Кээ бир учурларда, эки шарттары үчүн дарылоо болсун бири-бирин
Бар адамдар сезгенүү ичеги оорусу (IBD) да кээде деп аталат жана башка оорулар же шарттарды өнүктүрүүгө кошумча-ичеги көрүнүштөрдү (же кээде EIMs) . Жогоруга шарттары IBD адамдар жатышы мүмкүн, ал эми жалпы калктын жана IBD адамдар да көп пайда кылат бири псориаз . Көптөгөн адамдар шашкалак псориаз ойлошу мүмкүн, бирок, чынында, системалык абалы, жана ичеги оорулары, ошондой эле сезгенүү жол менен бөлүшө алат.
эки шарт иммундук системанын иштеши бир көйгөй себеп болушу мүмкүн, анткени, алар көп учурда бир эле дары-дармектердин айрым менен мамиле кылышат. Ошондой эле алек бар IBD менен адамдар үчүн да шарттар дарылоо тандап жатканда бир нерсе болушу мүмкүн.
псориаз мурунтан эле бар жана азыркы учурда иштелип чыгууда натыйжалуу дарылоо көп түрдүүлүгү жана ар түрдүүлүгү бар. Адамдар да алек жана IBD IBD менен ооруган бейтаптар менен тажрыйбага ээ менен тыгыз кызматташтыкта иштей турган дерматолог кам издеп келет гастроэнтеролог .
Псориаз деген эмне?
Псориаз денеге бир көтөрүп, быдыр исиркектенип системалык оору болуп саналат. ойлонбой денесинин ар кайсы пайда болот, бирок көп бурамалар, тизе жана баш терисиндеги ордунан турат да, буттары, тырмактарды, тулку таба аласыз. псориаз таралган түрү тактасында псориаз жана плиталар ал кычышууну же күйүп алып келиши мүмкүн деп аталат.
Псориаз от-ишканалардын жана мезгилдери ремиссия абалы менен барат. Көпчүлүк учурларда, псориаз актуалдуу бетмай менен тазаланат.
IBD менен Адамдарга Псориаз кантип айланды?
IBD бир иммундук-кыйыр шарты болуп эсептелет. Бул бир иммундук-арачылыгы ооруну бири-бирин иштеп адамдар аз эмес. IBD жана псориаз сыяктуу сезгенүү белгисиз себеп (бир башынча оорусу деп да аталат) жана натыйжага ээ болот да, шарты болуп саналат.
Акыркы жылдары изилдөөчүлөр IBD жана Орус оорулардын ортосундагы байланыш жөнүндө көбүрөөк ачып жатышат. жалпы калктын Псориаз гана болжол менен 2 пайызы 3 пайызга чейин, ал эми IBD адамдар үчүн жогорку калыссыз болуп өтөт. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ичеги оорулары менен Ulcerative Colitis адамдар болжол менен 13 пайыз өлчөмүндө алек иштеп чыгуу мүмкүн экенин көрүүгө болот.
А Common ЧЫКСА, барган жол
изилдөөчүлөр IBD жана псориаз азгыруучу жолдор жөнүндө көбүрөөк билиш, эки оорулардын ортосундагы окшоштуктарга ачып жатат. Ичеги оорулары жана псориаз сыяктуу болуп эсептелет Th1 ортомчулугу шарттарды жатат. Th1 орган, мисалы, паразит, бактериялар, же илдет сыяктуу бир затты тарабынан басып алынган бир жардамчы клетка азгыруучу жооп жасайт болуп саналат. Ulcerative Colitis бир Th2 сыяктуу кыйыр шарты болуп эсептелет. Th2 клеткалары бир бактериялар, аллергиялык жооп же уулуу ушул жерде болгондо жандандырылган болушат. Бул T клеткалардын ролу жакшы IBD жана псориаз өнүктүрүүгө карата түшүнүлөт, ал бул оорулардан натыйжалуу дарылоо түзүүгө алып келиши мүмкүн.
Ээ Psoriasis IBD өөрчүү коркунучун жогорулатпайт барбы?
псориаз менен ооруп калган адамдар IBD коркунучу карап бир нече изилдөөлөр бар.
