Newer дарылоо менен ооруган бейтаптар үчүн өтө тез ылдамдыкта келе жаткан кан рак , же гематологиялык рак сыяктуу лейкоз , Lymphoma, жана бир нече Myeloma .
Төмөндө дарылоо ийгиликтер алп алдыга кете жаздады ордуна, кичинекей кадам катары кароого болот; Бирок, бул дарылоо, жабыр тарткан адамдар үчүн өтө маанилүү болушу мүмкүн кетүү артыкчылыктарды сунуш кылышы мүмкүн.
Кээ бир учурларда, өнүгүп келе жаткан дарылоо да үмүт күйүп-деп айыктыруучу дарылоо мындай жилик чучугу көчүрүлүүсү болуп жалындай бериши мүмкүн акыры чейин кууп-ал эми мүмкүн, бул параметр болуп калышы мүмкүн.
жашоо менен кирешелерге терс таасирлери жана уулуулугун менен бирге каралышы керек; Бул жагдайда, оорулуулар, адатта, экөө тең, ошондой эле, алар (жашоо сапаты) алат, жана ошондой эле көп, алар (аман) алат үчүн жашагым келет да.
Жакында бекитилген Дарылоонун
дары | Оорунун изилденет | Салыштырмалуу артыкчылык |
Inotuzumab ozogamicin (Besponsa) | Андай адатым кайталанганда же отко чыдамдуу B-клетка БҮТ |
|
Lenalidomide (Revlimid) | Жаны диагноз нече Myeloma |
|
Daunorubicin жана сайынуу үчүн cytarabine liposome (Vyxeos) | Жаны терапия байланыштуу ТК диагноз (Т-ТК) ТК myelodysplasia байланыштуу өзгөртүүлөр менен (адалдоого-Комитет) |
|
1. Inotuzumab Ozogamicin (Besponsa) курч Lymphocytic лейкоз боюнча
Курч жөнүндө 5970 жаңы учур lymphocytic лейкемия (ALL) 2017-жылы Кошмо Штаттарда каралган, америкалык онкология Society эсептөөлөр боюнча, ошол эле жылы 1,440 өлүмү менен. көптөгөн ар түрдүү кан Ракты дарылоо акыркы он жакшырганына карабай, БҮТ менен ооруган бейтаптар үчүн алдын начар бойдон калууда.
Allogeneic сабагы-клетка өрт ( сөөк чучугунда көчүрүлүүсү донордун эсебинен) БАРДЫК адамдар үчүн бир шыпаа жана, мүмкүн, убада кылат. Бирок чечүү керек болгон бир тоскоолдук бар: азыркы химиотерапия режимдери менен толук ремиссия абалы төмөн курстары. Өзөктүү клетка өрт адатта адам толук жерде оору кечирилип, жана, тилекке каршы, оорусу же отко чыдамдуу B-клетка менен салыштырмалуу аз адамдар деп билдирет жетишти (дарылоо да, кайра келип, бир оору), ташуу ала алат деп талап кылат.
Ошентип, дары иштеп жаңы Бул рак клеткаларга максаттуу издеп жатышат. CD22 деген бла бар клеткаларды каршы туура шартта, бир андай куралы болушу мүмкүн. CD22 клетка кабыкчасындагы ичинде дене жана бул жердеги клеткалар тарабынан жайгаштырылган кээ бир клеткалар, дээрлик Tags сыяктуу, клетка сыртынан тарабынан жасалган бир молекула. ALL B-клетка менен ооруган болсо, рак клеткалары болжол менен 90 пайызы бул CD22 молекуласын бар учурларда жана рак дарылоо бизнесте жакшы ыктымалдыгы бар.
Inotuzumab ozogamicin (Besponsa) максаттуу клеткаларын өлтүрүп бир агент, calicheamicin тиркелет бир гу- каршы CD22 monoclonal антитело болот.
Inotuzumab ozogamicin ал, же клеткаларын өлтүрүп алат агентке менен коштолду тиркелет антитело болгондуктан Тутумдаш деп аталат. антитело бөлүгү CD22 бла бар клеткаларды издейт, ал эми КСДП бөлүгү даректүү клетка жок.
Кутунун ozogamicin изилдөөчүлөр башка химиотерапия киргизүүнүн салыштырмалуу дары коопсуздугун жана натыйжалуулугун карап турган клиникалык сотто далил негизинде inotuzumab бекитилген. Бул сот адатым же отко чыдамдуу B-клетка БҮТ болчу жана бир же эки алдын ала дарылоонун алган 326 оорулууларды киргизилген.
Кутунун айтымында, 218 баа менен ооругандардын, inotuzumab алынган 35,8 пайыз ozogamicin медианасы 8,0 айга, толук жооп башынан өткөрдү; альтернатива химиотерапия бейтаптардын гана 17,4 пайызы медианасы 4,9 айга, толук жооп башынан өткөрдү.
