Америкалык Cancer Society (АКС) аялдар 20 39 клиникалык эмчек экзамен (CBE), алардын ичинде бир жолу ар бир үч жыл үчүн сунуш жылдык жакшы аял сапары. Сиздин негизги дарыгер ар бир жыл сайын текшерүү чейин бири мүмкүн. 40 жана андан улуу болсо, ACS силер жыл сайын CBE алууну сунуштайт. Клиникалык эмчек экзамен бар сенин эмчек ден соолугуна көз салып туруу үчүн улуу жол, көптөгөн дарыгерлер тандоо үчүн сөз чейин бирин артык Сглаз .
Сиздин акушер / гинеколог, БМСЖ дарыгер, же медайым адистеринен сиз үчүн CBE кыла алат. Эгер ордумда көрүп жатса, анда дарыгер же медайым сиздин клиникалык эмчек экзамен каалаган керектүү аткара алат. Клиникалык эмчек сынак жол-жоболору боюнча бир нече нормалар бар болсо да, кээ бир саламаттыкты сактоо адистери экзамен өз айырмачылыктары бар.
Сиздин клиникалык эмчек экзамен учурунда эмнелер күтүп билүү даярдык көрүүгө жардам берет. Сиздин CBE дайындоо бар ар кандай эмчек ден соолугуна байланыштуу суроолорду үчүн жакшы шарт түзүлөт. Эгер ай сайын кантип билүү үчүн керек болсо, анда эмчек өзүн-сынак , бул иш сапары учурунда бир Машыктыруу сурап.
Сиз этек, дайыма алып, дары-дармектердин тизмесин, жана башка бир жазуу менен бирге алып жагышы мүмкүн саламаттык жазууларды сенин эмчек ден соолугубузга терс таасир этиши мүмкүн. белине чейин чыгарылышы мүмкүн кийим, кыйынчылыксыз тыкан кийинип барабыз. Сен экзаменден кийин бир аз ооруксуна баштайт, силердин кысым эмес, турган спорт эмчеги же башка жумшак эмчеги кийип көр.
Visual экспертизалоо, Part One
Сиздин клиникалык эмчек сынак эле болуп, бир көрсөтмө экзамен менен башталат эмчекти өз алдынча сынак .
Сиз белинен чыгып чечинүүгө жана мантия кийип калат. Дарыгер сени эмчек ден соолугуна байланыштуу суроолорду берип, айрыкча бир айлык кылып жатканда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү сиз байкаган алат башташы мүмкүн эмчекти өз алдынча сынак . Эгер көкүрөк оору бар болсо, анда дарыгерге айтып коёюн, кош бойлуу же эмчек болуп, ар кандай болгон болушу мүмкүн эмчек biopsies же жасатуунун, же төш же энелик безинде рак бир үй-бүлөлүк тарыхы бар.
Догдур көрүү эмчек экзамен кылып баштайт. Сиз алдында ачык сиздин мантия менен отурат, жана доктор симметрия, теринин абалын, ошондой эле карап эмчеги өзгөртүү . мурунку экзамен кандайдыр бир учурашы же өзгөрүүлөр боло турганын белгиледи. сенин эмчек өлчөмү, көрүнүшү, түсү, же Текстура өзгөрдү болсом, көрсөтүп жана дарыгери менен талкуулоо. Ошо сыяктуу эле, силер болсо эмчеги агып , чирип же окуусун эмчек терисинен, эмчеги, же Ареола - бул өзгөрүүлөрдү карап дарыгерге суроо болушу мүмкүн.
Клиникалык Эмчек сынак - Visual экспертизасы, Part Two
Visual экспертизалоо, Part Two
Сиздин клиникалык эмчек экзаменди көрүү экспертиза бөлүгү дагы деле отуруп улантууда. Сиз, проектор сенин курал өткөрүүгө тарабына чыгып, кучактап алдыга жана белинен боюнча кол коюп, талап кылынат. Бул жөн эле calesthenics эмес, - сиздин CBE учурунда курал көчүп үчүн кээ бир орчундуу себептер бар.
Сиздин бези тканына сенин көкүрөк дубал булчуъдардын үстүнө жүктөлөт. Эгер симметриялуу жол менен курал көчүп келгенде, көкүрөгү да симметриялык түрткү бериши керек. Эгер эки колду алдыга тургандай, көкүрөгү бир аз өзгөрөт өзгөрөт, жана контурдун же кийүүнү өзгөртүүлөрдү көрсөтөт. Корпус , кээде сиз курал көтөрүп катары жулуп алат. Сиздин курал окуучу болуп жатканда, аны көрүү үчүн дарыгер тынчды бездери сенин колтук болгон. Сиздин бези тканына кол кыймылынын жооп жолу докторго сиздин клиникалык эмчек экзамен кол бөлүгүнүн ичинде бурууга кайда байланыштуу маанилүү белгини берет.
Кол менен карап чыгуу
Сиздин клиникалык эмчек сынактын үчүнчү бөлүгү силердин бир кол менен текшерүү болуп саналат. Жатканда суралат жана эмчек суракка алып жатканда колдорун кайра башына койду.
Сен үчүн эмне болмок эле эмчек өзүн-өзү экзамен , Догдур сенин эмчек кыртыштын бардык аймактарды сезип манжалары блокнот басым колдонот. Эмчек май жана шишик ткандардын, ал эми тыгыздыктарынын ар түрдүү болот. Догдур болот palpate кысым үч ар көкүрөгүн:
A: үстүртөн эмчек кыртыштын жарык басымы
B: орто катмарда Орточо Pressue
C: көкүрөккө жакын кыртыштын үчүн Deep басымы
Бул ооруткан же адамдын тынчын үчүн эмес, - бирок кол сынак кылдат экенине ынануу үчүн жасалат. Эгер CBE учурунда оору бар болсо, дарыгер дароо билип алсын.
