Жалпы жана адистештирилген кан тесттер артрит менен таразалап үчүн колдонулат
Кан тесттер табууга жардам үчүн колдонулат артрит , дарылоонун натыйжалуулугуна мониторинг жүргүзүү жана ооруларды ишин көзөмөлгө алат. лабораториялык кан тесттер баалуу диагностикалык аспаптар, ал эми жалгыз болуп эсептелет, алар так эмес. так диагнозун иштеп чыгуу үчүн, оорулуунун медициналык тарыхы лабораториялык изилдөө жыйынтыгы жана сүрөт иштетүүчү изилдөө менен бирге, түшүнүү керек.
артрит баалоо үчүн колдонулган жалпы кан сыноо жана атайын кан сыноо бар.
General кан анализи
Complete Blood Count (КТК)
Толугу менен кан саны санап кан сынак кызыл кан клеткалары , ак кан клеткалары жана жарат алган . Жогоруда аталган кан компоненттери плазмасын кармап турат (жоон, мала сары, кандын суюк бөлүгү). бир лабораторияда Automated машиналар тез ар кандай клетка түрлөрүн санап.
ак клеткалар
ак клетка саны адатта кан 5000-10000 күнүнө microliter ортосунда болот. Көбөйтүү баалуулуктар сунуш сезгенүүнү же жуккан. көнүгүү, сууктан жана стресс сыяктуу нерселер убактылуу ак клетка санап өнүктүрсөк болот.
Red клеткалар
кызыл клетка эсептөө үчүн кадимки баалуулуктар гендер менен өзгөрүп турат.
- Эркек, адатта, баалуулуктарын microliter күнүнө 5-6 млн кызыл клеткалар бар.
- Аялдарга microliter күнүнө 3.6-5.6 миллион кызыл клеткалар ортосундагы төмөнкү нормалдуу, мүмкүнчүлүктөрүбүз бар.
Гемоглобин / Hematocrit
Гемоглобин кычкылтекти кызыл клеткалар темир камтыган бөлүгү, ошондой эле толугу менен кан эсептөө менен ченелет. эркектер үчүн кадыресе гемоглобин балл 13-18 г / дл болуп саналат. аялдар үчүн Нормалдуу гемоглобин 12-16 г / дл болуп саналат.
hematocrit жалпы кан көлөмү пайыз катары кызыл клеткалар көлөмүн өлчөйт.
эркектер үчүн кадыресе hematocrit 40-55% га чейин жана аялдар үчүн нормалдуу hematocrit 36-48% ды түзөт. Жалпысынан алганда, hematocrit 3 эсе гемоглобин болуп саналат. Кемиген баалуулуктар көрсөткүчүнөн болгон аз кандуулук .
MCV, эне жана баланы коргоо, ЭжБСС айрым кызыл клеткаларынын өлчөмү жана гемоглобин мазмунуна кызыл клетка көрсөткүчтөрү болуп саналат. индекстер болгон аз кандуулук, кыязы, доосуна байланыштуу байланышы менен камсыз болот.
бөлүкчөлөрүнөн
Бөлүкчөлөрүнөн маанилүү компоненттери болуп саналышат, тромб пайда . Көптөгөн артрит дарылоодо колдонулган дары-дармектер , Таттыбүбү санап же азайтууга, Таттыбүбү милдетин таасир этиши мүмкүн. Жөнөкөй, Таттыбүбү баалуулуктар 150,000-400,000 microliter күнүнө чейин жетет.
Ар түрдүү
ак кандын клеткасынын ар бир түрү пайызы жана абсолюттук саны түрдүү деп аталат.
- Neutrophils бактериялык жугуштуу жана курч шишип өстү.
- Ууну ээледи жугуштуу өстү.
- Monocytes өнөкөт жугуштуу өстү.
- Eosinophils аллергия жана башка шарттарда өсүп жатат. Eosinophils бир бийик саны катары белгилүү eosinophilia .
- Basophils ак саны жараша жалпысынан 1 же 2% болуп, чанда гана жогорулайт.
кабылдоо
шишип жараяны кан саны өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн. кызыл клетка саны түшүп барып, ак клетка саны чыгып, мүмкүн, Таттыбүбү саны жогору болушу мүмкүн.
