Жеткиликтүү Care Актыны кабыл алуу:
Жүргүзүлгөн жана иштейт Obamacare менен, бул саламаттыкты сактоо секторун анда мен дагы эмне үчүн төлөө керек деген ойлор көп кетип жатат бойго ? Бул жеткиликтүү Care Актынын аркылуу аралоосунда жоопторуна караганда көп суроолор көп кетип калган окшойт. Ошентип, мени түрү силер үчүн бул кээ бир жардам берүүгө аракет кылалы.
аялдар үчүн жаңы Obamacare камсыздоо талаптары, атайын алдын алуу кызмат, күчүнө кирген.
Бул сага көптөгөн кызыктуу болчу. Жеткиликтүү Care мыйзамга ылайык, биринчи жолу, камсыздандыруу компаниялары учурдагы алдын алуу кызмат ордун толтуруу үчүн аялдар үчүн кошумча алдын пайда жабуу үчүн талап кылынат. Жеткиликтүү Care актыга ылайык берилген жаңы жоболор аялдар кошумча төлөм, чогуу же салынууга төлөп туруп, алдын алуу кызмат көрсөтүүнүн комплекстүү пакетин кабыл алууга мүмкүндүк берет (ошондой эле наркы-алмашуу деп аталат).
Ал эми үстүнө алча, жеткиликтүү Care Act (аялдардын алдын алуу саламаттык сактоо кызматтарын деген менен) Эгер жумуш берүүчү, мамлекеттик рыногунда / алмашуу же сен (диний иш берүүчүлөр тарабынан каржыланган адамдардан тышкары) сатып алуу жолу менен алып, бардык саламаттык камсыздандыруу пландарын талап капкагын, эч кандай чыгым-жок, баары миш-бекитилген төрөттү көзөмөлдөө жолдору жана бойго бүтүрбөөчү жактоочулардын. Бул толук наркы бир айлык акысынын эсебинен жабылат да, эч кандай чыккан чөнтөккө чыгымдар менен төрөттү көзөмөлдөө боюнча бир айлык жабдууну алууга жөндөмдүү болушу керек дегенди билдирет.
Сиздин камсыздандыруу компаниясы мындай жабылат же deductibles бул кызмат үчүн кошумча төлөө, акы албай калат.
Башаламандык жөнүндө Бойго чагылдыруу
Бардык ушул жакшы угулат, туурабы? Бирок, бара-чуу көп болот окшойт да. Мисалы, Beka-карап, мага төмөнкү Комментарий жөнөтүлдү:
"Бүгүн мен сатып барып NuvaRing жана камсыздандыруу компаниясы дагы, алар ал. Мен алар менен эртеден кечке сүйлөшүүдө болгон жана биз башкача мыйзамды түшүндүрүп айта үчүн төлөп кереги жок деп эсептейт."
Ошондуктан ... ким туура, бул жагдайда болот? Тилекке каршы, алар да болуп саналат. Сиз, 1, 2012 күнү жеткиликтүү саламаттык сактоо мыйзамы күчүнө кирген күндө да, силер бул пайдалуу түрдө бул күнү кабыл алат дегенди билдирбейт деди. Obamacare гана контрацепция камтуу талапты аткарууга жаңы саламаттык сактоо пландары талап - бул бир гана жазылган же жеткиликтүү саламаттык сактоо өтүп кийин сатылып алынган пландарын тиешелүү эмес.
Obamacare мурда эле бар болгон Ден соолук камсыздандыруу пландары grandfathered кеткен (мааниси, алар контрацепция пайда менен камсыз кылуу үчүн да жок). Бул план да бар эле, иштей берсе болот дегенди билдирет. БИРОК камсыздандыруу компаниясы планын эч кандай олуттуу өзгөрүүлөрдү (мисалы, өсүп биргелешип, жабылат, же deductibles, олуттуу кесүү пайда, же белгилүү бир өлчөмдө менен чыккан чөнтөккө чектерин жогорулатуу сыяктуу), анда, план мындан ары grandfathered болот. Демек, жакшы кабар бул пландар түбөлүккө grandfathered мүмкүн эмес болуп саналат. Көпчүлүк пландары бул статусун жоготкон.
