Gastrectomy жол ар кандай түрлөрү
А gastrectomy, кеминде, ашказандагы бир бөлүгүн алып хирургиялык жол-жобосу болуп саналат. Ашказандын канча жана курчап турган кыртыштар жүрүшүндө алынып жаткан ар кандай gastrectomy бир нече түрлөрү бар.
Кекиртек, ашказан, жана он эки эли ичегини
жакшы gastrectomy жол түрдүү түшүнүү үчүн, ашказан жана анын тегерегиндеги ткандардын анатомия, түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Көпчүлүк адамдар ашказан жана ал кандайча иштейт түшүнүп турам, бирок, алар курчап турган органдарды жана ткандарды менен азыраак тааныш.
Бир адам тамак жеп жатканда, ичегилердин жараяны биринчи тиштеген менен башталат. тиштер жардам чакканда же жаш агызуучу тамак-аш салып кичинекей даана, андан ары тыныгуу көбүрөөк алуу жетиден кирип тамак-аш түшүп чайнап. Шилекей, ошондой эле тамак-аш, химиялык талкалап баштайт энзимдерди камтыйт, бирок тиши жүрүшүндө ушул жерде иштеген бөлүгү. Чайнап, узакка жана канчалык жакшы, бул ишти кандайча жараша, катаал стейк алып, жакшы, камырга айлантып алат. тамак-аш, ошондой эле чайнап жута кийин, жутуу кептелди оозунан тамак-аш берет. тамак кекиртектен кирип, тамак-аш менен жетектейт.
Кекиртек ашказан үчүн кекиртегин байланыштырып түтүк, жана ар бир жутуп кийин акырындык менен ичке көчүп тамак чайнап берет. жутулуп, ашказанга ортосунда тосулган булчуң ачуу жана жабуу мүмкүн эмес, тамак-аш ичке көчүп барууга уруксат берүү, ал эми ашказан үстүнөн чыгып, аны алдын алуу.
ашказан тамак үчүн кислота алып келбейт, жана ичегилердин жол-жобосун улантуу үчүн тамак-аш козгойт жана. ашказан сиңирүү учурунда анын бөлүгү аяктагандан кийин, pyloric түшүнгөндө, ашказан түбүндөгү бир булчуң, ачып, тамак-аш акырындап ашказан чыгып, ичке ичегини биринчи бөлүгүнө агып уруксат берүү үчүн жабылат.
Ичке ичегинин бул бөлүгү ичегинин деп аталат.
Gastrectomy түрлөрү
gastrectomy ар кандай түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:
- Жарым-жартылай gastrectomy: Бул ашказандын төмөнкү бөлүгү алынып жаткан gastrectomy тартиби.
- Куту gastrectomy: Бул жол-жобосу хирургиялык жол менен ашказандын сол тарабын алып салат.
- Esophagogastrectomy: ашказандын жогорку А хирургиялык жол-жобосу, -Ушул кардиологиялык түшүнгөндө жана бир бөлүгү алынып жатат.
- Бардык gastrectomy: ашказандын бардыгы бул хирургиялык жол менен алынып салынат. жутулуп, ичегиге үзүндүлөр, ошондой эле алынып салынышы мүмкүн.
бир Gastrectomy себептери
бир gastrectomy жүргүзүлүшү мүмкүн, эмне үчүн бир нече себептер бар. маселенин табияты жүзөгө ашырылат gastrectomy түрүн жаздыртып жана канча кыртыш алып бериши керек. Жалпысынан алганда, тамактануу ооруларды дарылоодо да, аракет жаман ткандарды салууда, ал эми мүмкүн болсо, ошончо жакшы кыртышын сактоо, алынып кыртыштарга санын минималдаштыруу үчүн жүргүзүлөт.