Аз кандуулук менен бирге болушу мүмкүн, ал эми сезгенүү артрит мындай кан жоготуудан же темир жетишсиздигинин башка нерселер себеп болушу мүмкүн. башка себептер болгондо гана дарыгер шишип белгиси катары кан бузулууларды жоруй алат чыгып башкарылып келе жатышат.
химия Panels
химия панели негизги зат милдеттерди баалоо үчүн колдонулат сыноонун бир катар болуп саналат. сыноолордун тобу кан (клеткалар жок кан бир бөлүгүн) боюнча жүзөгө ашырылат. Электролиттер, кан же ткандарды суюктуктар ичиндеги иондоштурулбаган туздары (мисалы, натрий, калий, хлор), химия коллегиясынын бир бөлүгү болуп саналат. Жүрөк коркунучу, кант диабети, индикаторлору катары кызмат анализдер да бар бөйрөккө жана боордун .
Мисалы, жогорку денгээлде креатинин менен оорулуу бир бөйрөк бузулуулар болушу мүмкүн. Креатинин канга табылган калдыктары болуп саналат. сезгенүү артрит айрым түрлөрү бөйрөктүн ишин таасир этиши мүмкүн. Айрым артрит дары да, бөйрөктүн ишин таасир этиши мүмкүн. Заара кислотасы кан химия коллегиясынын киргизилген дагы бир сыноо болуп саналат. жогору болсо, заара кислотасы подагра көрсөтөт болушу мүмкүн. Бул жөн гана мисал менен табылган бир ууч артык. Чынында эле, химия, панелдин орган иштеп жатат кантип тууралуу маалымат көп берет.
Адистештирилген кан анализи
Erythrocyte Чөкмөлөрдүн Rate (ESR)
Erythrocyte чөкмөлөрдүн курсу атайын түтүкчө менен Кан жайгаштыруу жана кызыл кан клеткалары бир сааттын ичинде түбүнө чечүү канчалык тез аныктоо кирет бир сыноо болуп саналат. сезгениши ушул болсо, дене кызыл клеткалар топтолууга кылып канга белокторду өндүрөт. Оор клетка жыйындысы кадимки кызыл клеткаларга караганда ылдамыраак түшөт. дени сак адамдар үчүн кадыресе баасы бир сааттын ичинде 20 миллиметр чейин (0-15 мм / эркектер жана 0-20 мм / аялдар үчүн саат саат). Сезгенүү кыйла өсөт. сезгенүүсү артрит башка шарттар менен байланышта болушу мүмкүн болгондуктан, жалгыз катмарды чен сыноо эмес мүнөздүү болуп эсептелет.
Кудайберген жагдай (RF)
Кудайберген себеби менен көп ооруган табылган бир антитело Кудайберген артрит . Кудайберген себеби 1940-жылы ачылган жана каттоо тармагындагы олуттуу диагностикалык курал болуп калды. Кудайберген артрит менен ооругандардын 80% га жакыны канында Кудайберген ойноорун бар. Кудайберген эске жогорку шогырлануы, адатта, катуу оору менен байланышкан.
Кудайберген нерсе кан менен көрсөтүш үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. эрте оору учурунда сыналган болсо, натыйжасы жана кайра сыноо терс болушу мүмкүн кийинчерээк каралышы керек. белгилери жана Кудайберген артрит симптомдору менен азыркы бейтаптар бирок Кудайберген кароодо айыктыруучу учурда, дарыгерлер дагы бир оору Кудайберген артрит туурайм деп күмөн пайда болушу мүмкүн. Кудайберген бир жагдай, адатта, мындай учурларда, топтолуу Кудайберген артрит менен караганда төмөн болсо да, ошондой эле, башка сезгенүү шарттарда же жугуштуу оорулар болушу мүмкүн.
HLA терүү
Ак кан клеткалары бар үчүн ыкма менен даярдалышы мүмкүн HLA-B27. тест сактоо менен жүзөгө ашырылат медициналык борборлордо таралган. HLA-B27 да, негизинен, артрит айрым түрлөрү менен байланышкан генетикалык белгиси болуп эсептелет spondylitis ankylosing жана Reiter синдрому / Жооп алышы .