Ошентип, кайра анын камсыздандыруу NuvaRing жашырган жок жөнүндө Becca суроосуна барып, бул анын планы grandfathered себеби болушу мүмкүн, жана ал орун баш болуп жатат.
Демек, эмне үчүн Else сен деле бойго үчүн да ижара акысын төлөө муктаж беле?
Ооба, ошондой эле бойго бүтүрбөөчү жаап тууралуу кандайдыр бир баш аламандык болуп көрүнөт. Жеткиликтүү Care Act аялдардын FDA бекитилген Мындай мүмкүнчүлүк берет деп айтылат да - бардык түрлөрүн бардык бренддер эмес, бирдей эмес. Under Obamacare, пландар дагы наркы бирге (чогуу төлөп, биргелешип, deductibles) бир жалпы версия болсо эндүү дары үчүн жеткиликтүү жана жөн эле буйрук ары, мисалы, чыгымдарды көзөмөлдөө жана жардамдын натыйжалуу жеткирүүнү камсыз кылуу ийкемдүүлүккө ээ натыйжалуу жана коопсуз.
Көптөгөн камсыздандыруу компаниялары, алардын бойго бүтүрбөөчү айрым түрлөрүнө эмес, башкалар үчүн кошумча акы алынышы мүмкүн дегенди аларды "башкаруу чыгымдарын жардам берүү үчүн колдон келген медициналык башкаруу колдонууга" уруксат берет мыйзам бөлүмүн чечмелеп жатышат. Бул сиз NuvaRing алуу үчүн кошумча акы төлөп берүү керек, же болбосо ошол эле жалпы айткан болушу мүмкүн, ошондуктан бойго болтурбоочу таблеткалар кошумча акы жок камтылган.
Ошондуктан, Obamacare караштуу Менин Бойго кандай пайдасы бар?
үчүн камсыздандыруу компаниялары кандай жол же сиздин камсыздандыруу компаниясы гана чогултуп жана бойго бүтүрбөөчү тандап наркы акысыз болот?
- Сиздин бойго бир жалпы нускасы бар болсо, камсыздандыруу планы гана акысыз жалпы малайды сунуш тандай аласыз. Алар сени (бир барабар жалпы жеткиликтүү болгондо) бир бренд-аты дары келсе, талап кыла алат, ал экөөнүн ортосундагы баа айырмасын төлөп берүүгө милдеттүү.
- Сиздин Бойго бир жалпы версия жок болсо, алар кошумча акы жок аты-бренд дары жабуу керек. Бул, NuvaRing, эч нерсе коротпой туруп жеткиликтүү Care Актынын, камсыздандыруу пландары, жабышы керек билдирет Ortho Evra Patch , Депо- , Mirena , ParaGard жана Nexplanon бул бойго эч кандай жалпы ыкмалар бар.
- АКШда гана бир кутунун бекитилген бойго бүтүрбөөчү мүмкүнчүлүк жок болсо, анда аны планы (мисалы, NuvaRing гана бойго бүтүрбөөчү шакек, ошондуктан, аны жаап керек) жабуу үчүн талап кылынат. Бирок көптөгөн түрлөрү бар, себеби айкалышы бойго болтурбоочу таблеткалар , саламаттык сактоо камсыздандыруу компаниялары, алардын айрымдары менен жаап алат. Ошентип, кайсы таблеткаларды атайын кошумча акы төлөө планы менен өзгөрүшү мүмкүн эле камтылган.
- Догдур силер үчүн аты-бренд дары "medically тиешелүү" деп аныктаса, анда камсыздандыруу компаниясы Эгер кошумча акы сиздин аты-бренд бойго болтурбоочу алууга мүмкүндүк берет баш ишин камсыз кылууга тийиш.
- Пландары акысыз бойго болтурбоочу таблеткалар да жардам бериши зарыл. Алар силерге бекитилген бойго бүтүрбөөчү ыкмаларын толук спектрин пайдалануу мүмкүнчүлүгү менен камсыз кылуу үчүн зарыл болгон - бул дары ыкмаларын жана биржадан тышкаркы каражаттарын камтыйт.
