Autoimmune ички кулак оорусу сыяктуу угуп, кээде белгилерин берүүгө үйрөнгөндүктөн, кескин төмөндөшүнө алып келет сейрек шарты болуп саналат айлануу же балансынын жоготуу.
Ички кулак аутоиммундук оору деген эмне жана аны кандай себептер чакырат?
ички кулак баары түшүнүктүү эмес, таасир аутоиммундук оорулары, бирок, жалпысынан, белгисиз себептерден улам, ички кулак түзөт түзүмдөрдү чабуул башташы үчүн иммундук системасын (иммундук клеткаларды же антителолорду) компоненттерди камтыйт.
Бул окуя, бирок, бул, адатта, башка чогуу иштеп жаткан аутоиммундук баш аламандыкка байланыштуу кандайча пайда жөнүндө бир нече теориялар бар:
- Аллергия (көбүнчө тамак-аш менен байланыштуу)
- Коган синдрому
- Системалык учугу (жалпы деп ойлогон, бирок угуп, жоготуу да бул ооруну дарылоо үчүн колдонулган дары терс таасирлерине байланыштуу болушу мүмкүн)
- Sjögren синдрому (кээде кургак-көз синдрому деп аталат)
- Кудайберген артрит (талаш)
- Ankylosing spondylitis
- Ulcerative Colitis
- Континенттердин анын granulomatosis
- склеродермия
- Орус тили
- Оору оору
- Жугузса polychondritis (жалпы)
- Polyarteritis nodasa
Кээ бир жугуштуу оорулар да аутоиммундук угуу жоготуу менен байланыштырып келишкен. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Лайма оорусу
- котон жара
Бул оорулар ошол антителолор ички кулакка көбүрөөк антитело өндүрүү жана андан ары чабуул менен байланыштуу болот деп божомолдонот. Башка мүмкүн болгон себептери же тийиштүү шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- Post-оор hydrops (бул баш жаракат, кийин пайда болгон сейрек абалы)
- Хирургиялык жоготуу же убактылуу сөөк жараат
- Meniere оорусу
аутоиммундук оору менен келтирилген зыяндын Угуу учурда болжол менен 1 пайызга жакыны үчүн чыгым эсепке угуп салыштырмалуу сейрек себеби болуп саналат.
Autoimmune ички кулак Оорунун
Аутоиммундук ички кулак оорунун кыйла мүнөздүү белгиси болуп саналат капыстан угуп жоготуу , адатта, эки кулагы (эки тараптуу) болот.
Бул тез угуу жоготуу, адатта, sensorineural катары жиктелет жана көп учурда, мисалы, баш айлануу же балансынын жоготуу параганглиондордун симптомдору менен коштолгон. Угуу жоготуу, адатта, бир нече айдан бир мезгилде пайда болот.
Диагнозу Autoimmune ички кулак Disease
Сиз аутоиммундук ички кулак оорусунун белгилери бар болсо, дарыгер бул диагнозду ырастоо үчүн бир нече тесттерди айкалышын колдоно аласыз. Бул жерде сиздин дарыгер буйрук тандай алат, кээ бир сыноо болуп саналат:
- Кан тесттер Къабыл жардам же негизги аутоиммундук баш аламандык чыгып, бийлик жүргүзө (АНА, erythrocyte чөктүрүү чен, Кудайберген себеби, адам leukocyte антигендер, C-жалкоолук белок).
- Башка кан сыноо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: анти-кохлеардык антитело тест, lymphocyte өзгөртүп аспаптык, Лайма titer.
- Various угуу, анын ичинде сыноо: audiometry, АӨБ, otoacoustic эмиссиянын тестирлөө , ECOG (electrocochleography).
- Догдур да Иммуносупрессанттарды, дары же кортикостероид аракет жана ал үчүн жооп-жетпесин билиш үчүн, тандап алат. А оң жооп аутоиммундук ички кулак оорунун диагнозун аныктоого жардам берет. Бирок, сиз дары жооп жок болсо, ал сөзсүз түрдө сиз аутоиммундук ички кулак оорусу ээ эмес дегенди билдирбейт.
- Ротари стул тест Бул тест баш айлануу же баланстык кыйынчылыктар параганглиондордун системасын же денесинин башка бөлүгүнө келип чыккан болсо, аныктоого жардам берет.
жогоруда саналып өткөн сыноолордун бири аутоиммундук ички кулак оорусу боюнча конкреттүү, бирок бийлик жардам же байланышкан шарттарды тастыктоо үчүн колдонулат. Диагнозу сиздин симптомдору менен айкалыштырып, медициналык тарых, дарыгердин жеке экзамен учурунда жыйынтыгы, ошондой эле ар кандай тиешелүү сыноо жыйынтыгы боюнча негизделген.
