Жатын dysplasia негиздери
Жатын моюнчасынын dysplasia үчүн анормалдуу precancerous өзгөртүүлөрдү сүрөттөгөн жалпы шарты болуп саналат. Ши- өзгөрүүлөр оор үчүн жумшак чейин жетет жана күнүмдүк ПАП аркылуу табылды болот.
жалпы көрүнүш
Тазаланбаган шейки dysplasia алып келиши мүмкүн да моюнчасынын рак кээ бир учурларда, жатын dysplasia бир адам рак же качан оору өнүгөт бар дегенди билдирбейт.
Ал, адатта, алгач бул кайталана берсе, жана дарыгердин кабинетинде амбулаториялык жол менен анда-жетпесин билиш үчүн, мониторинг жүргүзүү менен дарыланат. Кылдаттык менен мониторинг жүргүзүү жана дарылоо менен Башкача айтканда, жатын моюнчасынын таткан өзгөрүүлөр айланткан мүмкүнчүлүгүнө ээ алдында, адатта, мамиле (алынып салынган) болуп кеткен рак клеткалары менен рак клеткалары .
Белгилери
Жатын dysplasia менен аялдар, адатта, кайсы бир белгилери жок. Бул дайыма бар себептен ПАП абдан маанилүү болуп саналат. Алар рак күйгүзгөнгө чейин кезектеги моюнчасында көп бул демейдегиден моюнчасынын өзгөрүүлөрдү аныктоо болот.
себептери
Ортосунда тыгыз байланыш бар адам Papil·lomavirus (HPV) жана жатындын моюнчасынын dysplasia. HPV жыныстык катнаш аркылуу тараган жалпы вирус болуп саналат. көпчүлүк аялдар үчүн HPV жана жатын dysplasia дарыланууга жок өз алдынча даярдайт. Бирок, кээ бир аялдар үчүн, HPV оор анормалдуу моюнчасынын өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Бул өзгөртүүлөр тазаланбай калган, алар Жатын рагына алып келиши мүмкүн.
Изилдөөлөр ошондой эле тамеки чеккен аялдар моюнчасынын dysplasia иштеп чыгуу, алардын чалдыгышат. Ал тамекинин чынында моюнчасынын боюнча HPV кесепеттерин тездетүү деп табылды. Бул али эрте жашоо мүмкүн тамеки чегүү адатын ойногон дагы бир негиз болуп саналат.
Башка мүмкүн шейки dysplasia коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет:
- HIV оң болуу
- бир нече жолу жыныстык өнөктөштөрдү бар
- жаштан жыйырма эле төрөп берүү
диагноз
Жатын моюнчасынын dysplasia клеткалардын бир щетка үлгүсүн алып ПАП сыноо, лабораториялык анализ менен диагноз жатат. лаборатория анормалдуу клеткалардын издейт. Алар белгисиз маанидеги типтүү шапкалуу клеткаларга кабар болсо (ASC-US) , сыноо 12 ай ичинде кайталап мүмкүн жана HPV сыноо , ошондой эле ишке ашырылышы мүмкүн.
Кайталап демейдегиден жыйынтыгы менен же HPV сыноо оң эмес жана 25 жаштан жогору болсо, биопсиядан жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бул биопсиясы тартипте аталган учурунда жүргүзүлөт КАРООСУ андан ары алар алдын-ала рак, эгер аныктоого талдоого алынышы м мк н жана үлгүлөрдү моюнчасынын клеткалары жатын моюнчасынын залалдуу intraepithelial (CIN). Бул CIN1 (жумшак dysplasia) катары таанымал, CIN2 (орточо dysplasia) жана CIN3 (катуу dysplasia же ордунда эмес .Учурунда .)
иштетүү
Жатын dysplasia дарылоо Жогоруда айтылгандай биопсиясы жыйынтыгы көз каранды жана ушул dysplasia даражасы менен айырмаланат.
CIN Мен, адатта, мамиле жок. Тескерисинче, ал көпчүлүк учурда бири-бири менен тыгыз ПАП, HPV тесттер менен ээрчип, же кээде КАРООСУ.
Дарылоо, адатта, CIN II жана CIN II кылган жана алар мындан ары да өнүгүп өсөт жана рак болуу мүмкүн эмес, ошондуктан анормалдуу клеткалардын аймактарын алып салуу керек болот.
Дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Cryosurgery - Бул хирургия анормалдуу ткандарын катыруу үчүн тоңуп калган аспапты киргизгенден билдирет.
- Машули - А Машули тартиби (укурук electrosurgical жол-жобосу) демейдегиден ткандарын алып бир электрдик заряддуу зым колдонот.
- Лазердик хирургии - бир көмүр кычкыл газы лазер анормалдуу ткандарын дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
- Cold бычак конус биопсиясы - Бул жол-жобосу жогоруда окшош, бирок анын ордуна шектүү ткандарын алып хирургиялык бычак менен колдонот.
А анестезиологиялык көп учурда тез-тез, бир эле күндүк хирургия катары клиникада же ооруканада жаткан бул жол-жоболорун, мурун жатын моюнчасынын ткандардын унутуш үчүн колдонулат.
биопсиясы үлгүсүндөгү бурчтарынан анормалдуу клеткалардын бар экенин көрсөтүп турат, анда мындан ары дарылануу анормалдуу клеткалардын баары алынып салынды камсыз кылуу үчүн аймакта жүргүзүлөт.
тата- жыштыгы муздак бычак conization менен бир аз жогору болгон, бирок бир чоң изилдөөгө чын боюнча кайталоо чен, суук бычак conization менен мамиле үчүн cryosurgery же Машули жана 1,4 пайыз менен мамиле аялдар үчүн 5,3 пайызды түзгөн.
Аягына жеткирүү
Сиздин шейки dysplasia Жогорудагы ыкмалардын бири менен мамиле болсо, анда көп текшерилиши керек болот. анормалдуу клеткалардын кайтып келсе, дарылоо кайталанат. бир HPV жугуштуу чын дарылоо кийин сакталып калышы мүмкүн болгондуктан, келечекте өнүгүп демейдегиден кыртышка ары аймактарында болуу коркунучу бар. Эгер сунуш кийинки түшүнүү үчүн дарыгери менен сүйлөшүүгө били¾из.
күрөшүү
Бул рак оорусуна алып келиши мүмкүн болгон абалда угуу үчүн өтө кооптуу болушу мүмкүн. Ошону менен бирге, ошондой эле узак сен дарыгери менен кылдаттык менен карманып, жана ар кандай дарылоо сунушталган бул кайра ыктымалдыгы өтө төмөн алышат.
булактар:
Hoffman, S., Le, Т. Локхарт, A. .Удаалаш. Жыныстык органдардын шишик залалдуу Intraepithelial үчүн Persistent HPV тумоосунун Patterns кийин дарылоо (чын): системалуу кайра карап чыгуу. Залалдуу Эл аралык журналдарда басылган. 2017 Jan 25.
Santesso, N., Mustafa, Р., Wiercioch, W. ж.б.. Системалык Reviews жана пособиелерди жана Хармс жана мета-анализ Cryotherapy, Машули жана Cold Knife Conization шишик залалдуу Intraepithelial мамиле кылышыбыз керек. Эл аралык гинекология жана акушердик журналы. 201. 132 (3): 266-71.
Tsikouras, П., Zervoudis, С., MANAV, Б. ж.б.. Рак шейки матки: элоо, диагностикалоо жана коюлган. J Buôn. 2016-жылдын 21-(2): 320-5.