семирүү
Мурда, gastrectomy хирургдар бир ооруну дарылоо же курсагын таасир шарт аткарылган. Салмагы жоготуу башка оорунун хирургиялык дарылоо кийин терс таасир тийгизет, ал тургай, бир татаалдыгы, деп эсептелген.
Акыркы жылдары, gastrectomy ашыкча мамиле кылган хирургиялык жол-жобосу болуп Скотсдейлдеги хирургия, катары колдонулуп жатат.
ашыкча семиз адамдардын Анткени, ашказан өлчөмүн азайтуу ашыкча дене салмагынын бир көрүнүктүү азайышына алып келиши мүмкүн. кээ бир салмак жоготуу хирургиялык айырмаланып, жең gastrectomy бейтаптар улам азык начар сиӊирилиши тамактануу үчүн төмөнкү коркунучу бар, бирок дагы эле олуттуу ашыкча салмактан арылуунун алат.
мүмкүн болушунча көп соо ткандарга сактап калуу үчүн күч-аракет жумшашы gastrectomy башка түрлөрү айырмаланып, жең gastrectomy арыктоо максатында жүзөгө ашырылат да, олуттуу тамак-аш үчүн оорулуунун мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүү үчүн алынып кыйла дени сак кыртыш бар.
Бул алда канча аз тамак-аш менен толук сезип бейтаптын алып келет, ал өз кезегинде бузулуусу да салмактын азаюусуна алып келет.
Жаралар: челинин жаралар ашказан, кекиртектен же ичегиге пайда, же жаралар, олуттуу оору жана кан алып келиши мүмкүн. Оорулуулардын айрым үчүн, жаткан аз кандуулукка алып келет, кан чакан, бирок туруктуу жоготуу жок. Башкалар болсо, кан тез арада кийлигишүүнү талап кылган, бир заматта жана актуалдуу болуп саналат. чыдамдуу, алардын ич ооруларга үчүн диагноз болгусу келген жаралар, адатта биринчи аныкталат. An esophagogastroduodenoscopy (EGD) , ошондой эле Жогорку Жи деген ат менен белгилүү болгон, адатта ушундай диагнозу болот ашказандын ичин көрүп Дарыгерге жол жүзөгө ашырылат.
А gastrectomy сейрек денесиндеги жаралары үчүн дарылоонун биринчи тандоо болуп саналат. жарасы түрүнө жараша, дары-дармек менен кан токтотуу үчүн жылуулукту колдонуп адреналин, же кыскарышына жол-инжектордук, мисалы, кан агууну токтотуу үчүн башка иш-чаралар менен дарылоонун биринчи сап боло алат. Бул дарылоо бул типтеги жараларын айыктырууга же gastrectomy адатта эсептелет, канды токтотуп албай калса болот.
Шишиктер
Рак эмес жана рак шишиктери ашказанга келип чыгышы мүмкүн. Алар пайда кылгандан кийин, көк алып аз байкаган болушса каалаган жыйынтыгы алып ийгиликсиз же күмөн болуп, бир gastrectomy каралышы мүмкүн. шишиктин (лар) өлчөмү, көлөмү жана жайгашкан жери, ашказан, кекиртектен кайсы бөлүгүн аныктоого жардам берет, жана ичегинин алып бериши керек.
Bleeding
медиктер жаралар ичке кан жалпы себеби болуп саналат, ошол эле учурда кан алып келиши мүмкүн болгон маселелерди башка түрлөрү бар. көп бири кан тамырлар бир angioectasia деп аталган системасынын ткандардын ички ткандардын, бетинде бир маселе болуп саналат. Ошондой эле артериялык кемтиктерине, же AVMs, анормалдуу кан тамырларынын бул түрү кан алып келиши мүмкүн деп аталган.