Жашылдардын Антителолордун (АНА)
АНА (Жашылдардын антитело) тест бир табууга жардам берүү жүзөгө ашырылат безинин оорулары . Кээ бир оорулар менен ооругандар, айрыкча, кургак учугу , дененин клеткаларына ядросуна антителолорду. антителолор Жашылдардын антителолорду деп аталат жана көзгө көрүнгөн тоголокту толугу менен клеткаларды өзүнө камтыйт атайын микроскоп бир оорулуунун кан жайгаштыруу менен табылууга болуп саналат. Fluorescent боёк бар зат кошулат. боёк бир Fluorescent микроскоп менен аларды көзгө көрүнүп, слайдда антителолордун уланат.
- учугу менен ооругандардын 95% дан ашууну жакшы АНА тест бар.
- Кудайберген артрит менен ооругандардын 50% армиясынан үчүн алгылыктуу болуп саналат.
башка оорулар менен ооругандар, ошондой эле оң АНА сыноо болушу мүмкүн. так диагноз коюу үчүн, башка критерийлер да эске алуу керек.
C-Жооп протеин (CRP)
C-Жооп протеин чаралар боор тарабынан өндүрүлөт белок атайын түрдөгү топтолушу. белок катуу шишип, же жугуштуу оорулар окуялары учурунда суудагы бар.
кан сыноо катары CRP эмес мүнөздүү болуп эсептелет. Жогорку натыйжасы курч сезген көрсөтөт. Мындай Кудайберген артрит жана учугу эле сезгенүү безинин оорулары, учурларда, дарыгерлер дарылоо натыйжалуу жана оору ишине мониторинг жүргүзүү CRP сыноодон колдоно аласыз.
Учугу (LE)
LE клетка тест мындан ары көп колдонулат. Анын алгачкы ачылыш да, ыргакка антитело бүт жерин ачкан. маселе - кургак учугу менен ооругандардын 50% ы гана оң LE текшерүүдөн табылган.
Анти-CCP
Анти-CCP (каршы туруучу citrullinated пептиддик антитело) Кудайберген артрит диагнозду ырастоо үчүн пайдаланылган башка кан сыноолордун бири болуп саналат. антитело жогорку денгээлде бар болсо, анда ал да катуу биргелешкен зыян жогорку коркунучу бар деп айтууга болот.
Анти-ДНК жана Анти-Sm
Lupus бейтаптар ДНК (дезоксирибонуклеин кислотасы) үчүн антитело пайда. Сыноо каршы ДНК бар экендиги текшерилет жеткиликтүү болуп саналат. каршы ДНК, адатта, учугу жок адамдар да жок, өзгөчө, себеби, бир пайдалуу диагностикалык куралы болуп саналат. тест каршы ДНК пайда өлчөмү жана оору иш түшөт, себеби, ошондой эле жакшы мониторинг инструменти болуп саналат.
Lupus оорулуулар да Sm (анти-Smith), клетканын ядросунда бир затты антителолор бар. Sm антителолор гана кургак учугу менен ооруган кездешет. сыноо болсо да, оору ишине контролдук жүргүзүү үчүн өзгөчө пайдалуу эмес.
Комплеман
комплемент системасы дененин коргонуу системасынын бөлүгү болуп кан белоктордун татаал жыйындысы. антитело антиген менен байланышып жана комплемент системасы ишке чейин протеиндер жигердүү эмес болуп саналат. системасы бактерияларды жана аскердик басып жок жардам нерселерди өндүрөт. Бул сезимге бир комплект жалмап жана иммундук татаал пайда болуп жаткандыгын депрессияга өлчөмдө таштап. Lupus оорулуулар көп көлөмүн кыскарган көрсөтүп жалпы толуктап . комплемент тест да учугу оорулуунун оорусу ишин көзөмөлдөө үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.
булактар:
Каттоо боюнча Келей анын окуу куралы. Elsevier. Тогузунчу өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен.
Артриттин Duke University-соолук борбору китеп, David S. Pisetsky, MD, Ph.D.