Паркинсон оорусу Бул жалпы көйгөй ой мамиле кылууну талап кылат
Levodopa өтө пайдалуу жана негизги дары эмес дегенди билдирет Паркинсон оорусу, анткени "алтын стандарты" дары болуп саналат. Бул адам кадамын берет жана алардын кыймыл-көзөмөлдөө тинейджер, айландырылат болуп иштейт.
Тилекке каршы, бирок элдин олуттуу суммага, Паркинсон алдыга жылган сайын levodopa адамдын белгилерин жок кылуу же контролдоо, ошондой эле иштей бербейт.
Бул убакыттын өтүшү менен, себеби, levodopa дарыны стимулдайт, тез көбүрөөк чечип кийип баштайт "күнү-өчүрүү көрүнүш."
Идеалында, үзгүлтүксүз тартибине levodopa сыяктуу дарыны дозаларын алып жатканда, ичүүнүн ортосундагы өз белгилери бир айырма көп байкабай калышыбыз керек. Башка сөз менен айтканда, сиздин белгилер карабастан акыркы дары алып жатканда да, убакыттын өтүшү менен, салыштырмалуу туруктуу бойдон калууга тийиш.
Бирок, күнү-өчүрүү кубулуш Паркинсон оорусу баштаганда, жакшы ( "боюнча)" байланыштуу дагы бир дозасын сен алдында дары-дармектер бир жаңы доза күчүнө баштайт, жана андан да жаман ( "өчүрүү") деп сезем . Акыр-аягы, мамлекеттер "боюнча" мөөнөтү кыска болуп калат жана кийип, "өчүрүү", эртели (levodopa дагы бир дозасын да жакында үчүн) болот.
Паркинсон On-Off Грозин кантип Жайдарман
Айрым эксперттер "боюнча" мезгил болуп жарык күйгүзгөндөн сыяктуу, бөлмөдө кетип эле "жок" мезгилди сүрөттөгөн.
Бир "боюнча" абалында менен адам Паркинсон оорусу энергетикалык жана жонокой айланасында кыймылдай алат сезилиши мүмкүн. Бирок, "өчүрүү", мамлекет, адам абдан катуу болушу мүмкүн, жай, ал тургай, бир нече мүнөт кыймылдай албай калышы мүмкүн. Ошондой эле сүйлөө кыйынга турушу мүмкүн, бирок силер ага же анын бынча алардын сөзүн байкабай калышы мүмкүн.
Биз болжогондой, "өчүрүү" мамлекеттик абдан ыңгайсыз болушу мүмкүн.
Паркинсон менен On-Off көрүнүш башкаруу
Паркинсон оорусу менен кээ бир адамдар, "күнү-чыгаруу" ёзгёръълёръ бир аз алдын ала болуп саналат. Алар levodopa таасирлери үч сааттан кийин өчүрүлгөн кийип турганын билишет, ошондуктан ошого жараша түзүүгө болот.
башка адамдар үчүн, тилекке каршы, "күнү-чыгаруу" олку-күтүлбөгөн, бул, албетте, мамлекет коркунучтуу. олку-айрым учурларда күтүлбөгөн эмне экенин эч ким так билбейт.
Ошону менен бирге, күнү-жок нерсени көрүп, силер үчүн да, силердин жакшы башталгандан кийин жеткиликтүү бир нече жолдору бар.
Кээ бир адамдардын ою боюнча, мотор олку levodopa (Sinemet CR деп аталат) контролдук-релиз түрлөрүнө жооп окшойт. Бирок, көзөмөлдөгөн-релиз levodopa ар бир эле иш менен эмес, тилекке каршы, жаман алуу үчүн башка белгилери алып келиши мүмкүн.
Анын ордуна levodopa башка түрүнө өтүү эмес, Догдур 30 60 мүнөткө (өзгөчө өнүккөн Паркинсон) менен levodopa ичүүнүн ортосундагы аралык кыскартышы мүмкүн.
Же болбосо, Догдур дары кошуп сунушташы мүмкүн. Тинейджер агонисттер, levodopa кошулуп жатканда, сиз канча убакыт узундугун кыскартуу мүмкүн "жок," бирок алар көрсөтмө көзүмө ар нерселер көрүнүп, милдеттүү жүрүм-турум сыяктуу кээ бир олуттуу терс таасирлерин тобокелдигин эске алуу менен келет.
COMT Comtan (entacapone) сыяктуу ингибиторлору levodopa таасирин узартуу жана өстүрсө болот, бирок ал терс таасирлерин көбөйтүү мүмкүн.
Акыр-аягы, levodopa кошулуп жатканда, MAO-B ингибиторлору (терс таасирлер менен болсо да) жардам берет. MAO-B ингибиторлору адатта мээде тинейджер иштен энзим бөгөт коюу менен иштешет.
өнүккөн Паркинсон оорусу үчүн levodopa бир ичеги гел мунун пайдалуу болушу мүмкүн жана бул таасир өчүрүү кийип оор эпизоддоруна, Apokyn аталган денеге сайма дары (apomorphine гидрохлориддин сайынуу жолу менен) пайдалуу болушу мүмкүн.
Сөзү
боюнча-өчүрүү кубулуш Паркинсон оорусун дарылоодо өкүнүчтү көйгөй болуп саналат, ал эми кээ бир адамдар levodopa баштап эрте аны байкабай калышы мүмкүн, ал эми көпчүлүк үч жылдан беш жылга чейинки мөөнөттө аны байкабай.
Бул кубулуш менен күрөшүү үчүн ар түрдүү жолдору бар болсо да, сенин жакшы коюм дарыгери менен бардык мүмкүнчүлүктөрдү талкуулоо болуп саналат. Сиздин жеке муктаждыктары башка бирөө үчүн мыкты сага жакшылык эмне another- каршы бир стратегияны, же дары-дармектер иш болушу мүмкүн эмес ылайыктуу болушу мүмкүн.
> Булак:
> Fasano А .Удаалаш. Өнүккөн Паркинсон оорусу Intrajejunal levodopa мунун: мотор жана мотор-белгилери жана сабыр менен караган турмушунун сапатына тийгизген таасири боюнча узак мөөнөттүү таасирлер. Дармек жана дары-дармек менен илимдер биримдиктин Review. 2012-Jan, 16 (1): 79-89.
> Martinez-Мартин P ж.б.. EuroInf: Паркинсон оорусу apomorphine жана levodopa акчанын бир multicenter салыштырмалуу байкоо изилдөө. Movement Disorders. 2015-жылдын май; 30 (4): 510-6.
> Pahwa R, Lyons KE. Levodopa байланыштуу Паркинсон оорусу кийген капкак: аныктоо жана башкаруу. Прогр.бөт Med Рез òpin. 2009-жылдын май; 25 (4): 841-9.
> Stocchi F, Женнер P, Obeso JA. Качан levodopa кыймыл кескин биринчи Паркинсон оорусу пайда болот? Eur Neurol. 2010-жылдын, 63 (5): 257-66.
> Tarsy D. (2017). Паркинсон оорусу менен Motor термелүүлөрү жана dyskinesia. Hurtig HI, ред. Заманбап. Уолтхэм, MA: UpToDate Inc.