Алар тескери жыйынтыктарды көрсөттү: Кээ бир псориаз жана башка карама-каршы келген көрсөттү бар экенин, ошол IBD бир тобокелдигине көрсөттү. Андан тышкары, бул изилдөөлөрдө колдонулган ыкмалар менен туруп тыянак чыгарат да кыйын, алардын кемчиликтер жок эмес. Азыркы учурда, ал тобокелдикти кандай так белгилүү эмес, бирок, ичеги оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы жогорулаары бар псориаз менен адамдарга карата бир багыт болуп сезилет бар. Ошол эле Ulcerative Colitis чыныгы эмес болушу мүмкүн: псориаз менен эл экрозиялык колит өнүгүп өсүшүнө коркунуч болушу мүмкүн деп аз далил бар.
Psoriasis үчүн актуалдуу жана Light терапия дарылоо
нур менен дарылоо, актуалдуу дарылоо, ошондой эле дары-дармектердин, анын ичинде псориаз үчүн дарылоонун бир нече жолу бар. Көп учурларда, бир эмес, бир нече тазалоо псориаз белгилери менен күрөшүү үчүн бир эле учурда колдонулушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, актуалдуу дарылоо жарык терапия же системалуу дары өтүүдөн мурун, аракет болушу мүмкүн.
- Тематикалык жактан дарылоо. эсептегичтерди жана дайындоо үстүнөн да псориаз үчүн пайдаланылышы мүмкүн, кремдерди жана майлар ар кандай түрлөрү бар. Активдүү компоненттер кээ бирлери төмөнкүлөр кортикостероиддер , витамин D , retinoids, anthralin , calcineurin ингибиторлору (Protopic жана Elidel) , salicylic кислотасы жана көмүр чайыр . Кээ бир учурларда суулоо да кургактануусун каршы күрөшүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
- Light терапиясы. кырмызы А жана Б-кырмызы бар Жарык да алек дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Бул демейде башка дарылоо менен бирге колдонулат. сырттан Sunlight кыска убакыт, колдонулушу мүмкүн. Кырмызы нурлар да жарык кашек, кутуга, же кабинага менен phototherapy аркылуу ишке ашырылышы мүмкүн. Оор учурларда, тери дагы нурларга карата сезгич келет бир дары-дармек менен аны кыйла натыйжалуу болушу үчүн, ошондой эле тартипте нур менен дарылоо, ошондой эле учурда колдонулушу мүмкүн. Лазердик бир түрү , ал-кырмызы B жарыктын күчтүү өлчөм менен дененин белгилүү аймактарды бутага алат, анткени, ошондой эле айрым учурларда колдонулат.
Дары-дармектер алек дарылоо үчүн колдонулат
псориаз системалык оору болгондуктан, оозеки же сайыъыз берилген дары-дармектер да колдонулушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, псориоз дарылоо үчүн дары-дармектер жана бекитилген, ошондой эле methotrexate, cyclosporine, анын ичинде, IBD бир же бир нече түрүн дарылоо үчүн берилген, ал эми кээ бир суурулуп:
- Cosentyx (secukinumab) : Cosentyx псориаз, Орус тили дарылоо үчүн бекитилген бир monoclonal антитело жана IBD менен байланышкан артрит бир түрү, ал IBD ар кандай түрүн дарылоо үчүн бекитилген эмес, бирок, ankylosing spondylitis чакырды. Cosentyx бир мурда ээлеген калем же шприц менен сайынуу аркылуу үй берилет. Common терс таасирлери суук белгилерин камтыйт, ич, жана жогорку дем алуу жолдорунун жугуштуу.
- Cyclosporine : Cyclosporine псориаз оор учурларын дарылоо, ошондой эле, кээде ичеги оорулары колдонулат үчүн колдонулат бир immunosuppressant дары болуп саналат. көп терс таасирлерин кээ бир ооруса, тамактануу капа кирет, жогорку кан басымы, жана чарчоо. Адатта псориаз учурда узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн сунуш кылынган, бирок, адатта, бир жыл боюнча токтотулса жок.
- Enbrel (etanercept) : Enbrel псориаз сыяктуу, ошондой эле ankylosing spondylitis дарылоо үчүн бекитилген бир биологиялык дары болуп саналат. Бул TNF тыйыу, бирок ал IBD ар кандай түрүн дарылоо үчүн колдонулган эмес. Enbrel үйдө саюу жана ал көпчүлүк кездешкен терс таасирлери бул такыр же оору сыяктуу, сайынуучу сайтында бир жооп, жатат.