Сыйлагыла Autoimmune ички кулак Disease
Көп учурда дарылоонун биринчи линия сыяктуу Преднизалондун, дексаметазон, ал тургай, aldosterone катары оозеки, стероиддик дарылоонун сабагы болуп саналат. Алар, адатта, 1 айга чейинки мөөнөткө колдонулат. Стероиддер, адатта, диабет, жарасын оору, глаукома, же кан басымы жогору адамдарга колдонулбайт.
Стероиддер убакыттын 60 пайызы колдонулат. Стероиддер кескин токтотулат керек, бирок, тескерисинче, акырындык менен жагдай өзгөргөнүнө.
Оозеки стероиддер кээ бир адамдар олуттуу терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул себептен Догдур стероиддерди түздөн-түз кирип, ички кулакка (Бул дары башкаруу ыкмасы transtympanic деп аталат) орунга коюшу мүмкүн эле. Бул кулак тарсылдагына (а деп аталган жасап жаткан чакан хирургиялык уюп калышы кирет myringotomy жалпы анестезия астында ооруканага же хирургиялык борбордо, зарыл болсо, учурда жергиликтүү Анестезия же, эмне болушу мүмкүн). А tympanostomy түтүк , адатта, бул дарылоо убакыт аралыгында улантылышы мүмкүн, андыктан ачык уюп калышы үчүн жайгаштырылган. тартиби салыштырмалуу жөнөкөй жана жалпы көп кайгы алып келбейт. түтүк уюп калышы тез эле өз алдынча айыктырат алынып калат.
Сиз стероиддик дарылоонун талапкер же жок болсо, стероиддик дарылоону силер үчүн ишке ашпай калса, анда дарыгер башка дары тандай алат.
стероиддер Бирок терс таасирлери, аларды пайдаланууну чектеши мүмкүн, эч мүмкүн эмес болсо, мындай methotrexate жана cyclophosphamide катары Cytotoxic дармектер аутоиммундук ички кулак оорусун дарылоодо натыйжалуу болушу мүмкүн. Methotrexate, адатта, башка cytotoxic дары аз терс таасирлер менен байланышкан жана терс таасирлери, алар, адатта, жумшак жана тескери болуп да болбой койбойт, анткени колдонулат.
methotrexate жана cyclophosphamide тийгизген терс таасирлери камтышы мүмкүн: аз кандуулук, thrombocytopenia, бөйрөктүн же боордун ууландыргычтыкка, уруксуздукка же жилик чучугу чыдаар. Бул дары-дармектерди алып жатканда, ден соолукту тыгыз сиздин бөйрөктүн же боордун ишин көзөмөлдөө үчүн, дарыгер жана күнүмдүк кан текшерилген тарабынан текшерилип турушу керек зарыл болушу мүмкүн. methotrexate менен дарылоо болжол менен 69 пайыз ийгилиги чени бар.
Башка дары-дармектер Догдур аракет тандап төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Etanercept (шишик, некроз себеп окуянын)
- N-acetylcysteine
Бул дары натыйжалуулугун далилдөө изилдөө абдан Догдур башка дарылоо жок болсо гана аларга аракет көрүшү мүмкүн, ошондуктан чектелет.
мындан ары да изилдөө керек башка дарылануу plasmapheresis болуп саналат. Plasmapheresis ички кулак (антиген, антителолор, ж.б.) кол болот деп божомолдонот иммун системасынын компоненттерин алып адамдын канын чыпкалап жараяны болот. алынып салынат иммундук системанын заттар нормалдуу наборун же Методикалык деп аталган бир белок (же экөө тең) менен алмаштырып жатышат. Бул дарылоо кымбат болот жана биринчи дарылоодо колдонулат күмөн.
Карабастан, колдонулган дарылоо, илимий-изилдөө эртеби тазалоо болушу мүмкүн натыйжалуу баштады экенин көрсөттү. Ушул себептен улам, сиз аутоиммундук ички кулак оорунун ар кандай оорунун белгилери дароо болсо, доктурга көрүнүп турушу керек.
> Булак:
> Autoimmune ички кулак оорусу (AIED). Америкалык угуу изилдөө Foundation сайты. http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/. UPDATED October 2012. Сайттан алынган Март 17, 2017.
> Autoimmune ички кулак оорулары (AIED менен): аудио-параганглиондордун катышуусу менен Autoimmune оорулар. Audiology Online сайты. http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160. UPDATED август 2002. Сайттан алынган Март 17, 2017.
> Ички кулактагы Дарылоо жана башкаруу аутоиммундук оору. Астманын сайты. http://emedicine.medscape.com/article/857511-treatment. UPDATED декабрь 2016 Сайттан-жылдын 17-июнунда, 2017.
> Rotary төрагасы Testing. Астманын сайты. http://emedicine.medscape.com/article/1832765-overview. UPDATED февраль 2016 Сайттан Май 17, 2017.