Эгер бар болсо, калкан алмаштыруучу гормоналдык дары (башкача айтканда, жалпы levothyroxine, же Synthroid, Levoxyl, же Tirosint брэнддер) жана дагы сезип эмес, бир мүмкүнчүлүк сиз T3 кошуп, же камтыган калкан дары которулуп пайда болушу мүмкүн эмес T3.
T3 / Triiodothyronine
Levothyroxine T4 катары кыскартылган гормон тироксину бир синтетикалык түрү болуп саналат.
T4 сактоо гормон жана клеткалар колдоно турган Т3 салып орган тарабынан кабыл алгандардан болушу керек.
T3 triiodothyronine кыска болот. T3 активдүү калкан уюлдук денгээлде клеткаларга кычкылтек жана энергия берүү менен жардам берүү үчүн иштейт, ткандарын, жана денени бездер болот.
калкан бези T4 жана T3 да пайда да, T4 жигердүү эмес болуп саналат. органга пайдалуу болушу үчүн, T4 Т3 динин кабыл алат.
Levothyroxine гана дарылоо кадимки дарыгерлер үчүн кам стандарттуу болуп эсептелет. T3 терапиясы буруу боюнча бир катар маселелерди аныктайт деп, бирок, бир дагы илимий далил өсүп жатат. Мисалы:
- Изилдөө Т3 салып T4 айландыруу бейтаптар -нин бир аз натыйжалуу кылып deiodinase polymorphisms деп аталган генетикалык кемчиликтерди аныктап жатат. Бул изилдөөлөр levothyroxine гана бул бейтаптар үчүн жетишсиз экендигин көрсөттү.
- Он беш акыркы изилдөөлөр levothyroxine плюс hypothyroidism үчүн liothyronine мамиле баа берген. жалгыз levothyroxine салыштырганда изилдөөлөрдүн бир катар, дарылоону алуу менен ооруган жакшыртылган маанайын, жашоо сапатына, ошондой эле таанып-билүү себептерин табылган.
- жалгыз levothyroxine салыштырмалуу башка изилдөөлөр ошол аркылуу төмөнкү холестерол көлөмүн кошумча T3 натыйжаларын, ар кандай кошумча тобокелдиктер жок, дене салмагын, жана симптомдору жакшы токтомду көбүрөөк кыскартууга көрсөттү.
Бир маанилүү Danish изилдөө , Эндокринология абройлуу Журнал жылы тууралуу бир levothyroxine гана терапиянын калкан белгилери таасирин изилдеп, levothyroxine каршы плюс Т3 (бул учурда, Т3 20 микрограмм бир дозасы сайын колдонулган-жылы).
өмүр жана депрессия сапатын тесттер изилдөөнүн башында кылган, жана дагы 12-жума дарылоо мезгилдерден кийин. эки 12-жума мезгилдерде ар бир учурунда, субъектилери да levothyroxine плюс T3 берилген, же levothyroxine кошумча бир Жара жана андан кийинки 12-жума мезгил алмашып калган. Катышуучулар ошол эле "сокур" болуп, алар жигердүү T3 же Жара колго алган жокпу билген эмес.
башка себептерден арасында баа жашоосу жана психологиялык кубулуштарды, сапаты, анын ичинде: жалпы саламаттык сактоо, коомдук иш, психикалык ден соолук, кyч-, сезимталдык, депрессия, тынчсыздануу. изилдөө менен ооругандардын көбү эле аялдар, ооругандардын 49% айкалышы дарылоону, ошондой эле 15% артык levothyroxine гана мамиле артык арасында экенин көрсөткөн.
Изилдөөчүлөр жана endocrinologists артка жана алдыга тууралуу дээрлик жыйырма жылдан бери жүрүп келген Т3 наркы . бейтаптар менен өз иш тажрыйбасы, ошондой эле илимий-изилдөө далилдерди өсүп орган боюнча, кээ бир шарттуу дарыгерлери жана айрым бейтаптар үчүн калкан дарылоону оптималдаштыруу жардам берүү үчүн көп тараптуу жана комплекстүү адистер чечим катары барган сайын кошумча T3 кошуп жатышат. Алар бир нече жол менен T3 толукталсын:
- levothyroxine дарылоо T3 кошуу, дары синтетикалык T3 бренд толуктоо аркылуу аты дары Cytomel, же жалпы liothyronine (синтетикалык T3)
- levothyroxine кошумча көрсөтмө аралаштырып, убакыт-бошотулган / туруктуу-релиз Т3 аркылуу синтетикалык T3 кошуу
- Табигый Балкаш калкан безинин бир дозасын кошту, мисалы, дары-дармек Nature-throid катары Armor калкан , же жалпы табигый рагына бир levothyroxine дарылоо (US өндүрүүчүсү Acella болуп саналат)
- табигый Балкаш калкан гана дарылоо ыкмасы бейтаптарды которулууда
- бир T3 гана дарылоо боюнча бир оорулууга коюу (бул кыйла сейрек кездешет.)
Бул T3 активдүү гормон болуп саналат, анткени, Бирок, баса белгилей кетчү маанилүү, ал талашып-тартышуу, ёбёлгё таасир кээ бир адамдар, жүрөк кагышы жана тамыр, айрыкча, жүрөк-кан тамыр оорулары менен тарыхы менен да, карылар да, жүрөгү бузуулар менен болушу мүмкүн эле өлүмүнө ичегинин.
T3 тапкыч дарыгерлер Т3 коопсуздугун баалоого бир учурда өз-өзүнчө негизинде пайдалуу салыштырганда.
