powassan илдетти жугузуп башкаруу үчүн мыкты жолу биринчи орунга таанытма тобокелдигин алдын алуу болуп саналат. Сиз аймактарда жашаган болсо Powassan вирус түндүк-чыгыш жана Great Lakes тармакты пайдалануу кандай чачма өзгөчө табылган жерге кайра келгенде, силер сыртта барып, таанытма текшерүү аткарышат.
Дагы, адатта, башка жугуштуу ооруларды таанытма гемокатнаштык бар экенин эстен чыгарбайлы, мисалы, Borrelia burgdorferi (б.а., Лайма оорусу), кандай чачма да, чектер кене да, оорудан башка түрлөрүн алдын алуу үчүн, жакшы идея болуп саналат.
Бул сиз муну байкап учурда, кене, бир гана кыска мөөнөт үчүн денесинде болгон күндө да, сиз Powassan илдет жуккан болушу мүмкүн экенин түшүнүү маанилүү. Мындай Borrelia burgdorferi Башка таанытма гемокатнаштык, болжол менен бир күнгө бир ырайым мөөнөтү болот.
Сиз же жакын адамыбыз Powassan тумоосу жуккан деп шек келсе, анда дароо медициналык жардамга кайрылыъыз. Андан сырткары, дарыгер бул илдет менен майда-чүйдөсүнө чейин болуучу таанытма тобокелдикти кандай тарыхы менен жуккан деп шек эмне көрөлү. Мындан тышкары, сиздин камсыздоочу иш-жана, өзгөчө, жол ачык чөйрөлөр Powassan тумоосуна жашыргандыгы таанытма кайсы жерде жөнүндө билип турат. Сиздин дарыгер, анткени Powassan илдет үчүн атайын тест бар жана абалы, адатта, жугуштуу оорулар адистер тарабынан башкарылат да, эскертүү керек.
> Булак:
> Беннетт, N. Powassan Virus ымыркай-Коннектикуттагы оорулары, 2016, MMWR. 2017; 66: 408-409.
> Парс, Ч., Yawetz, S, Лион, Түндүк Америкада J. Өнүгүп-жылы Arbovirus Encephalitis себептери: Powassan, Chikungunya жана Zika Viruses. Учурдагы Neurology жана Neuroscience отчеттор. 2017: 17; 12.
> Hermance, ME, Thangamani, S. Powassan Virus: Түндүк Америкадагы Коомдук саламаттык сактоо тынчсыздандырган бир өнүгүп келе жаткан Arbovirus. Оору-Borne менен зооноздук. 12-май, 2017.
> CDC. Powassan Virus. www.cdc.gov.