Gastrectomy чейин
gastrectomy тартипте чейин, чыдамдуулук жеп же хирургиялык өткөрүүгө даярдык көрүү учурунда алты же андан көп саат бою ичип алыс керек болот. Идеалында, чыдамдуу, адатта, кечки тамактан кийин хирургия чейин күн тамак иче албаса, бардык азык-түлүк жана суюктук, тартиби Ашказандан түрткү болушу керек. жай эритүү системасын бар бейтаптар үчүн, так суюктук ашказан толугу менен бош болот ыктымалын күчтөндүрүүдө тартиби күн мурда оозунан тарабынан кабыл алынган бир гана нерсе болушу мүмкүн.
учурунда Gastrectomy
Gastrectomy жол-жобосу жалпысынан менен башталат оорутпай оорулуу эч кандай ооруну сезип жана эрекек сезимсиз бойдон калууда ынануу үчүн. чыдамдуулук наркоздо кийин, класстар үчүн жана аппараттын жайгаштырылган калды, хирургия башташы мүмкүн.
gastrectomy тартиби эки жол менен ишке ашырылышы мүмкүн: салттуу тартибин чоң уюп калышы сайды боюнча жүргүзүлөт, же ичи баскычы уюп калышы, анын ичинде кичинекей кесиктер жасалган акыркы аз invasive нускасы жана хирург кичинекей колдонот камера бир мониторго хирург көрүү үчүн көп кеспей эле бири киргизилген.
аспаптар жерде кийин, ашказандын зарыл бөлүмгө кыя чаап, бирге кайра жабышкан болот. толугу менен ашказан алынып жалпы gastrectomy үчүн, Кекиртек ичегиге байланыштуу. ашказан бир бөлүгү алынып калса, четтери бир бүтүндү үчүн бирге кайра жабышкан болот, ал эми канчалык аз болсо, ашказанды.
хирург-жобосун аяктагандан кийин, документтер жок болсо, уюп калышы (лар) жабык жана анестезия сабыр ойготуш үчүн токтоп турат. чыдамдуу ойгонуу баштаганда, дем трубка оорулуу аппараттын жок өз алдынча дем башташы мүмкүн деп алып салынышы мүмкүн.
Сакайып жакшы болгондон кийин Gastrectomy
бир gastrectomy кийин калыбына келтирүү жараяны көп учурда тамак-аш салып жай киргизүү тамак багытталган. Идеалында, тамак-аш азыктары, ошондой эле кайрадан өзгөртүп ашказан менен жол берилиши мүмкүн, ал эми көптөгөн оорулуулар жай кадимки тамак-аш жана учурунда кайтарып берүү керек, алар, алар жакшы көргөн тамак-аш азыктарынын айрым чыдай албайт деп таап алышы мүмкүн. Бул илдетке чалдыккандардын көбү алар алган сыяктуу азыктардын кыйын үчүн жемелеген ашты камсыз тамак-аш жана прогресс менен башталат. арыктоо үчүн жең gastrectomy бар бейтаптар өз салмак жоготууга арттыруу үчүн хирург тарабынан берилген тамак үчүн так планы бар.
Оорулуулардын айрым үчүн, хирургиялык ойнолуп бир nasogastric түтүк деп аталган бир түтүктү бар болушу мүмкүн. Бул түтүк тамак түшүп, ашказанга барып, мурундун ичине киргизилген. Бул адам кусушу м = айлантат төмөндөтүүгө жана алдын алууга жардам берет кызматкерлери бекемдөөгө ар кандай ашказан суюктугу алып, уруксат берет. оорулуу тамак-аш жана суюктуктарды жол, ошондой эле жетиштүү Бул түтүк адатта алынып жатат.
gastrectomy өтө олуттуу хирургия жана көптөгөн оорулуулар калыбына келтирүү учурунда оору дарылануунун кайсы бир түрүн талап кылат. Курсак кесиктер өтө назик болуп, мисалы, чүчкүрүү, жөтөлүү эле күнү окуяларга жөнөкөй күнү кыжыры болушу мүмкүн. калыбына келтирүү мезгилинде, ич кесиктер, алар салттуу чоң уюп калышы же кичине Лапароскопиялык кесиктер болобу, чүчкүргөндө учурунда бир колу же жаздык менен түпөйүл оорулардын алдын алуу үчүн чүчкүргөндө керек.