Ар бир эмчек шиктердин же өзгөрөт өзгөчө маани берет - ошондой эле мп кысым жана эмчек кыртыш ичинде жооп жол. Ар кандай шишиктерди жана бүдүрчөлөр өлчөмү жана жайгашкан кетүү, сен тандоо ээ болот, анда Сглаз , сиз рентгенолог ошол аймактарга өзгөчө маани берет.
Түйүн эксперттөө
Сиздин клиникалык эмчек экзамен төрттөн бир бөлүгүн сиздин бир кол менен текшерүү безимден . бездери жогору жана көкүрөгүнө жанында кластерлер жайгашкан. Бул жуккан же сезгенүүнү көрсөткөн, анткени ооз көптүрө бул текшерүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. көкүрөк шишиктин учурда, рак клеткалары жакын безимден барып, аларды шишип алып келиши мүмкүн. Түйүнүнүн абалы көкүрөк рак деген диагноз коюлган маанилүү бөлүгү болуп саналат.
Сиздин бездери сиздин акырекке үстүнө, сенин колтук бездерин жана мойну алар денеси шишип кетет, же нормалдуу болсо, көрүүгө palpated болот. Сүрөттөн көрүнүп тургандай, сен текшериле турган бездери абалын көрө аласыз:
A: Сенин мойнуна шишик бездери
B: Supraclavicular бездери гана тарата акырекке жогору
C: Infraclavicular бездери гана тарата акырекке артында
D: Сиздин колтукта какашкин бездери
Nipple жана Ареола экспертизалоо
Сиздин клиникалык эмчек сынактын акыркы бөлүгү желиндеринен жана areolas бир кол менен текшерүү болуп саналат. Сиздин айлык кылганда эмчекти өз алдынча экзамен дарыгери назарына бул алып, - сиз бир эмчеги өзгөрүүлөрдү байкай алат.
Дарыгер текшерет эмчеги таштоого , терисинин түсүнө, жана ээлеген. Эгер кандайдыр бир эмчеги кайгы, кош бойлуу же эмчек бар болсо, дарыгерге айтып коёюн, эч бир көкүрөк хирургия болгон, же төш же энелик безинде рак бир үй-бүлөлүк тарыхы бар болушу мүмкүн. эмчек сүтүнөн тышкары башка эмчеги агып бар болсо, ал тандалып жана лабораториялык үчүн жиберилиши мүмкүн.
Сиздин дарыгер сиздин текшерет эмчеги абалын акырын индекси менен да, упчуну кысылышына жана орто манжалары жана алдыга тартуу. Алар эмчеги жерге кайра булактарын-жетпесин билиш үчүн, сергек болгула, же аны кайра эмчек салып туш болгон болсо.
Бул болушу мүмкүн Сенин areolas да каралат, сиз кандайдыр бир ооруну же алардын астында шишик бар болсо көрө, subareolar ириък . Эгерде Ареола көөп болуп, дайыма кычыштырган, кызыл, быдыр, же tingles, бир жара же болушу мүмкүн рп-жылдын Paget оорусунун , көкүрөк рагынын бир түрү.
Пайдалары үчүн унутпашыбыз керек?
Сиздин клиникалык эмчек сынак сага пайда алып эрте аныктоо куралы болуп саналат. Тандоо артынан келгенде Сглаз , сиздин CBE үчүн көкүрөктөрүн текшерүү үчүн көп жолу аталса, эмчек шарттарда же эмчек рагына. Кичинекей баш шишигине окшош (2 смге кем), адатта, көп караганда жакшы мамилеге жооп берип, узак жашап курсу менен байланышкан.
Эгер кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкап, анда желиндеринен же эмчек шишик пайда таап, бир кесиптик пикири боюнча клиникалык эмчек экзамен Расписание жана жардам алуу керек. Эгер силердин өзгөрүүлөр жөнүндө кызыкдар болсо, дене экзамен үчүн дайыма дайындалганга чейин күтө бербе. Эгер бир CBE Get көрүп же тынчсызданткан болуп көрүнгөн өзгөртүүлөрдү сезишет.
Америкалык Cancer Society (АКС) 20 39 аял CBE үч жылда бир жолу, алардын жыл сайын, ошондой эле аял сапары учурунда сунуштайт. Сиздин үй-бүлөлүк дарыгерлер ар бир жыл сайын текшерүү чейин бири мүмкүн. Аялдар 40 жана андан улуу жыл сайын CBE алуу сунуш кылынат. Айлык менен болгула эмчекти өз алдынча экзамен , үзгүлтүксүз көнүгүү алып, сымбаттуу калып, бир бек тамактануу жана акылдуу жашоо чечим. Сиздин мыкты Эмчек ден соолугу үчүн дарыгери менен биригишүүдө.
булактар:
Эмчек Рак эрте маалымат алууга болот? Америкалык Рак коому. Акыркы Revised: 09/18/2009
Аялдар үчүн Саламаттыкты сактоо Guide: Эмчек өзгөрүүлөр түшүнүү. Эмчек өзгөрүүлөр жөнүндө ден соолукту сактоо боюнча адис менен текшерүү. Улуттук онкология институту. Posted: 09/28/2009.
Клиникалык Эмчек Экспертиза: оптималдуу жана отчеттуулук боюнча практикалык сунуштар. Дебби Saslow, PhD, Judy Hannan, RN, MPH, Джанет Osuch, MD, М.С.. CA Cancer J Clin 2004; 54: 327-344.