- Бардык контрацепция байланышкан кызматтар үчүн зарыл болгон киргизүүгө каражаттарын (сыяктуу үлгүдөн ), жазып бойго болтурбоочу, андан кийинки жана бойго бүтүрбөөчү каражаттарды башкаруу терс таасирлери , мындан ары да сактоо үчүн берип, алып салууну implantable аппараттардын 0 $ менен жабуу зарыл кошумча төлөө.
- Мисалы, туруктуу контрацепция, Essure менен жасалат , ошондой эле эч кандай чыгымдарды бөлүштүрүү менен сунушталышы керек.
Эстен чыгарбоо үчүн кээ бир Акыркы буюмдар:
- Өзгөчө контрацепция бир кирген пайда болуп эсептелет. Бирок, көп эстеп планы B бир кадам силердин камсыздандыруу планы гана жалпы ыкмалар, жаап алат, бир тамга болуп саналат Кийинки тандоо бир дозадан , My Way жана Иш-аракет алып акысыз жана планы B Бир кадам үчүн кошумча акы төлөм.
- Биржадан аял бойго сыяктуу spermicides , аялдын жыныс каптарын жана Бүгүн Губка Жеткиликтүү Care Акт менен камтылган. Бирок, эч кандай чыккан чыгымдарын жаап, бул үчүн да, сен дарыгер болушу керек, бул акушердик тартипке жаз. Демек, алар үчүн акы төлөшү керек, келген жок, эгерде алар Otc, бар болсо да, сен биринчи тартипке алуу керек болот. Эске алып эртең менен кийин таблеткаларды да OTC статусуна ээ сен камсыздандыруу компаниясы, ал үчүн төлөө керек болсо, силер да тартипке (сиздин курагына карабастан) керек болот. Сиз дагы эле дайындоосу жок бул каражаттарын сатып алууга болот - алар жөн гана эркин боло албайт.
- Алдын алуучу кызмат пайда гана аялдарга карата колдонулат. Жеткиликтүү Care актыга ылайык Демек, сиздин камсыздандыруу компаниясы сыяктуу эле, эркек-негизинде бойго бүтүрбөөчү ыкмаларын үчүн жабылат, же deductibles алынат vasectomies же Коргонуу .
- Медициналык бойдон алдыруу сыяктуу жана дары- RU-486 Жеткиликтүү саламаттык сактоо, анын алдын алуу кызмат астында, ошондуктан, камсыздандыруу компаниялары киргизилген эмес чыгым-жок Бул кызматтарды камсыз кылууга милдеттүү эмес.
Жардам керекпи?
Анткени Obamacare караштуу курчап турган контрацепция камтуу бардык түмөн, сиз эркин болууга тийиш Бойго төлөө үчүн суралышы мүмкүн. Эгер камсыздандыруу компаниясы жеткиликтүү кылууга төмөнкү жок деп ойлойм, анда алат иш-аракеттер бар.
- Сиздин планы grandfathered болсо мүчөсү кызматтары камсыздандыруу картага же иш берүүчүнүн пайдасы администратор аныктоо үчүн талкуулоо артындагы номерге чакыруу жана / же бойго жаап жөнүндө сураш үчүн.
- Улуттук аялдар укук борбору жараткан пайдалуу шайманын сиз арабөк актыга ылайык силерге берилген камтуу үчүн күрөшүүгө жардам берүү үчүн. Бул материалдар камтылган:
- Сиздин бойго каптап турат, анда агымы диаграмма билүүгө жардам берүү.
- Сиз жооптор / маалымат алуу үчүн камсыздандыруу компаниясын чакырып жатканда жазуусу колдонулат.
- Алар кайра-кайра сиздин укуктарды төрөттү көзөмөлдөө, ошондой эле байланыш бар, белгилүү бир түрү үчүн кошумча акы буйрук болсо, камсыздандыруу компаниясы жиберүүнү иретинде каттар.
- Даттануу берүүгө кантип боюнча нускама.
булактар:
Кутунун. "Control куралы төрөт". Аялдын ден соолугу, Office.
Америка Кошмо Штаттары Эмгек бөлүмү. "Жеткиликтүү Care Act ашыруу XII бөлүк жөнүндө Көп берилүүчү суроолор". Эмгек коопсуздук башкармалыгы утат. 20-февраль, 2013-ж.