Gastrectomy тобокелдиктер
Мындан тышкары оорутпай тобокелдиктер жана хирургия жалпы коркунучтар , gastrectomy тартиби хирургиялык сунушталат качан каралышы керек кошумча тобокелдиктерди жазыла элек. Бул тобокелдиктер таянуу менен эмес, коркунуч менен да таразаланышы керек. Мисалы, көйгөйдү чечүү үчүн хирургиялык ээ бир оорулуу улам жараларын кан үчүн жарым-жартылай gastrectomy керек жарыяланып келе жатат катышкан тобокелдиктерге каршы кан мындан ары да жараларын кабылуу ыктымалдыгын таразалап керек. Бул тобокелдиктер кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Кан: көпчүлүк хирургиялык сыяктуу эле, ар дайым кан коркунучу бар. Бул тобокелдик, себеби тамак-жылы кан менен хирург бар gastrectomy бейтаптардын жогору.
- Эпидемиологиялык: Бул оору ушул тартипте кийин, ич кеспей же тамак-өзү пайда болушу мүмкүн.
- Алсыз: ашказан бирге кайра бириккен жатат көктөлгөн линия агып турган мүмкүнчүлүктөр бар. Бул кислота жана ашказан мазмунун натуура катары олуттуу татаалдашы калуу гана мүмкүн эмес болушу мүмкүн, бирок, булар бул нерселер чыгышын жакын кыртыштарга абдан кыжырым болот.
- Dehiscence жана Evisceration: Бул хирургиялык кесиктер ачуу жана ич органдары кеспей аркылуу денесин чыгуу үчүн аракет уруксат бере алат өтө олуттуу кыйынчылыктардын болуп саналат. мисалы, чүчкүрүү учурунда эле, ал, адатта, стресс, алар боюнча тилгенде сим сактанса болот.
- Кыскарган боли: тартипте кийин, кээ бир бейтаптар жана алардын тамак-аш темирди жана башка бөлүктөрүн кыйын жана кошумчалар талап кылат.
- Темирдин жетишсиздик анемиясы: темир кыскарган жутулушу улам, кээ бир бейтаптар каны болот. Темир орган кан клеткаларын үйлөрдү сала албайт жана убакыттын өтүшү менен улам анемия темир жок, кан маанилүү курулуш материалы болуп саналат.
- Структурасы: байланыштуу хирургиялык сайтында жара кыртышка жутулуп, бир жагы кууш, бир жагы, бул экөөнүн ортосунда кыйын, ал тамактын жана ашказандын ортосундагы "дос" жок тамак жеп алат.
- Окшуу менен кусууга;
- Синдром жалак: A шекерди өзүнчө билүү жөндөмү төмөндөп / жөнөкөй карбонгидрат тамак ичегиге тез кирип курсагынан, өнөкөт гастрит убагында алып баруучу "агызып", диарея, алсырайт, муздак, тердегенден кийин сезип, жүрөктүн айланышы, ичтин алып келиши мүмкүн.
Сөзү
gastrectomy тартиби негизги хирургия, бирок ал көп учурда көптөгөн олуттуу эритүү ооруларды дарылоо үчүн өтө ийгиликтүү бири болуп саналат. Ошондой эле абдан коопсуз хирургия болуп эсептелет. тартиби бир жума же андан бир ооруканада болуунун алып келиши мүмкүн, бирок, көпчүлүк оорулуулар акыры тартиби, алардын кадимки жашоо-жана сүйүктүү тамак-кийин кайтып бара алат.
> Source:
> Gastrectomy. Токтоого аргасыз. Сайттан-октябрында, 2017-https://medlineplus.gov/ency/article/002945.htm