Изилдөө methotrexate коркунуч отчетторун талашууда
Methotrexate рак айрым түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулган бир иммундук кысым дары, ошондой эле бир катар маанилүү аутоиммундук оорулардын оор псориаз менен, анын ичинде, Кудайберген артрит (РА) .
Кызык жери, бир катар иликтөөлөр methotrexate, чынында, анын ичинде меланомадан, лейкоз, Myeloma, өпкөнүн рак оорусу жана Lymphoma RA менен адамдардын рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын, көбөйтүү мүмкүн деп кооптонушат.
Бул изилдөөлөрдүн алгачкы жарыяланган жылдан бери 10 жыл ичинде, тобокелдиктерди канчалык реалдуу болушу мүмкүн болуп жаткан талаш-тартыштар бар. methotrexate коопсуз колдонуу, же башкаларга караганда көбүрөөк коркунуч кээ бир адамдар үчүн мүмкүн болгон жагдайлар бар?
Эмне эрте изилдөө Деди
2008-жылы, ал ушул изилдөөнүн жалпы калктын да ошол топко дагы рак 1986 алдында methotrexate колдонулган жана курсу салыштырып эле RA менен 309 аял жана 150 эркек медициналык тарыхы каралат.
изилдөөлөрүнө ылайык, methotrexate дуушар болгон RA менен эл ар кандай түрдөгү рак иштеп чыгуу үчүн 50 пайызга көбүрөөк коркунуч бар эле. Мындан тышкары, алар тобокелге беш эсе көбөйүп кеткен эмес Ходкинс Lymphoma (НХЛ) , ошондой эле өпкөнүн рак оорусу менен үч эсе жогорулатуу • Мелонама тобокелдиги.
изилдөө киргизилген 459 адамдын ичинен 87 ичинде рак аныкталган.
изилдөө methotrexate-терапиянын адамдар мурда изилдөө салып НХЛге жана өпкөнүн рак коркунучу колдоп жатканда, илимий коомчулуктун көптөгөн methotrexate күнөөлүү же өзү оору болду, жокпу, белгисиз бойдон калды.
изилдөө долбоорлоо курагына же күн таасири сыяктуу коркунучтар киргизүү үчүн жол берген эмес, анткени, бул меланома үчүн, айрыкча, андай болгон эмес.
Кандай жазуу изилдөө айтылат
2017-жылы, Испания менен Гетеборг University окумуштуулары RA менен methotrexate-дарыланган бейтаптардын менен меланома тобокелге атайын карап, бир мүнөз изилдөө жүргүзүлгөн.
Саламаттыкты сактоо жана алардын жыргалчылыгына, Улуттук банк Башкармасы тарабынан статистиканы пайдалануу боюнча, тергөөчүлөр 2005-жылдан 2014-жылга чейин дары таратып жатат 18 жаштан кимдин ишинин материалдары каралат.
жарыяланган изилдөөгө караганда, methotrexate менен мамиле кылынгандай RA менен гана жалпы калктын караганда меланома көбүрөөк 10 пайызы коркунучу бар болчу. Мындан тышкары, 70 жаштан кийин бул учурларда дарылоо баштаган аялдар тартылган бөлүгү сыяктуу эле, жаш melanomas 65 ашуун адамды иш менен Адатта көрүп жатканын эске алда канча көп ролду ойношу мүмкүн.
Башка изилдөөчүлөр, ошол эле учурда, менчигинин түрүнө карабастан methotrexate боюнча RA жана рак ортосундагы байланышты иликтөө баштады. Дары-Мэриленд мектебинин окуу жүргүзгөн бири тергөө 2008-жылдын жана 2014-жылдын ортосунда жарыяланган жети жогорку сапаттагы клиникалык изилдөөлөрдүн маалыматтарын карап.
тогуз адабияттарды жалпы киргизүү критерийлерин жолугушту. Жети RA адамдардын рак жалпы коркунучун иликтөө; сегиз Lymphoma, меланома, өпкө карап, кочуштап жана эмчек рагы; жети простата безинин рак оорусуна багытталган; төрт моюнчасынын рак салып тергөө иштерин жүргүздү.
кароо аяктагандан кийин, изилдөөчүлөр рак жалпы тобокелдиктин жалпы калктын караганда тегерегинде гана 10 пайызга жогору экендигин билдирди.
Мындан тышкары, көкүрөгүн, Моюн, кочуштап алып, простата безинин рак оорусуна коркунучу чынында салыштырмалуу тёмён болгон.
Ошол эле башка рак үчүн чындык эмес. табылгалары арасында:
- Lymphoma ылдамдыгы өтө жогору, айрыкча Ходкинс тобокелдиктердин 12 эсе өсүп кетти оору болду.
- Өпкө рагы жалпысынан эки эсе өстү.
- Меланома 25 пайыздан бир аз азыраак өсүп кетти
Ошондуктан, бул рак атайын Американский изилдөө баса болгон.
Бул methotrexate рагы коркунучун эч кандай катыштыгы бар деп айтууга эч кандай негиз жок. Бул жөн гана кошумча жардам methotrexate белгиленген же жокпу, RA адамдардын рак Текшерүү камсыз кылуу үчүн жасалууга тийиш керек деп айтылат.
> Булак:
> Buchbinder Р .; Барбер, М .; Heuzenroeder, L. ж.б.. "Кудайберген артрит менен ооруган арасында меланома жана башка рак менен ооруп methotrexate менен мамиле кылган." Артрит Rheum. 2008-жылдын, 59 (6): 794-9. DOI: 10,1002 / art.23716.
> Polesie С .; Gillstedt М .; Уулу, H. ж.б.. "Тери залалдуу меланома үчүн Methotrexate дарылоо жана тобокелдик: бир мүнөз салыштырмалуу каттоо негизделген Когорта изилдөө." Brit J дермадагы. 2017; 176 (6); 1492-1499. DOI: 10,1111 / bjd.15170.
> Симон Т .; Томпсон, А .; Ганди, К. ж.б.. "Кудайберген артрит менен жеткен бейтаптардын пайда болуулар менен ооруп калуу бир .meta-талдоо." . Артрит Рез Ther. 2015; 17 (1): 212. DOI: 10,1186 / s13075-015-0728-9.