- Humira (adalimumab) : Humira ичеги оорусу менен экрозиялык колит, ошондой эле псориаз сыяктуу дарылоо үчүн колдонулган бир денеге сайма дары болуп саналат. бул атайын ийне менен калем менен келатканга, анткени бейтаптар үйдө өздөрүнө Humira бере алат. Бул дары бир monoclonal антитело жана TNF-ингибиторун катары жиктелет. көп кездешкен терс таасирлери муз же антигистаминдердей менен үйдөн дарыланат ийне сайтында, учурда оору же кыжырдануунун айынан болуп саналат.
- Methotrexate : Бул дары-дармек менен оозеки же сайыъыз берген, жана псориаз сыяктуу, ошондой эле ичеги оорулар менен ankylosing spondylitis дарылоо үчүн колдонулат болот. терс таасирлерин кээ бир жүрөк айланууга, баш оорууга, уйкусу да кирет. Бул дары түйүлдүктүн бузулууларды алып келиши мүмкүн, анткени methotrexate кабыл аялдар кош бойлуулукту токтотуу керек. Methotrexate көп IBD жана / же псориаз башка дары менен бирге берилет.
- Otezla (apremilast) : Otezla оозеки дары-дармек жана биринчи жолу бир кишилер менен Орус тили дарылоодо колдонууга бекитилген жана да тумандуу псориаз менен гана колдонууга бекитилген. клиникалык сыноо учурунда көп кездешкен терс таасирлери айлануу, баш оору, баш жана ич болгон, бирок бул көп учурда дарылоонун бир нече жумадан кийин жакшырган.
- Stelara (ustekinumab) : Stelara биринчи алек мамиле жактырылган жана азыр ошондой эле ичеги оорусуна дарылоо үчүн бекитилген эле. Stelara бир interleukin (IL) -12 жана IL-23 тыйыу бир биологиялык дары болуп саналат. Stelara башында IV, бирок Биринчи дозаны бергенден саюу аркылуу үй берилет берилет. жалпы терс таасирлери сезим чарчап, бир чети, бир сезим сайынуу сайтында, баш оорууга жана муздак сыяктуу белгилери кирет.
Сөзү
Далилдер бул псориоз жана IBD мурдагы ондогон ой чогуу көп болушу үчүн, адатта, барган сайын көбөйүүдө. алек болгон бул адам да IBD болуп иштеп берет деп коюшу мүмкүн болсо, ал дагы деле ачык эмес. Кээ бир учурларда IBD дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектер да алек дарылоо үчүн колдонулат. псориаз көпчүлүгү орто жана жарык менен дарылоо же актуалдуу дары-дармектер менен мамиле болушу мүмкүн да жумшак болуп эсептелет. 5 пайыз денеси 10 пайызга же андан таасир псориаз, кыйла оор учурларда, оозеки дары-дармектер же алдыга суурулуп да колдонулушу мүмкүн. IBD менен эле, ал от чыкмаларды жол бербөө максатында псориаз үчүн дарылоону улантуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Азыркы учурда изилдөө боюнча өнүгүшү үчүн көптөгөн жаңы дарылоо ыкмалары бар, жана псориаз дарылоо үчүн келечеги жаркын болот.
> Булак:
> Gisondi P, Дел Giglio M, Cozzi A, Girolomoni G. "Псориаз, боор жана ИЧЕГИ". Dermatol Ther. 2010-жылдын март-май; 23: 155-159.
> Li WQ, Хан JL, Чан AT, Куреши AA. "Psoriasis, Орус тили жана АКШнын аялдардын окуя ичеги оорусу коркунучу көбөйгөн." Кызыл оорулардын летописи. 2013; 72: 1200-1205.
> Najarian DJ, Готлиб AB. "Псориаз жана ичеги оорусу менен байланыштыруу." J Am Акад Dermatol. 2003-жылдын июн; 48 (6): 805-821; Тест 822-824.
> Стробер W, Fuss IJ. "IBD боюнча патогенезин Pro-сезгенүү Cytokines." Gastroenterology. 2011; 140: 1756-1767.