Spondyloarthritis негизги өзгөчөлүгү
Эгер рентген же медициналык отчеттордо сөздөр entheses, enthesitis, же enthesopathy көргөн болсо, терминологияны сизге тааныш эмес болушу мүмкүн. Мааниси карап, ошондой эле ар кандай байланышы бар экенин карап көрөлү артрит түрлөрү безинин оорулары.
- Учунда (көптүк: entheses) адатта сөз тутумдаштыргыч тканын тарамыштарды , байламталар, же биргелешкен капсул сөөк кадалат. entheses эки түрү бар: жипче entheses жана fibrocartilaginous entheses. Бул классикалык аныктамасы болсо, акыркы, кенен аныктамасы учунда чектеш кыртыштарга (мисалы, сөөк жана муун fibrocartilage байланыштуу) камтыган бир бүтүн нерсе катары жөнөкөй тиркеме же коюу сайт-учунда милдеттерин да көптү билдирет деп айтууга болот. бирдиги "учунда орган комплекси" деп аталат.
- Enthesopathy entheses таасир демейдегиден абалы (мисалы, болуп сезгенүүсү entheses ичинен). Enthesopathy азгыруучу абалына байланыштуу болушу мүмкүн, мисалы, Орус тили , же мындай таман fasciitis катары эмес залал келтирсе же болбосо ашыкча, тиешелүү шарты.
- Enthesitis entheses сезгенүүсүнүн билдирет.
Белгилери
Enthesitis кээде көп шишик жок, адатта, кыйналып, акыл- эси жана коюу сайтта мээримдүүлүк менен байланыштуу. Бирок, олуттуу жана көрүнүктүү болушу мүмкүн шишик, төмөнкү буту ири Insertions тартуу бар жерде. шишик жок болсо, enthesitis жеке экспертизанын жүрүшүндө моюнга же шек кыйын болушу мүмкүн.
Enthesitis төмөнкү жерлерде кездешет:
- Ахиллес тарамышы
- жатканда тизеге тарамыш
- таман жалаяк
- Elbow epicondyles
- тизе
- омурткалары
- Iliac эни
Шарттары Associated менен Enthesitis
Enthesitis сезгенүү шарттарга байланыштуу болушу мүмкүн же механикалык зыян аркылуу алынган болушу мүмкүн.
Сырткы enthesitis бардык мүнөздүү spondyloarthropathies , анын ичинде мээге spondyloarthritis, ankylosing spondylitis , Орус тили жана жалкоолук артрит .
Жалкоолук артрит оорусу натыйжасында артрит бир түрү болуп саналат. жалкоолук артрит шишик көп алыс орган бөлүгүндө оору пайда болот, мисалы, заара чыгаруу жолдорунун катары, ичеги же жыныс м.
Адатта, тизелери титиреп, бут жана кызыл ашык муундары жалкоолук артрит орто шишип үчүн бута болуп саналат. Тактап айтканда, жалкоолук артрит, адатта, таман жалаяк, жамбаш сөөктөрдөгү же Ахиллес тарамышы пайда менен адамдардын enthesitis. Жалкоолук артрит жүзүндө сейрек кездешет жана, адатта, жеткенден кийинки бир жыл ичинде адамдардын көбү жоголуп кетет.
spondylitis Ankylosing адамдардын абдан жайылган азгыруучу шарты болуп саналат. ankylosing spondylitis сезгениши омурткадан таасирин тийгизет жана аралаштырууга себеп болот. омурткага тарамыштар жана байланыштары Өнөкөт enthesitis ankylosing spondylitis негизги өзгөчөлүк болуп саналат омурткага тийип калып, синтез, биринчи кадам болуп саналат. Ankylosing spondylitis адамдар да enthesitis алабыз costochondral муундар кабыргасынан же муундары. ankylosing spondylitis менен элдин 10 пайызы, ошондой эле БАЭнин тарамыш жана таман aponeurosis (жалпак, кенен, Мусанын туташтырган катмарлар) жөнүндө enthesitis учурашат. мөөнөттүү таман aponeurosis жөө аркасынан колдойт коюланып тутумдаштыргыч тканын билдирет.
Enthesitis менен байланышкан башка шарттар БАЭнин тендинит кирет Кудайберген артрит , Остеоартрит жана чачыранды башынча скелет hyperostosis (тамак).
Бул остеоартрит менен иштеп күчөгөн enthesopathy болушу мүмкүн. кийим жана көздөн жаш агызуучу остеоартрит менен пайда күчөгөн өзгөрүүлөр да fibrocartilages таасир этет.
Диагноз боюнча иштетүүчү
Сүрөт иштетүүчү enthesitis табууга жардам берет, ал эми колдонулушу иштетүүчү этъъ октук же тышкы скелет таасир көз каранды. MRI октук скелети үчүн колдонулат. Ultrasound тышкы скелети үчүн тандалган. MRI кайра жетүүгө бардык Insertions үчүн артыкчылык болуп эсептелет.
Заманбап ылайык, "enthesitis боюнча Sonographic ачылыштар коюулантуу же тарамыш киргизүү жөнүндө intratendinous негизги өзгөртүүлөрдү кошуп, тарамыш киргизүү жөнүндө шишик, тарамыш киргизүү боюнча calcific кендерин, шык, эрозиясы, жаңы сөөк пайда, же periosteal өзгөрүүлөр.
Мындан тышкары, чектеш бурсит enthesitis белги болуп эсептелет. АКШ көбөйгөн vascularity менен ырааттуу билдирип алгылыктуу электр Доплер активдүү enthesitis табылышы мүмкүн. "
иштетүү
enthesitis дарылоо негизги абалына негизделген. Мисалы, enthesitis азгыруучу абалы менен шартталган болсо, дарылоо, адатта, сезгенүү полиартрити мамиле багытталган. Дарылоо, андай учурларда, ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Жергиликтүү кортикостероид сайма оозеки дары-дармектер жетишсиз болсо, колдонулушу мүмкүн. enthesitis боюнча biomechanical жактары да insoles жана жаздык аркылуу чечилет.
> Булак:
> 'Validity, Джордж AW, MD. PhD. Чайынып Копчулуктун - клиникалык Тиркемелер. Заманбап. Акыркы February 2017 каралат.
> Көбөйтүү, AS, MD. жана башкалар. Enthesitis. Артрит жана каттоо. 2016 Feb; 68 (2): 312-322.
> МакГонагл D. менен Бенжемин, M. Entheses, Enthesitis жана Enthesopathy. Артрит изилдөө Campaign. Актуалдуу Reviews. Күз 2009.