Ал тургай, T3 көйгөйлүү мүмкүн кандайдыр бир жүрөк же курактык байланыштуу маселелерди жок адамдар менен ооруган, кээ бир бейтаптар жөн Т3 түрткү таасири өтө сезгич келишет. жүрөк жалпы калкан гормондун абдан сезгич, ал эми кээ бир адамдар, liothyronine да аз дозада, же табигый Балкаш калкан дары-жылы Т3 чакан өлчөмү кагышы же жүрөктүн тез-бир пайда алып келиши мүмкүн.
Ошол бейтаптар үчүн, айрым дарыгерлер убакыт-бошотулган / туруктуу-релиз / Т3 жай-релиз түрлөрүн, биригүүнүн дарыканалардан дайындоо тарабынан сунуш кылабыз.
Кээ бир коштуруу дарыгерлер, чындыгында, жай-релиз T3 чынында кошумча Т3 үчүн оптималдуу түрү болуп саналат, ошондой эле аны менен тыгыз дененин өз өзгөртүп окшошот жана Т3 чыгаруу, анткени жай-релиз түрү азыраак алып келет деп эсептейт кандайдыр бир терс таасирлери.
Табигый Балкаш Калкан
Кээ бир адистер кечпи катары кыскартылган дайындоо табигый Балкаш рагына алып жатканда алардын бейтаптардын көмөкчү алардын симптомдору коопсуз токтом бар экенин байкашкан. -Кечпи да чочко этин рагына калкан көчүрмө, табигый калкан, атүгүл катары белгилүү "чочко калкан". Ал чочколор кургатылган калкан безинин даярдалган FDA-жөнгө дайындоо дары болуп саналат. Бул категорияда дары Armor калкан, Nature-throid жана WP калкан Америка Кошмо Штаттарынын, Канаданын Erfa калкан жана Acella чыгарган Кошмо Штаттардагы жалпы табигый Балкаш рагына кирет.
Табигый Балкаш бездин бир кылымдан ашуун убакыттан бери колдонулуп келе жатат. Көптөгөн коштуруу гормон эксперттер бул T4 камсыз дары, T3, T2, Т1 жана башка калкан гормондорду жана тамак-аш элементтерди, тыгыз синтетикалык дары адам калкан гормон окшош деп ишенебиз. Алар оорулуулардын олуттуу пайыздык аларга жакшы сезе тургандыгы жөнүндө айтышты. Кээ бир оорулуулар, алар табигый калкан дары мыкты сезет, же синтетикалык дары жана бир нече табигый калкан деп тапкан.
Сөзү
Free T3 менен бирге, T3 кан тапшырып жокко Клиникалык белгилер жана симптомдор hypothyroidism, бул жеткиликтүү Т3 нормалдуу даражаларга ээ, же T3 дарылоонун пайда болушу мүмкүн экендигин аныктоого жардам берет. Кээ бир коштуруу дарыгерлер шайкеш калкан алмаштыруу лабораториялык шилтеме катар жогорку жарым ортосунда эркин T3 денгээлде алып келет деп ишенебиз.
T3 тестирлөө жана T4 / T3 айкалышы дарылоо жана жаратылыш Балкаш калкан дары колдонуу талаш маселелер бар экенин эстен чыгарбоо керек. Көптөгөн endocrinologists жана шарттуу дарыгерлер келечектүү илимий табылгаларга карабастан, T3 дары менен T3 жана дарылоо тестирлөө идеясы абдан туруктуу болуп саналат. Алар Т3 ашыкча доза жүрөк согууларды же башка терс таасирлерин алып келиши мүмкүн маселелерди мисал.
Көптөгөн шарттуу дарыгерлер да жакшы табигый калкан дары көрүү жок . Алар бул дарылар күндөн эмес, чыккан деп ырасташат "ырааттуу" көп эле, аларды жазып берет.
Эгер кошумча T3 дарылоо же табигый соолушуна калкан дары карап келсе, сиз баш коштуруу же бирдиктүү дарыгер менен иштөө үчүн керек болушу мүмкүн.
Ошондой эле, ар кандай ашуун-каршы калкан колдоо кошулмалары бар, ал эми кээ бир доомат болушу үчүн, ал эми "калкан glandulars," Бул дайындоо калкан дары эмес, жана дайындоо табигый бездин дары алмаштыра эмес.
> Булак:
> Celi FS, .Удаалаш. "Hypothyroidism менен liothyronine терапиянын метаболизма таасирлери: клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, levothyroxine каршы liothyronine жана перси сыноо." J Clin Endocrinol Metab. 2011-Nov; 96 (11:. 3466-74 чтыкта: 10,1210 / jc.2011-1329 Epub 2011 Aug 24..
> Өспүрүмдөрдө Hypothyroidism үчүн Колдонмолорду : Клиникалык Endocrinologists Америка бирикмеси жана америкалык Калкан бирикмеси менен шериктештикте каржыланууда.
> Эскобар-Morreale HF, .Удаалаш. "Дарылоо levothyroxine же levothyroxine плюс L-triiodothyronine бир айкалышкан hypothyroidism жөнүндө". Best Pract Рез Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan, 29 (1): 57-75. DOI: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Oct 25 Review.
> McAninch EA, Bianco AC. "Hypothyroidism дарылоодогу тарыхы жана келечеги". Энн Intern Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. чтыкта: 10,7326 / M15-1799. Erratum жылы: Ann Intern Med. 2016 Mar 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Нюгор, B ж.б.. "Айкалышы тироксин (T4) менен дарылоо жана 3,5,30 -triiodothyronine hypothyroidism менен ооруган T4 монотерапия каршы, эки сокур, көр кайчылаш-окуу таасири." Предметтин Журнал (2009) 161 895-902