Төмөнкү Аптека пайда башкаруу, дарылануу, жана Medicaid ордун толтуруу мөөнөтү бир нече терминдерди камтыган тартипте келтирилген. Сураныч, тизме болушу мүмкүн эле камсыздандыруу шарттарын комплекстүү Глоссарий эле алыс да эмес экенин белгилешет.
Орточо Manufacturer Баасы (AMP)
AMP Medicaid алкагында дарыкана карата эскирүүнү дары төлөмдөр үчүн негиз болуп саналат.
Борборлору дарылануу & Medicaid кызмат дүн drugmakers төлөп эмне деп аныктайт, ал так дары азыктарына төлөмдөрдүн чыныгы орточо эмес. агенттик категорияларына жана башкаруу маршруту боюнча ар бир федералдык бюджеттик чейрек билдирди чийки доллары баалуулуктарга салмак себептерин тиешелүү, анда федералдык жогорку чекке эсептөө үчүн бисмиллах салып салмактанып алынган баалуулуктарды сайыла (төмөндө кара). FUL Medicaid төлөмдөр үчүн чыныгы саны.
Орточо сатуу баасы (ASP)
CMS колдонуу ASP дарылануу Part астында эсеп негизги саны дары Ордун эсептөө үчүн Б. Ар бир чейрек АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан ар бир drugmaker CMS орточо баасы болушу керек, ал дүн, ооруканалар жана дарыканаларда саткан, ар бир продукт үчүн айыптады . ASP, негизинен, бир аз жогору болуу менен Amp айырмаланат. Бул айырма жыландын өндүрүм түрүнө же сатып эске алуу эмес, ошол жагдайлар келип чыгат.
Орточо Wholesale Баасы (AWP)
PBMs жана Ден соолук камсыздандыруу компаниялары көпчүлүк дары продукт ордун толтуруу өлчөмүн эсептөө үчүн тъзъп таянышат. дармек даярдоочулар баалуулуктарын отчеттук бирдей критерийлерин колдонуу, анткени бул өнүгүү үчүн дээрлик бирдей болуп саналат. Төмөндө талкууланган дүн азыктары жана СКГ эмне орточо көп, бирок, өнүгүү айырмаланат.
Томпсон Reuters чогултуу жана Кызыл китепке сайын ЖЖЖ жарыялайт.
таралышы пошлиналардын
Таралышы төлөмдөр бизнес кылып, чыдамдуулук менен жардам жана кеӊеш берүү дарыкана чыгымдарын жабуу үчүн продукт кайтарып курсу кошулат. Chain аптекалардын Улуттук бирикмеси , анын ичинде кызматкерлердин эмгек акысын, ипотека же ижара акыны, кутулоо дары азыктарын, бейтаптарга басылган маалымат менен камсыз кылуу жана бири-бири менен ооруган адам менен жолугушуу болуп жаткан чыгымдарды тизмеси. продуктунун түрүнө жараша өзгөрөт таралышы акы, же жеке камсыздандыруу компаниясы менен сүйлөшүүлөрдү же мамлекеттик саламаттык сактоо программалары менен белгиленет, ошондой эле дарыкана үчүн бир аз пайда уруксат керек. Бул дайыма эле эмес, көп учурда мамлекет бир ири бюджет затты түзгөн программа менен үнөмдөө карап катары Medicaid караштуу сайын туура эмес болуп жатат.
Federal Жогорку Limit (FUL)
CMS көпчүлүк дары буюмдун кусым 175% га көбөйтүү менен Medicaid пайда сот үчүн FUL эсептейт. бирден ашык чыгаруучуларынын жеткиликтүү аталышы, дары-дармек жана жалпы стандарт дары FUL кайтарып чендерди чектелген Чыдамдуу, коргоо менен камсыз кылуу жана жеткиликтүү Care Актынын же Obamacare. Белгилей кетчү нерсе, мамлекет бардык учурларда FUL ордун толтурууга төлөө үчүн жок.
А формула максималдуу жол берилген чыгымдар деп аталат, же MAC, жалпы белгиленген дары азыктарына колдонулушу мүмкүн.