Ошентип, inotuzumab ozogamicin адатым же отко чыдамдуу B-клетка үчүн маанилүү жаңы дарылоо болуп саналат.
inotuzumab ozogamicin жалпы терс таасирлери жарат аз көлөмдө кирет (thrombocytopenia), бир ак кан клеткалары, аз көлөмдө (neutropenia, Лейкопения), жугуштуу оорулардын, кызыл кан клеткалары, аз көлөмдө (анемия), чарчоо, катуу кан (кан), ысытма ( жаныбар), жүрөк айлануу, баш оору, ысытма оорусу менен ак кан клеткалары төмөндүгү (температуралуу neutropenia), боордун бузулууларынын (transaminases жана / же гамма-glutamyltransferase өскөн), ичтин оорушу, кан менен өттөн жогорку (hyperbilirubinemia). Кошумча коопсуздук маалымат алуу үчүн, толук айтылган маалыматты карагыла.
2. Lenalidomide (Revlimid) Multiple Myeloma менен көчүрүлүүсү кийин
акыркы мета-анализ изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, жакында эле бир нече Myeloma диагноз менен ооругандарга Жара же байкоо жүргүзүү менен салыштырганда autologous как тамыр сабагы клетка көчүрүү (өз алдынча жардам берүү аркылуу жилик чучугу көчүрүлүүсү) кыскарган өлүмү 25 пайызга төмөнкү lenalidomide менен тейлөө терапиясы.
Маккарти жана кесиптештер Америка Кошмо Штаттарынын, France жана Италиянын үч клиникалык сыноолор оорулуулардын маалыматтарды талдоо. 603 бейтапты Жара да алган же жөн эле байкалган, же көзөмөлгө алынган, ал эми изилдөө өзүн-өзү тартуу (autologous) жилик чучугу көчүрүлүүсү кабыл алынган бир нече Myeloma диагнозу менен ооруган бейтаптарды кирген жана алардын 1,208, кийин lenalidomide менен мамиле кылышкан.
lenalidomide менен дарыланган бейтаптардын Жара же байкоо алган адамдар менен салыштырмалуу жакшыртылган аман, алардын оорусунун агат эле, болгон (52,8 ай vs. 23,5 ай). 490 бейтаптардын жалпы көз жумду. lenalidomide топ олуттуу кетүү пайдалуу көрүндү.
lenalidomide тобунун менен ооругандардын арасында көбүрөөк үлүшү бир гематологиялык экинчи негизги пайда болуулар менен жана катуу шишик экинчи негизги пайда болуулар менен башынан өткөрдү; Бирок, улам Myeloma натыйжасында бардык себептери, же өлүм жакшыртуу, өлүмүнүн бардык Жара / байкоо тобунда болгон.
3. курч Myeloid лейкоз боюнча ой-айкалыштыруу химиотерапия
ТК тез жилик чучугунда башталат рак ийгиликтерди жана тез кандагы ак кан клеткаларынын өсүшүнө алып келет. Болжол менен 21.380 адам адалдоого менен ооруй турган бул жылы жана адалдоого менен болжол менен 10.590 бейтап каза болот.
Vyxeos кээ бир бейтаптар, алар өз-өзүнчө эки терапиялык ала турган болсо, узак жашаган жардам берет химиотерапия дары daunorubicin жана cytarabine турган туруктуу-жыйындысы болуп саналат. Кутунун курч myeloid лейкемия эки түрлөрү менен ооруган адамдардын дарылоо үчүн Vyxeos бекитилген (адалдоого):
- Жаны диагноз терапия байланыштуу ТК (Т-адалдоого), ошондой эле
- ТК myelodysplasia байланыштуу өзгөртүүлөр менен (адалдоого-Комитет).
T-ТК оорусунан дарыланды бардык бейтаптардын 8 10 пайызга чейин химиотерапия же нурланууга бир таризде катары пайда болот. орточо алганда, бул дарылоо кийин беш жыл ичинде пайда болот. ТК-Комитет рагы клеткаларынын ичиндеги кээ бир кан оорулары жана башка негизги мутант бир тарыхы бар менен байланышкан кирешелерди адалдоого каршы бир түрү болуп саналат. Т-адалдоого жана ТК-Комитеттин менен адамдар менен да бейтаптар өтө төмөн өмүр бар.
клиникалык сыноо-жылы 309 бейтап менен аныкталган т-адалдоого же ТК-Комитеттин Vyxeos же өз-өзүнчө daunorubicin жана cytarabine менен дарылоо жүргүзүлөт алууга шпионду, Vyxeos daunorubicin жана cytarabine айрым дарылоо бейтаптардын караганда узак жашашкан алган бейтаптар (медианасы жалпы аман 9.56 ай vs. 5,95 ай).
Common терс таасирлери кан Events (кан) киргизилген, ысып төмөн ак кан клеткаларынын саны менен (кандай температуралуу neutropenia), исиркектер, ткандары (шишик) шишип, жүрөк айлануу, былжыр челинин (mucositis) шишип, жана ичеги проблемаларды, анын ичинде башка терс таасирлери , олуттуу оорулар жана кийинки анормалдуу жүрөк ритми (аритмиянын).
> Булак:
> FDA Маалымат Release. Кутунун адатым же сезими лейкоз менен ооруган адамдардын үчүн жаңы дарылоо бекитет. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm572131.htm.
> FDA Маалымат Release. Кутунун кедей-алдын курч myeloid лейкемия айрым түрлөрү боюнча биринчи жолу дарыланууга бекитет. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm569883.htm.
> Multiple Myeloma жылы Lenalidomide боюнча FDA жагат Болумушту колдонуу. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2017/fda-lenalidomide-myeloma-maintenance.